各界新聞網(wǎng)訊(郝磊 記者 韓永國(guó))近日咸陽(yáng)彩虹醫(yī)院PICU醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)成功救治一例的“心源性休克”患兒。

　　一聲呼救，打斷了咸陽(yáng)彩虹醫(yī)院PICU晨起交班的節(jié)奏，PICU護(hù)士康倩懷中抱著一名嬰兒緊隨門(mén)診林劍娥主任沖入PICU病房。“劉主任，快，幫忙搶救病人!”。

　　只見(jiàn)這名剛滿(mǎn)4個(gè)月的小患兒精神萎靡、面色灰暗、呼吸困難，PICU劉小權(quán)主任見(jiàn)狀迅速啟動(dòng)PICU急救應(yīng)急預(yù)案，對(duì)患兒進(jìn)行急救評(píng)估，考慮小患兒是心源性休克。護(hù)士立即予以患兒高流量吸氧、心電及血氧監(jiān)護(hù)，并建立多條靜脈輸液通道。可是小患兒的血壓已經(jīng)測(cè)不出來(lái)了，心電圖顯示室上性心動(dòng)過(guò)速伴房顫，隨時(shí)可能出現(xiàn)心跳驟停。劉小權(quán)主任當(dāng)機(jī)立斷，立即給予患兒強(qiáng)心、抗心律失常、小劑量補(bǔ)液擴(kuò)容及無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)支持等綜合搶救措施，一瞬間，時(shí)間似乎停止，空氣似乎凝結(jié)，病房中呼吸機(jī)發(fā)出的滴滴聲仿佛也像和PICU的醫(yī)護(hù)人員一起努力地想要喚醒這個(gè)小患兒。

　　在搶救中，各項(xiàng)檢查的結(jié)果相繼報(bào)送至PICU病區(qū)，一個(gè)又一個(gè)嚴(yán)峻的情況相繼出現(xiàn)，患兒全心增大、EF值更是低至0.29，存在嚴(yán)重心臟功能不全;血糖過(guò)低，血?dú)夥治鎏崾緡?yán)重失代償代謝性酸中毒。這時(shí)劉小權(quán)分析，患兒僅僅4個(gè)月，且發(fā)病僅僅1天，卻出現(xiàn)如此嚴(yán)重的低血糖及代謝性酸中毒，需考慮患兒是否存在代謝性疾病;結(jié)合有心臟擴(kuò)大心功能不全，要考慮“POMPE(糖原貯積癥II型)”，需進(jìn)一步為患兒行遺傳代謝病及基因檢查。

　　根據(jù)各項(xiàng)檢查的結(jié)果，小患兒的診斷也逐漸明確了下來(lái)，小患兒患有心源性休克、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥、房顫等疾病。經(jīng)過(guò)積極有效的搶救，患兒的病情得到了改善，“主任，SPO2上升到95%以上了。主任，血壓也可以監(jiān)測(cè)出來(lái)。主任，孩子的面色開(kāi)始好轉(zhuǎn)了……”

　　劉小權(quán)帶領(lǐng)PICU醫(yī)護(hù)人員時(shí)刻對(duì)患兒生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)，隨時(shí)根據(jù)患兒情況調(diào)整治療方案，最終經(jīng)過(guò)12天的精心治療和護(hù)理，小患兒康復(fù)出院，出院后復(fù)診各項(xiàng)檢查指標(biāo)恢復(fù)良好。

　　心內(nèi)膜彈力纖維增生癥是一種病因不明的嚴(yán)重心臟疾病，其起病隱匿、發(fā)病率低、死亡率高，臨床分為暴發(fā)型、急性型、慢性型。特別是暴發(fā)型伴心源性休克時(shí)，如不早期識(shí)別、搶救不及時(shí)，多于數(shù)小時(shí)內(nèi)死亡。在此提醒各位家長(zhǎng)，當(dāng)嬰兒出現(xiàn)顏面蒼白、呼吸急促、精神差等異常情況時(shí)，需要立即就醫(yī)，以免耽誤病情，延誤治療時(shí)機(jī)。