一位39歲的胃癌患者家屬,拿著活檢報告單來到延大附院胃腸疝外科問道:“醫(yī)生,我家屬的胃腫瘤細(xì)胞沒有了,是不是第一次診斷錯了?”
這件事還要從三個月前說起?;颊邽榕?9歲,胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)不幸患有胃癌,來我院胃腸疝外科就診,全面檢查后確定胃癌發(fā)現(xiàn)較晚,預(yù)后不好。這對一個如此年輕的患者和她的家庭來說,猶如晴天霹靂,面臨巨大的災(zāi)難。接診的李小寶主任醫(yī)師全面綜合分析患者的胃鏡、病理及腹部增強(qiáng)CT等檢查后,認(rèn)為患者胃癌分期較晚,胃周多發(fā)腫大轉(zhuǎn)移淋巴結(jié),即刻手術(shù)很難達(dá)到根治,給出先進(jìn)行新輔助治療方案的建議。
新輔助治療是針對腫瘤發(fā)現(xiàn)比較晚的一些患者,如果直接手術(shù)不僅腫瘤切不徹底,而且有加速腫瘤發(fā)展的可能。先進(jìn)行化療、靶向、免疫等綜合治療3-4療程,使腫瘤縮小后再進(jìn)行手術(shù)徹底切除的治療方法。
經(jīng)多學(xué)科討論,并征得患者及家屬同意后,最終制定并由曹波副主任醫(yī)師、賀愛軍副主任醫(yī)師實(shí)施新輔助治療方案。
治療4個療程后,腹部增強(qiáng)CT顯示胃周圍轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)明顯縮小。復(fù)查胃鏡,胃部病灶明顯縮小,再取活檢報告:粘膜慢性炎,未發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞。因此就有了開頭家屬的疑惑。經(jīng)科室討論,認(rèn)為新輔助治療療效好,基本達(dá)到腫瘤完全緩解,制定手術(shù)方案。于9月18日李小寶主診組(成員曹波副主任醫(yī)師、賀愛軍副主任醫(yī)師)在麻醉手術(shù)室的完美配合下,行腹腔鏡胃癌根治術(shù),手術(shù)順利,術(shù)后恢復(fù)良好,術(shù)后病理:胃體潰瘍處未發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞,已康復(fù)出院。
延大附院胃腸疝外科,在普外科大主任梅樂園主任醫(yī)師,胃腸疝外科白鐵成主任醫(yī)師的帶領(lǐng)下,緊跟國際、國內(nèi)前沿理論知識,不斷更新治療理念、規(guī)范治療模式,最終讓不幸患上胃腸道腫瘤的患者得到先進(jìn)、規(guī)范、合理的個體化治療,讓每一位患者獲益最大化?;忌夏[瘤是不幸的,能得到合理、規(guī)范的治療是不幸中的萬幸。同時,建議大家保持良好心態(tài)、合理膳食、規(guī)律作息、適度運(yùn)動,遠(yuǎn)離腫瘤。(賀愛軍)
編輯: 意楊
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