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  • 第三批國(guó)家集采中選結(jié)果25日在西安全面落地執(zhí)行 共有112種中選藥品 藥價(jià)平均降幅53%最高降幅95%

    2020-11-25 06:22:45  來(lái)源:西安新聞網(wǎng)  


    [摘要]第三批國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)中選結(jié)果11月25日零時(shí)起,在西安市全面落地執(zhí)行,此次國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)中選55種藥品,藥價(jià)平均降幅53%。...

      據(jù)西安市醫(yī)保局消息,第三批國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)中選結(jié)果11月25日零時(shí)起,在西安市全面落地執(zhí)行,此次國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)中選55種藥品,藥價(jià)平均降幅53%,最高降幅達(dá)到95%,涵蓋腫瘤、消化、內(nèi)分泌、呼吸系統(tǒng)、心血管、精神等多學(xué)科常用藥。

      “保障和改善民生要抓住人民最關(guān)心最直接最現(xiàn)實(shí)的利益問(wèn)題,既盡力而為,又量力而行,一件事情接著一件事情辦,一年接著一年干。”——習(xí)近平總書(shū)記在第十九次全國(guó)代表大會(huì)上說(shuō)道。如何更好服務(wù)群眾看病就醫(yī),就是這樣一件關(guān)乎千家萬(wàn)戶的民生大事。推進(jìn)藥品集中采購(gòu)和使用,是深化醫(yī)改的重要內(nèi)容,為降低“虛高”藥價(jià),減輕群眾負(fù)擔(dān)發(fā)揮積極作用。

    首批“4+7”試點(diǎn)城市

    西安市民率先享受改革紅利

      作為國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)工作(簡(jiǎn)稱“4+7試點(diǎn)”)首批11個(gè)試點(diǎn)城市之一,西安市2019年3月25日正式啟動(dòng)4+7試點(diǎn)。最終確定的25個(gè)中選藥品,中選價(jià)格平均降幅52%,最高降幅達(dá)到96%。

      “我們一位患者確診左肺下葉低分化腺癌骨轉(zhuǎn)移,每個(gè)月要服用三盒吉非替尼,原來(lái)一盒2280元,按照咱們西安市居民醫(yī)保特殊藥品門(mén)診報(bào)銷的政策,醫(yī)保基金支付3693.6元,他自己要承擔(dān)3146.4元。西安市“4+7”試點(diǎn)執(zhí)行后,一盒藥費(fèi)下降到547元,醫(yī)保報(bào)銷后,他需要承擔(dān)754元,一個(gè)月省了2391.54元。這對(duì)于西安市普通居民家庭來(lái)說(shuō),經(jīng)濟(jì)壓力得到很大緩解。”西安交大一附院醫(yī)生介紹道。

      “使用奧氮平片(江蘇豪森)治療的患者,按照每天需要20mg用量計(jì)算,4+7政策前,每年需要藥費(fèi)10138.65元,4+7政策落地后,需要7040.33元,每年可以節(jié)省藥費(fèi)3098元。奧氮平片10mg*7/盒,從97.22元將至67.51元,與原研藥5mg*28片/盒/493.99元相比,每年可以節(jié)省藥費(fèi)18717.72元。”西安市精神衛(wèi)生中心臨床藥學(xué)專家張主任說(shuō),“25個(gè)中選藥品中共有4個(gè)治療精神障礙的藥品,其中奧氮平片和利培酮片為治療重性精神病的一線治療藥物,鹽酸帕羅西汀片和草酸艾司西酞普蘭片是治療抑郁障礙、焦慮障礙、強(qiáng)迫障礙的一線藥物。4+7政策實(shí)施后,慢性精神病患者的用藥負(fù)擔(dān)明顯降低。”

      據(jù)統(tǒng)計(jì),西安市“4+7試點(diǎn)”運(yùn)行一年,中選藥品實(shí)際采購(gòu)量達(dá)到國(guó)家約定采購(gòu)量的26倍,任務(wù)量超額完成的幅度在全國(guó)11個(gè)試點(diǎn)城市中排名第一,全年為群眾節(jié)省醫(yī)藥費(fèi)用3.5億元。

    政策完善保障到位

    確?;菝裾咂椒€(wěn)落地實(shí)施

      2018年12月7日,國(guó)家醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組在京召開(kāi)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)工作部署會(huì)。國(guó)務(wù)院副總理、國(guó)務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)孫春蘭指出:藥品集中采購(gòu)是深化醫(yī)改、解決看病難看病貴問(wèn)題的重大舉措。要堅(jiān)持市場(chǎng)機(jī)制和政府作用相結(jié)合,探索跨區(qū)域聯(lián)盟集中帶量采購(gòu),量?jī)r(jià)掛鉤、招采合一,做好保證使用、確保質(zhì)量、穩(wěn)定供應(yīng)、及時(shí)回款等工作,促進(jìn)藥價(jià)回歸合理水平、藥品行業(yè)實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)型升級(jí)。

      副總理特別強(qiáng)調(diào)藥品改革涉及生產(chǎn)流通使用多方利益調(diào)整,以試點(diǎn)工作的平穩(wěn)有序推動(dòng)醫(yī)改向縱深發(fā)展,讓改革成果更多轉(zhuǎn)化為人民群眾的獲得感。

      作為試點(diǎn)城市,西安市委、市政府高度重視,將試點(diǎn)工作列為2019年西安市全面深化改革重點(diǎn)任務(wù)。2019年2月,西安市政府下發(fā)實(shí)施方案,出臺(tái)8個(gè)配套政策,起草監(jiān)測(cè)及風(fēng)險(xiǎn)防控等5個(gè)工作方案,組織相關(guān)人員進(jìn)行集體培訓(xùn)和政策解讀20多次,保障了“4+7試點(diǎn)”工作的順利實(shí)施。

      據(jù)了解,為了穩(wěn)步推進(jìn)試點(diǎn)工作,西安市在落實(shí)國(guó)家任務(wù)量時(shí),結(jié)合實(shí)際,認(rèn)真分析了2017年中選品種同通用名藥品的實(shí)際用量情況,分了3個(gè)批次落實(shí)采購(gòu)任務(wù),分批穩(wěn)步推進(jìn)。為解決中選藥品配送問(wèn)題,西安市政府突破了原來(lái)統(tǒng)一采購(gòu)、統(tǒng)一價(jià)格、統(tǒng)一配送管理的“三統(tǒng)一”制度規(guī)定,使得“4+7試點(diǎn)”工作領(lǐng)域內(nèi)中選藥品配送集中度提升,配送渠道通暢,保證了西安地區(qū)4+7試點(diǎn)政策的落地執(zhí)行。

      按照國(guó)家2號(hào)文件要求,為確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)按時(shí)回款,西安市出臺(tái)了預(yù)付周轉(zhuǎn)金政策,并制定了周轉(zhuǎn)金撥付工作流程,采取資金預(yù)撥、年末對(duì)賬方式,在簽訂三方協(xié)議后的20個(gè)工作日內(nèi),按采購(gòu)金額的50%向醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)付周轉(zhuǎn)金,采購(gòu)量達(dá)到協(xié)議約定量的一半后,再按采購(gòu)金額的40%預(yù)付周轉(zhuǎn)金。據(jù)省平臺(tái)數(shù)據(jù)顯示,4+7試點(diǎn)工作啟動(dòng)以來(lái),西安地區(qū)各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)確保在30日內(nèi)按時(shí)回款。西安市積極發(fā)揮周轉(zhuǎn)金預(yù)付和醫(yī)保支付政策的延伸保障作用,逐步擴(kuò)大4+7試點(diǎn)范圍,西安地區(qū)部分軍隊(duì)和醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)自愿參與了4+7試點(diǎn)。

      隨著西安市等11個(gè)“4+7試點(diǎn)”城市藥品集中采購(gòu)制度改革的順利推動(dòng),4+7試點(diǎn)擴(kuò)大范圍在全國(guó)執(zhí)行。根據(jù)國(guó)家的統(tǒng)一部署,陜西省除西安以外的地市,2019年12月10日啟動(dòng)試點(diǎn)擴(kuò)圍工作,明確西安市繼續(xù)執(zhí)行4+7試點(diǎn)。陜西省乃至全國(guó)的患者,都能用上了質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的集中采購(gòu)中選藥品。

      截至今年3月24日,西安4+7試點(diǎn)一年的協(xié)議期滿,西安堅(jiān)持患者至上,積極做好原有中選品種和擴(kuò)圍中選品種的有效銜接,第二輪采購(gòu)周期于3月25日零時(shí)平穩(wěn)啟動(dòng),設(shè)置8.5個(gè)月過(guò)渡期,到今年12月10日與全省試點(diǎn)擴(kuò)圍實(shí)現(xiàn)并軌。25種中選藥品價(jià)格再平均降幅52%的基礎(chǔ)上,價(jià)格平均再降25%,其中治療高血脂的阿托伐他汀鈣片降幅最大達(dá)78%,降幅超50%以上的藥品共有8種。新一輪采購(gòu)周期內(nèi),西安共有378家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、部隊(duì)和醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與。

    國(guó)家集采機(jī)制常態(tài)化

    讓老百姓看病“惠而不貴”

      開(kāi)展國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用以后,通過(guò)帶量采購(gòu)、確保使用、企業(yè)不再需要進(jìn)行銷售公關(guān),一方面擠壓藥品行業(yè)虛高水分,降低藥價(jià),另一方面也將一批優(yōu)質(zhì)低價(jià)藥送到患者手中。

      今年,4月27日,西安落地第二批國(guó)家集采工作,中選藥品在“4+7”試點(diǎn)25個(gè)中選品種的基礎(chǔ)上,新增32個(gè)中選品種,進(jìn)一步擴(kuò)大集中采購(gòu)的藥品范圍,平均降價(jià)幅度達(dá)到53%,最高降幅達(dá)到93%,尤其阿卡波糖、格列美脲等慢性病常用藥降幅較大,顯著減輕患者負(fù)擔(dān)。

      11月25日,隨著第三批集采工作在西安執(zhí)行,品種數(shù)量再創(chuàng)新高。中選55種藥品,藥價(jià)平均降幅53%,最高降幅達(dá)到95%,涵蓋腫瘤、消化、內(nèi)分泌、呼吸系統(tǒng)、心血管、精神等多學(xué)科常用藥。目前累計(jì)共有112種藥品可供市民選擇,西安市所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都參與,醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店自愿參與。

      如果前兩次全國(guó)集采中,還有企業(yè)遲疑、觀望甚至質(zhì)疑,第三次集采意味著,今后,國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用工作將走向常態(tài)化工作機(jī)制,當(dāng)藥品品種和采購(gòu)金額同時(shí)達(dá)到規(guī)定數(shù)量,即啟動(dòng)新一批藥品集中帶量采購(gòu)工作,逐步將藥品集采范圍擴(kuò)大至所有基本藥物,使更多患者受益,讓老百姓看病買(mǎi)藥“惠而不貴”。

      這些藥“這么便宜,有效么?”“我還想用原來(lái)的藥,可以么?”……隨著超低價(jià)藥品的逐漸涌現(xiàn),關(guān)于平價(jià)藥的疑惑也時(shí)有出現(xiàn)。對(duì)此,專家解釋,這些國(guó)家集中采購(gòu)的藥品是由國(guó)家藥監(jiān)局藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證的藥企生產(chǎn),都是通過(guò)國(guó)家藥品質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)的藥品,可謂是質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥物,我們鼓勵(lì)患者優(yōu)先使用這些國(guó)家招標(biāo)中選藥品。(牟榮榮)

    編輯: 陳戍

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