一條朋友圈，救活一人命!

　　以前無法想象，如今身邊發(fā)生。

　　大年初二，基層醫(yī)院協(xié)作醫(yī)院一名醫(yī)生發(fā)了條朋友圈——一張患者的腦部CT圖。

　　說來也巧，咸陽市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科大主任袁興運剛好拿起手機掃了一眼，看完CT后，他敏銳地覺察到可能是靜脈竇血栓，隨即回復(fù)。

　　很快基層醫(yī)生聯(lián)系了他，二人就病史、CT結(jié)果交流評估。隨著了解的深入詳細(xì)，袁興運越來越堅信自己的判斷。

　　時間就是生命，袁興運告知基層醫(yī)生，“如果不能得到有效治療，患者可能出現(xiàn)腦部壞死、靜脈淤血、腦出血等并發(fā)癥。”考慮到當(dāng)?shù)貤l件有限，與家屬商議后，患者被緊急轉(zhuǎn)診至咸陽市第一人民醫(yī)院。

　　“上車即入院!”患者從基層醫(yī)院出發(fā)時，院前院內(nèi)緊密銜接的“綠色通道”立時開啟，120救護(hù)車到達(dá)醫(yī)院后直達(dá)導(dǎo)管室。袁興運為患者快速再通靜脈竇，取出大量血栓。

　　如今，患者已恢復(fù)如常。

　　“我們希望患者不用折騰跑外地，在咸陽家門口的醫(yī)院就能看好病。”市一院院長盧健常常這樣說。

　　事實上，近年來，咸陽市第一人民醫(yī)院以重點?？平ㄔO(shè)為突破口，以開展高精尖技術(shù)為著力點，實現(xiàn)了人才與學(xué)科齊頭并進(jìn)、診療水平和核心競爭力全面提升，切實成為群眾家門口的“醫(yī)”靠。

　　神經(jīng)內(nèi)科——守護(hù)“最強大腦”

　　86歲天水老人，突發(fā)眩暈、肢體無力、基底動脈次全閉塞，在當(dāng)?shù)匕l(fā)病，慕名轉(zhuǎn)入市一院。命懸一線之時，神經(jīng)內(nèi)科介入團隊緊急進(jìn)行普通球囊擴張，藥物球囊涂藥，血管成形良好，無支架植入，既保證了療效又為患者節(jié)約了費用。

　　為進(jìn)一步提高對危重患者搶救的規(guī)范化、專業(yè)化，醫(yī)院成立神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)室，針對疑難患者開展特色管理，為各種原因?qū)е碌闹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)功能障礙危及生命或具有潛在高危因素的患者，及時提供系統(tǒng)、高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)和救治，為重癥患者保駕護(hù)航。

　　近年來，市一院大力發(fā)展新技術(shù)新項目，提升救治能力，筑牢重癥患者救治底線，患者口碑、醫(yī)院區(qū)域影響力顯著增強。

　　神經(jīng)介入引領(lǐng)神經(jīng)內(nèi)科亞專業(yè)發(fā)展。作為陜西省重點學(xué)科，神經(jīng)內(nèi)科可開展的神經(jīng)介入手術(shù)類型齊全，讓咸陽群眾不出市就能享受到國內(nèi)頂級專家的水平，特別是急危重癥腦血管病患者，諸如動脈瘤出血患者、急性腦血管閉塞患者，能在第一時間得到及時救治，大大降低了死亡率與殘疾率，也讓陜北、陜南、甘肅等周邊地區(qū)慕名而來的患者絡(luò)繹不絕。

　　目前，DPT(患者入院到接受介入穿刺時間)時間不斷縮短，平均時間65分鐘，低于指南要求的90分鐘。2022年，神經(jīng)內(nèi)科全年介入再通手術(shù)260例，水平名列陜西省前列，在2022年10月全國卒中中心AIS介入再通手術(shù)排名中位列全國第52名、陜西省第1名，神經(jīng)內(nèi)科三病區(qū)主任朱浩2022年9月個人取栓量位列全省第一。

　　心血管內(nèi)科——專攻“心頭之患”

　　70歲女性患者，長期胸悶氣短，1個月前加重來院就診，診斷為重度主動脈瓣狹窄、冠心病、心力衰竭，需要及時治療。

　　入院后，心血管病院執(zhí)行院長郭殿龍組織科室集體對其主動脈瓣病變進(jìn)行深入分析、反復(fù)討論后，考慮該患者年紀(jì)大、病情復(fù)雜，進(jìn)行導(dǎo)管主動脈瓣置入術(shù)(TAVR)是目前最好的選擇。

　　經(jīng)各項術(shù)前診斷分析評判，心血管內(nèi)科團隊成功為患者行冠脈介入(PCI)和經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣膜置換(TAVR)一站式手術(shù)徹底解決患者心臟結(jié)構(gòu)問題。術(shù)后患者生命體征平穩(wěn)，胸悶、氣短癥狀較術(shù)前明顯減輕，最終康復(fù)出院。

　　這是陜西地市級醫(yī)院首例EvolutPRO主動脈瓣經(jīng)導(dǎo)管置換術(shù)!

　　大力發(fā)展救心、救命技術(shù)!隨著軟硬件條件大幅提升，心血管內(nèi)科的發(fā)展突飛猛進(jìn)。

　　過去一年，心血管病院年介入量達(dá)3000臺。除冠狀動脈外，心電生理與起搏、先心病、心源性猝死、心力衰竭、高血壓、心肌病等多個領(lǐng)域都實現(xiàn)了突破性的發(fā)展。

　　咸陽市首例高齡心房顫動患者行房顫射頻消融術(shù)、左心耳封堵術(shù)、房間隔封堵術(shù)一站式手術(shù)、咸陽市首例高齡患者復(fù)雜病變冠脈介入相繼開展。

　　員先生患房顫已有5年之久，這兩年常感到胸悶氣短，一直都靠間斷口服藥物保守治療。

　　七個月前，他感覺腹脹難忍，經(jīng)消化內(nèi)科門診檢查后，卻懷疑是心臟引起的腹脹等不適，心臟超聲檢查竟發(fā)現(xiàn)卵圓孔未閉(先天性心臟病)。沒承想，轉(zhuǎn)入心血管內(nèi)科檢查后才發(fā)現(xiàn)員先生患有極其嚴(yán)重、復(fù)雜的疾?。汗跔顒用}粥樣硬化性心臟病、心絞痛、心功能II級、心房顫動、頸動脈硬化、卵圓孔未閉。

　　心血管內(nèi)科為患者制定了一個全新的手術(shù)方案——“房顫射頻消融+左心耳封堵+卵圓孔封堵”一站式微創(chuàng)治療。

　　術(shù)后第二天，員先生就已經(jīng)下地活動了，胸悶氣短等癥狀也已經(jīng)消失。他望著查房的醫(yī)護(hù)人員憨厚地說：“心終于不慌了....可算是踏實了!”

　　這一手術(shù)，讓患者在不需要終身口服抗凝藥的同時還能較好地進(jìn)行卒中預(yù)防，再通過導(dǎo)管射頻消融恢復(fù)并維持竇性心律而改善房顫患者癥狀，使患者獲得穩(wěn)定的遠(yuǎn)期治療效果。不僅讓患者免經(jīng)受第二次手術(shù)的痛苦，又能節(jié)省費用和醫(yī)療成本，為患者帶來實惠與便利。

　　市一院心血管內(nèi)科胸痛中心、高級卒中中心、心衰中心相繼通過國家級認(rèn)證，讓很多復(fù)雜、危重、疑難心血管疾病患者就近得到及時、有效、便捷、安全的治療。

　　眼科醫(yī)院——擁有“國字認(rèn)證”

　　“掌柜的，我又可以看到了，再也不用你推著輪椅照顧我了!”“太好了，太好了……”

　　寒冬生暖意，微光撫人心。2022年12月26日，當(dāng)52歲的任師傅在失明半年后，緊緊拉著愛人的手，一遍遍地重復(fù)著，在場的醫(yī)護(hù)人員看著這溫馨動人的一幕，相視而笑……

　　時間回到半年前，任師傅越發(fā)覺著看不清楚了，尤其是右眼已經(jīng)接近失明狀態(tài)，走路深一腳淺一腳，需要家人推輪椅照顧，基本失去勞動能力，加上糖尿病、高血壓、心臟病等多種疾病纏身，任師傅一度失去生活的信心。

　　為了讓任師傅早日回歸家庭，家人先后跑了五六家醫(yī)院，有的說需要手術(shù)，有的說他的眼睛已經(jīng)沒救了，考慮到家庭經(jīng)濟情況以及擔(dān)心手術(shù)效果，治療一拖再拖。

　　聽說鄰居患青光眼在咸陽市第一人民醫(yī)院控制得還挺好的，加上家人的勸說，任師傅同意到市第一人民醫(yī)院再看看。接診的是玻璃體視網(wǎng)膜外科的趙吉飛主任，經(jīng)過一系列檢查，發(fā)現(xiàn)任師傅的雙眼情況比較復(fù)雜，右眼只有指數(shù)視力、左眼手動視力，還有雙眼玻璃體出血、糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑水腫、代謝性白內(nèi)障等眼部疾病，必須進(jìn)行手術(shù)，否則雙眼會徹底失明。

　　因有鄰居的治療先例，任師傅終于同意入院手術(shù)。在經(jīng)過5天的住院血糖調(diào)理后，血糖穩(wěn)定即可進(jìn)行手術(shù)。任師傅被推進(jìn)眼科手術(shù)室，無影燈下，前房角膜穿刺進(jìn)行抗VEGF治療、乳化白內(nèi)障、植入晶體;后房清血撥膜、視網(wǎng)膜激光、注入硅油，所有環(huán)節(jié)一氣呵成，2小時后手術(shù)結(jié)束，送入病房。

　　5天術(shù)后抗感染治療后，掀開紗布的一剎那，出現(xiàn)了開頭溫馨的那一幕。

　　咸陽市第一人民醫(yī)院眼科是陜西省優(yōu)勢醫(yī)療?？?，是陜西省第二批省級院士專家工作站。“看眼病，到一院”，這是近年來許多咸陽乃至周邊地區(qū)群眾的共識，技術(shù)好、服務(wù)好、設(shè)備好，品牌形象已深入咸陽百姓的心中。眼科有好口碑的同時也有“國字認(rèn)證”!日前，2022年中國地市醫(yī)院排行榜發(fā)布，咸陽市第一人民醫(yī)院眼科榮登全國第四、西北第一。

　　2022年10月，隨著“眼外傷中心”的開設(shè)，咸陽市第一人民醫(yī)院“眼科十大中心”正式組建，將眼科專業(yè)細(xì)化為白內(nèi)障、屈光、視光、青光眼、眼底病、小兒眼科、眼外傷、眼角膜病、眼影像十大亞專業(yè)，各個中心有“絕活”，1.8mm微切口白內(nèi)障、有晶體眼人工晶體植入術(shù)、復(fù)雜難治性白內(nèi)障、老視矯正手術(shù)、27G微創(chuàng)玻璃體切割術(shù)、眼球破裂傷、復(fù)雜性青光眼、個體化定制激光手術(shù)治療、嚴(yán)重斜弱視手術(shù)、干眼癥治療等手術(shù)，不斷拓寬眼科服務(wù)半徑，探索眼科前沿技術(shù)，真正實現(xiàn)了為眼病患者從兒童到老年、從眼內(nèi)到眼外、從防控到治療的全周期的眼健康服務(wù)，讓眼疾患者實現(xiàn)“看眼病不出咸陽”的目標(biāo)!

　　“省級三甲醫(yī)院的技術(shù)、本地醫(yī)院的貼心服務(wù)、家門口的健康家園，讓咸陽市第一人民醫(yī)院成為咸陽的一張金色名片。”院長盧健表示，近年來，市一院一系列新技術(shù)、新設(shè)備和高層次人才引進(jìn)之后，醫(yī)院把發(fā)展學(xué)科建設(shè)作為勇攀醫(yī)療高峰的重要工作抓好、抓細(xì)、抓實，充分利用省級重點學(xué)科眼科、神內(nèi)、心內(nèi)等學(xué)科的巨大引擎作用，成功救治了一大批疑難危重患者，也帶動區(qū)域醫(yī)療事業(yè)穩(wěn)健向前。

　　新的一年，咸陽市第一人民醫(yī)院將繼續(xù)踐行“人民醫(yī)院為人民”的服務(wù)宗旨，以最高效率、最優(yōu)服務(wù)、最實舉措為咸陽百姓提供健康服務(wù)，為建設(shè)現(xiàn)代化“西部名市絲路名都”貢獻(xiàn)最大力量!

　　《各界導(dǎo)報》2023-02-06 第5364期 第8版