2024-01-30 11:10:10 來(lái)源:各界新聞網(wǎng)-各界導(dǎo)報(bào)
閔媛委員
□ 記者 唐冰 文/圖
隨著身邊開始出現(xiàn)不孕群體通過輔助生殖技術(shù)達(dá)成生育愿望,“90后”省政協(xié)委員、民建陜西省委會(huì)青工委副主任閔媛開始關(guān)注到輔助生殖工作的費(fèi)用問題,“人口出生率持續(xù)下降,除了‘不想生’原因,還有一部分是因輔助生殖費(fèi)用高昂而‘想生生不起’。”
“試管嬰兒成功率僅為30%到60%,第一個(gè)周期的檢查、藥物、手術(shù)等直接費(fèi)用為3到4萬(wàn)元,多數(shù)家庭至少經(jīng)歷2到3個(gè)周期才可能成功,導(dǎo)致總費(fèi)用高達(dá)10萬(wàn)元以上。”閔媛說,除了高額費(fèi)用讓人望而卻步,有限的醫(yī)保基金也無(wú)法完全支撐這些費(fèi)用。
面對(duì)輔助生育技術(shù)納入醫(yī)保報(bào)銷的呼聲,北京、廣西、遼寧、甘肅四省市已先行先試,將部分治療性輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保范圍;湖南、廣東、上海等地則通過“試管嬰兒”保險(xiǎn)的HMO模式探索,在輔助生殖工作推進(jìn)方面取得了顯著成效。
“對(duì)于有需求的患者來(lái)說,降低治療費(fèi)用,經(jīng)濟(jì)壓力可以進(jìn)一步減輕,治療的積極性會(huì)有所提高,其生育意愿與行動(dòng)將得到充分保障。”閔媛說,“要實(shí)現(xiàn)生育友好政策的覆蓋,除了醫(yī)保負(fù)擔(dān)基礎(chǔ)費(fèi)用外,還可通過商業(yè)保險(xiǎn)將醫(yī)保范疇外的高額醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)嫁,平滑試管嬰兒費(fèi)用支出杠桿,化解醫(yī)?;鸫箢~支出壓力,有效解決試管嬰兒家庭‘懷不上’后的‘生不起’問題。”
閔媛建議,參照外省市實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)對(duì)我省醫(yī)保政策進(jìn)行適度調(diào)整。一方面梳理不孕不育相關(guān)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目清單、藥品清單、耗材清單,基于不孕不育和輔助生殖技術(shù)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和臨床實(shí)踐制定符合陜西實(shí)情的輔助生殖臨床實(shí)施路徑;另一方面綜合考慮我省醫(yī)?;鸪惺苣芰?,組織專家論證,開展醫(yī)?;饻y(cè)算等工作,將檢查化驗(yàn)、取卵手術(shù)、體外培育等治療費(fèi)用納入基本醫(yī)療報(bào)銷范圍。同時(shí),鼓勵(lì)引導(dǎo)商業(yè)保險(xiǎn)公司開發(fā)“普惠型”試管嬰兒保險(xiǎn)產(chǎn)品,基于輔助生殖的賠付風(fēng)險(xiǎn)高以及逆選擇等問題,政府需從產(chǎn)業(yè)政策上給予引導(dǎo),推動(dòng)商業(yè)保險(xiǎn)公司“躬身入局”,一方面要明確保險(xiǎn)公司在產(chǎn)品設(shè)計(jì)時(shí)參考臨床數(shù)據(jù)、試管周期成功率等數(shù)據(jù),開發(fā)百姓所急、所需的保障條款;另一方面要引導(dǎo)和鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)公司設(shè)計(jì)商保直賠、直付流程,并增加生殖顧問、線上客戶或線下陪診等增值服務(wù),探索我省的“試管嬰兒保險(xiǎn)”HMO模式,從根本上解決百姓“看病墊資、理賠跑腿”的問題。
閔媛還建議,將陜西部分醫(yī)療機(jī)構(gòu),如西北婦女兒童醫(yī)院、唐都醫(yī)院、西安市第四醫(yī)院等輔助生殖就診量大的醫(yī)院作為試管嬰兒保險(xiǎn)試點(diǎn)單位,使保險(xiǎn)產(chǎn)品與就醫(yī)場(chǎng)景更具黏性,惠及更多人群,真正緩解患者的自費(fèi)支付壓力。
編輯: 穆小蕊
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