陜西漢中客戶J先生，是一位扎根鄉(xiāng)鎮(zhèn)的鄉(xiāng)村教師，教書育人桃李芬芳。作為家庭的頂梁柱，考慮到人至中年需要配置健康險(xiǎn)來為自己和家人負(fù)責(zé)，2016年02月，41歲的J先生選擇在泰康為自己投?！短┛等鼙?015保障計(jì)劃》，重大疾病保額8萬元、年繳保費(fèi)1600元，3月份又為自己投保了《泰康健康尊享醫(yī)療保險(xiǎn)》，年度保額50萬元，年繳保費(fèi)4632元。

　　2017年10月J先生因頭暈、頭疼伴腿痛在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診確診為急性白血病，之后緊急轉(zhuǎn)入西安交大一附院治療，由于治療白血病的放化療費(fèi)用及后期骨髓移植手術(shù)費(fèi)用相當(dāng)高昂，讓J先生的家庭面臨沉重負(fù)擔(dān)。隨后J先生想起之前所購(gòu)買的保險(xiǎn)，并通過泰康人壽官微提交理賠申請(qǐng)，2017年11月份第一筆8萬元重大疾病理賠款到賬，解了J先生燃眉之急。之后每次化療結(jié)束后J先生均會(huì)通過泰康人壽官微自助申請(qǐng)理賠，理賠款也快速到賬,保障了J先生持續(xù)治療。2019年10月J先生終于配型成功在交大一附院進(jìn)行骨髓移植手術(shù)，病情才算得到暫時(shí)控制。由于住院期間客戶申請(qǐng)的理賠都能夠及時(shí)有效的賠付，其中有4筆從申請(qǐng)到支付均不超過20秒，患者的家屬對(duì)泰康的服務(wù)相當(dāng)滿意，并于2020年6月9日在漢中中心支公司親至柜面送上錦旗，感謝公司誠(chéng)信及時(shí)的賠付，高度贊揚(yáng)工作人員專業(yè)細(xì)致的服務(wù)。

　　2020年J先生做出了一個(gè)重大的決定：捐獻(xiàn)自己的遺體，于12月18日正式填寫了《公民遺體自愿捐獻(xiàn)申請(qǐng)表》。2021年6月J先生通過穿刺活檢查出白血病髓外復(fù)發(fā)，后續(xù)多次住院化療未見緩解，2022年2月5日，J先生在漢中市中心醫(yī)院搶救無效身故，根據(jù)J先生的遺愿，將自己的遺體捐獻(xiàn)于西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院，用于醫(yī)學(xué)教育、科學(xué)研究事業(yè)，使生命的價(jià)值在為人類健康服務(wù)中得以升華。

　　2022年3月9日，J先生妻子為其申請(qǐng)最后一次理賠，在疾病治療的5年時(shí)間里，J先生累計(jì)住院共32次，索賠尊享醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任共達(dá)27次，累計(jì)治療費(fèi)用211.9萬元;其中社保報(bào)銷111.6萬元，尊享醫(yī)療累計(jì)報(bào)銷100.3萬元，J先生患病以來的住院費(fèi)用通過醫(yī)保及泰康醫(yī)療保險(xiǎn)全額報(bào)銷，無自費(fèi)。

　　1、百萬醫(yī)療解決人民因病致貧、因病返貧

　　200余萬元的住院費(fèi)用，加上收入損失及額外支出，對(duì)于任何普通中國(guó)家庭來講是不可承受之重，正是社會(huì)基本醫(yī)療體系與泰康商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的共同保障，在大病面前，有了治療的底氣，有了活下去的尊嚴(yán)，讓J先生沒有后顧之憂，安心治療，不會(huì)因?yàn)楦哳~的醫(yī)療費(fèi)用而因病致貧，因病返貧。

　　2、持續(xù)創(chuàng)新讓理賠更便捷

　　為了給消費(fèi)者高質(zhì)量的體驗(yàn)，實(shí)現(xiàn)消費(fèi)者足不出戶申請(qǐng)理賠的互聯(lián)網(wǎng)式變革，泰康不斷打造互聯(lián)網(wǎng)理賠模式，實(shí)現(xiàn)了理賠全流程電子化，透明化，讓保險(xiǎn)更安心，更便捷，更實(shí)惠。在本案中，J先生先后提交理賠申請(qǐng)27次，其中泰康人壽官微提交理賠共計(jì)19次，理賠手續(xù)簡(jiǎn)單便捷，他表示多次當(dāng)天申請(qǐng)，當(dāng)天理賠款就下來了，也讓后續(xù)的治療更安心、理賠更便捷。

　　3、拓展生命的寬度

　　人類在發(fā)展的過程中，有很多領(lǐng)域是空白的，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中就有很多不曾攻克的疑難雜癥，比如癌癥、白血病和艾滋病。J先生具有超前的認(rèn)知和向死而生的精神，在生命的最后一刻他選擇將自己的遺體捐獻(xiàn)給醫(yī)學(xué)院用于醫(yī)學(xué)教育和科學(xué)研究，這樣的膽識(shí)和魄力值得人們?nèi)W(xué)習(xí)!因?yàn)橹挥兴麄冞@一類人無私的奉獻(xiàn)，才能更好地促進(jìn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步，一旦在相關(guān)的領(lǐng)域中有所突破，那么必然是造福人類的事情。

　　溫馨提示

　　1、社保加商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)才是保證廣大人民群眾在面臨風(fēng)險(xiǎn)時(shí)的解決方案

　　隨著醫(yī)療、醫(yī)藥科技水平的提升，免疫療法、基因療法在臨床的使用，使之前一些嚴(yán)重疾病有了治療的希望，但這些新的治療手段及藥物存在社保自費(fèi)項(xiàng)目;患者在選擇時(shí)需要考慮到自己家庭承受能力，現(xiàn)在市場(chǎng)上商業(yè)保險(xiǎn)公司推出的中高端醫(yī)療保險(xiǎn)，以低保費(fèi)、高的報(bào)銷額度、可報(bào)銷社保自費(fèi)項(xiàng)目等特點(diǎn)，迎合了消費(fèi)者的需求。在本案中，J先生投保的產(chǎn)品為我司中高端醫(yī)療險(xiǎn)，在為期長(zhǎng)達(dá)五年的住院治療后，住院總花費(fèi)已累計(jì)超過200萬元，在社保報(bào)銷后，商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷超100萬元，J先生未花取任何自費(fèi)費(fèi)用，它為這個(gè)家庭的經(jīng)濟(jì)支出提供強(qiáng)有力的保障。

　　2、保證續(xù)保醫(yī)療保險(xiǎn)是對(duì)消費(fèi)者權(quán)益最大的保護(hù)

　　現(xiàn)在市場(chǎng)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)多為短期醫(yī)療險(xiǎn)，保險(xiǎn)期間較短，普遍為一年，如果非保證續(xù)保合同，一旦消費(fèi)者患病或理賠，在后續(xù)投保時(shí)會(huì)有附加條款或直接拒保，而保證續(xù)保合同，不會(huì)因客戶前一保單年度發(fā)生理賠或疾病而除責(zé)續(xù)保或拒保，在保證續(xù)保證期間內(nèi)，均會(huì)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。本案J先生2016年投保的《泰康健康尊享醫(yī)療保險(xiǎn)》就是可以保證續(xù)保的合同，從2017年首次理賠直至2022年3月，經(jīng)歷了5個(gè)保單年度，醫(yī)療保險(xiǎn)理賠27次，累計(jì)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)超100萬，解決J先生5年的醫(yī)療需求。

　　3、家庭健康保障配置需合理

　　本案中J先生重大疾病保險(xiǎn)保額只有8萬元，面對(duì)未知的風(fēng)險(xiǎn)及高昂的治療費(fèi)重疾保額明顯不足，此時(shí)高額的醫(yī)療報(bào)銷，起到了重要的保障作用。重大疾病保險(xiǎn)及醫(yī)療保險(xiǎn)的組合是社保的重要補(bǔ)充。消費(fèi)者在選擇投保時(shí)要根據(jù)自身狀況合理選擇。(泰康人壽陜西分公司供稿)