華商報(bào)大風(fēng)新聞?dòng)浾邚奈靼彩嗅t(yī)保局了解到,西安市2024年度門診慢性病零星報(bào)銷即將開始。
申報(bào)范圍:經(jīng)門診慢性病資格認(rèn)定或復(fù)審認(rèn)定后納入西安市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性病補(bǔ)助范圍的參保人員,在辦理異地就醫(yī)備案后,在異地產(chǎn)生的門診慢性病相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用,未在異地直接結(jié)算(因當(dāng)?shù)貨]有開通慢特病異地結(jié)算或者醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)結(jié)算系統(tǒng)故障)的可納入申報(bào)范圍。
辦理流程:
(一)城鎮(zhèn)職工:參保單位醫(yī)保經(jīng)辦人員收集本單位慢性病享受人員2024年度門診慢性病票據(jù)等相關(guān)資料,遞交所屬經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行辦理。2025年1月1日至6月30日(工作日)進(jìn)行申報(bào),逾期不再辦理。申報(bào)資料:
(1)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診票據(jù)報(bào)銷聯(lián)(收據(jù)聯(lián)或發(fā)票聯(lián))原件,處方和檢查、化驗(yàn)報(bào)告單(復(fù)印件);
(2)定點(diǎn)零售藥店票據(jù)報(bào)銷聯(lián)(發(fā)票聯(lián))原件、處方復(fù)印件和費(fèi)用明細(xì)小票;
(3)《西安市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性病補(bǔ)助費(fèi)用個(gè)人報(bào)銷單》(附件1);
(4)如有電子發(fā)票,需提供《電子發(fā)票承諾書》(附件2)。
申報(bào)要求:參保單位醫(yī)保經(jīng)辦人員應(yīng)認(rèn)真核對(duì)職工報(bào)送票據(jù)及費(fèi)用明細(xì)等資料,保證資料齊備。醫(yī)保個(gè)人賬戶支付費(fèi)用不在報(bào)銷范圍。參保人員門診統(tǒng)籌與門診慢特病有交叉時(shí),不得重復(fù)享受。
經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在門診慢性病費(fèi)用審核結(jié)算完成后,將報(bào)銷費(fèi)用支付給各參保單位,參保單位需及時(shí)將報(bào)銷費(fèi)用發(fā)放給職工。
市本級(jí)參保單位在西安市醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)中心服務(wù)大廳辦理;區(qū)縣級(jí)參保單位在參保所在區(qū)縣辦理。
城鄉(xiāng)居民參保人員辦理方式及流程遵照各區(qū)縣、開發(fā)區(qū)發(fā)布的公告。
此外,市本級(jí)參保單位單次遞交報(bào)銷資料20人以上的單位,需提前撥打87221352進(jìn)行預(yù)約。
華商報(bào)大風(fēng)新聞?dòng)浾?李琳
編輯: 孫璐瑩
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