據(jù)國家醫(yī)保局5月18日消息,目前已有22個省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團實現(xiàn)了醫(yī)保個人賬戶省內(nèi)異地家庭共濟,9個省份將于今年年底前實現(xiàn)醫(yī)保個人賬戶省內(nèi)異地家庭共濟。
醫(yī)保個人賬戶家庭共濟是指參保人在參加了職工醫(yī)保后,通過辦理職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟,將個人賬戶授權(quán)給已參保的父母、配偶和子女使用,比如用于支付合規(guī)醫(yī)藥費用中的個人自付部分等。
目前,共濟人和被共濟人在同一個基本醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)(通常是同一個地級市)可以共濟;實現(xiàn)省內(nèi)異地共濟是指共濟人和被共濟人在同一個省份參保,但不在同一個統(tǒng)籌區(qū),也可以共濟給親屬。
已經(jīng)實現(xiàn)醫(yī)保個人賬戶省內(nèi)異地共濟的地區(qū)為:北京、天津、上海、重慶、河北、山西、內(nèi)蒙古、吉林、江蘇、福建、江西、湖南、廣西、海南、四川、貴州、云南、西藏、甘肅、青海、寧夏、新疆以及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團。其中,在河北、江蘇等地,職工參保人個人賬戶的余額不僅能共濟給省內(nèi)異地參保的直系親屬,而且共濟的資金還可以跨省使用。
據(jù)介紹,浙江、河南、山東、廣東部分實現(xiàn)了省內(nèi)共濟,將于今年年底前全部實現(xiàn),安徽、陜西近期很快將實現(xiàn)省內(nèi)共濟,遼寧、黑龍江、湖北將于今年年底前實現(xiàn)。
國家醫(yī)保局介紹,醫(yī)保個人賬戶家庭共濟需要滿足兩個前提:一是參保人的父母、配偶、子女參加了基本醫(yī)保(包括職工醫(yī)保和居民醫(yī)保);二是參保人辦理了職工醫(yī)保個人賬戶“家庭共濟”。
參保人可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺App地方專區(qū)、當?shù)蒯t(yī)保部門微信公眾號、官方網(wǎng)站等的“職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟”功能模塊,實現(xiàn)線上辦理,具體途徑由各統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保部門向社會公開,同時線下醫(yī)保大廳也可辦理該項業(yè)務(wù)。
那么,為家人綁定個人賬戶,該如何證明兩個人的親屬關(guān)系?有專家表示,證明父母、配偶、子女關(guān)系,通常只需要辦理人做出承諾即可。
共濟關(guān)系綁定成功后,被共濟人就醫(yī)使用家人的共濟賬戶,需要額外操作么?專家稱,多數(shù)省份不需要額外操作,就醫(yī)結(jié)算時依然只需要提供本人醫(yī)保碼(卡)即可。廣西、四川兩地稍有特殊,在就醫(yī)時既需要提供患者本人的醫(yī)保碼(卡),也需要展示共濟人醫(yī)保碼;但操作很簡單,共濟關(guān)系綁定成功后,患者就可以在手機里調(diào)出共濟人的醫(yī)保碼。
個人賬戶綁定,由共濟人發(fā)起還是被共濟人發(fā)起?通常是職工醫(yī)保共濟人發(fā)起綁定,在福建、新疆及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團,既可以由共濟人發(fā)起,也可以由被共濟人發(fā)起,但需要共濟人的同意。如果同時接受幾位職工親屬的共濟,先用誰的?有的省份如四川未設(shè)置共濟順序,通過二次掃碼進行就醫(yī)結(jié)算。湖北是哪位親屬的個人賬戶余額多,系統(tǒng)自動選擇用哪位的。天津市默認順序為授權(quán)的時間順序。 綜合新華社等
編輯: 張潔
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