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  • 陜西醫(yī)保待遇水平不斷提升

    2024-02-06 06:38:18  來源:陜西日報(bào)  


    [摘要]去年以來,我省持續(xù)鞏固提升基本醫(yī)保覆蓋面,確?;緟⒈B蔬_(dá)到95%,職工和居民醫(yī)保住院費(fèi)用政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例分別達(dá)到86%、71%...

      記者2月5日從省醫(yī)保局獲悉:去年以來,我省高質(zhì)量完成兩項(xiàng)重點(diǎn)民生實(shí)事,包括增強(qiáng)醫(yī)療救助托底保障、優(yōu)化異地就醫(yī)服務(wù)。

      醫(yī)療救助方面,去年全省城鄉(xiāng)居民享受定額資助146.7萬人,實(shí)施醫(yī)療救助404.44萬人次,救助基金支出14.44億元,有效減輕困難群眾負(fù)擔(dān)。異地就醫(yī)方面,我省完善跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算政策,住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算率達(dá)78%,開通異地就醫(yī)兩定機(jī)構(gòu)2.12萬家、門診慢特病協(xié)議兩定機(jī)構(gòu)2366家,全省異地就醫(yī)結(jié)算2430.03萬人次,醫(yī)?;鹬С?03.26億元,群眾自主有序就醫(yī)更加便捷、更有保障。

      去年以來,我省持續(xù)鞏固提升基本醫(yī)保覆蓋面,確?;緟⒈B蔬_(dá)到95%,職工和居民醫(yī)保住院費(fèi)用政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例分別達(dá)到86%、71%。醫(yī)?;鹂芍Ц吨兴庯嬈?92種,基本覆蓋所有臨床治療組別。533種治療性醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑納入醫(yī)保支付。高血壓、糖尿病、克山病等51種慢性病、地方病統(tǒng)一納入門診慢特病保障。全省脫貧人口和易返貧致貧人口100%參加基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn),農(nóng)村低收入人口縣域政策范圍內(nèi)住院報(bào)銷比例在80%以上。

      在開展藥品和醫(yī)用耗材集采方面,去年我省累計(jì)落地執(zhí)行集采藥品512個,醫(yī)用耗材17大類,集采中選品種均價(jià)降幅超過50%,節(jié)約首年采購資金64.2億元。平穩(wěn)落實(shí)職工醫(yī)保門診共濟(jì)改革,開通門診統(tǒng)籌兩定機(jī)構(gòu)1.55萬家,惠及門診就診3557.34萬人次,基金支付32.41億元,改革成效逐步顯現(xiàn)。

      在著力維護(hù)醫(yī)?;鸢踩矫?,我省去年持續(xù)完善長效機(jī)制,扎實(shí)開展監(jiān)督檢查,依法查處違法違規(guī)違約機(jī)構(gòu)6867家,追回醫(yī)?;?.08億元,通過智能審核拒付和追繳違規(guī)基金1.11億元。

      今年我省將持續(xù)釋放醫(yī)保制度紅利,推動藥耗集采擴(kuò)圍提質(zhì),推動實(shí)現(xiàn)集采藥品數(shù)量突破600個、耗材突破20類。推進(jìn)支付方式改革,促進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展治理,進(jìn)一步減輕群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。持續(xù)強(qiáng)化基金監(jiān)管成效,不斷完善飛行檢查、專項(xiàng)檢查、日常檢查相結(jié)合的“點(diǎn)線面”全覆蓋監(jiān)管模式,優(yōu)化智能監(jiān)控系統(tǒng),發(fā)揮基金監(jiān)管對醫(yī)藥領(lǐng)域反腐敗斗爭的“探照燈”作用。(記者 周明)

    編輯: 陳戍

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