很多人見到體檢報(bào)告時(shí)，可能會(huì)看到“竇性心律”“早搏”等提示。有的人對(duì)此十分緊張，擔(dān)心自己得了嚴(yán)重的疾病。9月27日是世界心臟日，讓我們一起來學(xué)習(xí)看懂體檢報(bào)告中的心電圖。

　　竇性心律就是正常心律

　　心臟里有掌管心臟電沖動(dòng)的通路，簡單來講包括竇房結(jié)、房室結(jié)、左右束支和浦肯野纖維。電沖動(dòng)的起始部位是竇房結(jié)，竇房結(jié)就像發(fā)放號(hào)令的司令，指令順著房室結(jié)傳導(dǎo)到左右束支和浦肯野纖維，就會(huì)引發(fā)心肌收縮舒張。每發(fā)出一次信號(hào)，心臟就會(huì)跳動(dòng)一次。

　　竇房結(jié)發(fā)放的沖動(dòng)，沿著通路傳導(dǎo)形成的心律稱為竇性心律。因此，一般情況下，竇性心律就是正常心律，如果不是竇性心律那就不正常了。例如有竇性心動(dòng)過速、竇性心動(dòng)過緩等等。竇性心律過快，頻率超過100次/分，就成為竇性心動(dòng)過速，健康人吸煙、飲酒、喝咖啡、喝茶、情緒激動(dòng)等都會(huì)引發(fā)竇性心動(dòng)過速。竇性心律過慢，頻率低于60次/分，就成為竇性心動(dòng)過緩。常見于運(yùn)動(dòng)員或睡眠時(shí)。很多疾病也會(huì)引發(fā)竇性心動(dòng)過速或者竇性心動(dòng)過緩。

　　多數(shù)心臟早搏是良性的

　　心臟早搏是心內(nèi)科比較常見的一類心律失常。很多患者感覺自己的心跳或脈搏有間歇或漏跳。其實(shí)，臨床上多數(shù)早搏是良性的，一般預(yù)后都很好。一次心臟早搏其實(shí)就是心臟提前跳了一下。心臟早搏有很多種，比較常見的有房性早搏和室性早搏，其中室性早搏更常見。勞累、情緒激動(dòng)、睡眠差、壓力大、飲酒、喝咖啡或濃茶等都會(huì)引發(fā)早搏。冠心病、高血壓、瓣膜病(風(fēng)濕性心臟病)、心肌病、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病也會(huì)早搏。

　　一般情況下，臨床上會(huì)根據(jù)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖來評(píng)估早搏的種類與數(shù)量。也就是通過24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖來看看到底是哪種類型的早搏，早搏多還是少。類型、數(shù)量不一樣，治療方案和治療藥物也不一樣。

　　做心電圖時(shí)要平靜

　　一份心電圖，橫向是時(shí)間軸，縱向是電壓軸，也就是波幅。心臟一次電活動(dòng)產(chǎn)生的心電圖包括P波、QRS波和T波，還有PR間期和ST段。簡單來講，P波是心房收縮的電活動(dòng)，QRS波群是心室收縮的電活動(dòng)，T波是心室舒張的電活動(dòng)。正常情況下，電沖動(dòng)傳導(dǎo)到心房之后，緊接著沖動(dòng)傳導(dǎo)到心室，引發(fā)心室收縮，心室收縮就把血液泵到全身的血管，給全身各個(gè)器官供血了。

　　做心電圖前不需要空腹，基本上到醫(yī)院隨時(shí)都可以做。只是做之前要讓自己安靜下來，盡量避免劇烈活動(dòng)和緊張激動(dòng)的情緒。由于做心電圖時(shí)要暴露胸部，因此盡量穿寬松的衣服。做心電圖的時(shí)候盡量保持正常呼吸，不接打電話，肢體不要活動(dòng)，以免干擾心電圖信號(hào)。

　　據(jù)新華網(wǎng)