最近，家住西安北郊的張女士在西安鳳城醫(yī)院生孩子，三天后出院結算時發(fā)現，除去醫(yī)保報銷，自己僅需要支付34.8元。“結算完確實覺得很驚訝，現在醫(yī)保支持力度太大了，生孩子基本就等于不花錢，給我們省了不少錢。”張女士說。

　　二級及以下定點醫(yī)療機構住院分娩合規(guī)費用全報銷

　　黨的二十大明確提出“建立生育支持政策體系，降低生育、養(yǎng)育、教育成本”。為貫徹落實黨的二十大精神，讓育齡人口“孕得優(yōu)、生得安、育得好”，優(yōu)化二孩、三孩生育政策，破解“不愿生”“生不起”“養(yǎng)不起”難題，為此，市委市政府高度重視，自今年8月1日起，對原生育保險政策進行了全面優(yōu)化調整，進一步增加了生育保險政策的普惠性供給，滿足多元化生育需求。

　　政策優(yōu)化調整后，不管是參保女職工，還是城鄉(xiāng)居民參保婦女，在二級及以下定點醫(yī)療機構住院分娩產生的政策范圍內的生育醫(yī)療費用，由醫(yī)療保險基金全額支付。張女士支付的34.8元，是沒有納入醫(yī)保的特殊材料費用，其他費用100%報銷了。

　　那么，如果因為自身有高危妊娠情況，需要到三級醫(yī)院分娩又要花費多少?優(yōu)化調整后的生育政策是怎么規(guī)定的呢?

　　剛剛在陜西省人民醫(yī)院分娩完的孫女士和侯女士也享受到了新政策。“現在生孩子不設起付線了，不管花多少都能報銷。”“產檢報銷多了，住院生孩子也能報銷不少，能省不少錢。”面對記者采訪，兩位新媽媽點贊新政策。

　　據了解，根據優(yōu)化調整后的生育政策，如果產婦參加的是職工醫(yī)保，在三級醫(yī)院分娩取消了原來的起付線，可以按照實際花費，報銷合規(guī)費用的88%;如果參加的是居民醫(yī)保，三級醫(yī)院起付線降為原來的一半，由1200元調整為600元，三級特等醫(yī)院由2000元調整為1000元，報銷比例均為合規(guī)費用的60%。

　　檢查費用補貼更優(yōu)化 生殖醫(yī)學報銷變化大

　　除了生育分娩支出明顯降低外，懷孕期間的相關檢查費用也有了更優(yōu)化的調整。

　　生育政策將參保女職工門診產前檢查費用一次性補貼標準由1000元上調為2500元;生育多胞胎的，每增加一胎增加300元。“如果只是做一些常規(guī)、普通的產檢項目，2500元就可以包住，差不多夠用了。”在鳳城醫(yī)院采訪時，孕婦趙女士說。

　　隨著生殖醫(yī)學的發(fā)展和生育觀念的轉變，如今不少家庭選擇人類輔助生殖技術孕育寶寶，也就是通常講的“試管嬰兒”。人類輔助生育一直以來費用較高，很多孕婦在懷孕期間還需要經常住院保胎，給這類家庭帶來沉重的經濟負擔。過去的生育醫(yī)保政策只有分娩費用可以報銷，懷孕期間的住院費用需要全額自費。如今，這項政策也進行了優(yōu)化調整。西安市醫(yī)療保障局工作人員介紹，現在，參保女職工不區(qū)分受孕方式，享受相同的門診補貼、住院報銷和生育津貼等職工生育保險待遇。參保婦女同樣不區(qū)分受孕方式，享受相同的居民基本醫(yī)療保險報銷待遇。

　　“政策優(yōu)化調整后，尤其對人類輔助生殖相關的孕婦，報銷變化非常大。之前只對最后一次生產住院費用報銷，現在懷孕期間所有相關的住院保胎等，合規(guī)費用全部可以按比例報銷。”西安市人民醫(yī)院(西安市第四醫(yī)院)醫(yī)保管理科科長張敏說。

　　此外，生育報銷也取消了不少限制條件。新政策明確，參保女職工享受生育保險或參保婦女享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險生育醫(yī)療待遇，不受結婚登記或生育登記等其他條件限制。

　　“在二級及以下醫(yī)院生孩子全報銷，普通產檢費用也不擔心，現在生孩子基本不用自己花錢，醫(yī)保真是越來越好了。”記者采訪時，不少市民表示，西安市在用真金白銀在為生育減負，雖然養(yǎng)一個孩子的成本依然不小，但生育成本越來越低。“現在已經不用發(fā)愁‘生’了!”受訪市民黨雯說。(記者 馬相)