2019-11-01 08:58:53 來(lái)源:華商網(wǎng)-華商報(bào)
原標(biāo)題:11月起 陜西高血壓、糖尿病患者門(mén)診費(fèi)用可報(bào)銷(xiāo)不低于50%
10月31日下午,華商報(bào)記者從陜西省醫(yī)療保障局獲悉,從11月起,高血壓、糖尿病門(mén)診費(fèi)用不低于50%報(bào)銷(xiāo)。
門(mén)診費(fèi)用不低于50%報(bào)銷(xiāo)
高血壓、糖尿病(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“兩病”)的保障對(duì)象是陜西省各統(tǒng)籌地區(qū)參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),確診為高血壓、糖尿病,需要在門(mén)診采取藥物治療的。目前已經(jīng)在城鄉(xiāng)居民慢病管理范圍的“兩病”患者和城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保患者不在保障對(duì)象范圍。
“兩病”患者保障方式有普通門(mén)診和門(mén)診慢病。普通門(mén)診按照現(xiàn)行城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌方案執(zhí)行,已經(jīng)通過(guò)門(mén)診特殊慢性病鑒定、按照各統(tǒng)籌地區(qū)門(mén)診特殊慢性病管理的“兩病”患者按原渠道原方式享受待遇。本次兩病待遇保障重點(diǎn)是解決普通門(mén)診“兩病”用藥問(wèn)題,是從低水平起步,門(mén)診統(tǒng)籌按照政策范圍內(nèi)門(mén)診費(fèi)用不低于50%報(bào)銷(xiāo)。
用藥范圍需在“醫(yī)保藥品目錄”內(nèi)
“兩病”患者門(mén)診統(tǒng)籌的協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指在農(nóng)村的鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和城鎮(zhèn)的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心、服務(wù)站。另外“兩病”患者門(mén)診慢性病的協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指統(tǒng)籌區(qū)域所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店。
“兩病”普通門(mén)診和門(mén)診慢特病的用藥,必須是《〈國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄〉》(醫(yī)保發(fā)〔2019〕46號(hào))中的藥品品種。同時(shí)要求各協(xié)議定點(diǎn)機(jī)構(gòu)在“兩病”門(mén)診藥品使用中,優(yōu)先選用屬于醫(yī)保藥品目錄中的甲類(lèi)藥品;同時(shí)屬于國(guó)家基本藥物的藥品;通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的藥品;集中招標(biāo)采購(gòu)中選藥品。華商報(bào)記者肖琳
編輯: 陳晶
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