近日,一位91歲高齡的老奶奶從寶雞市人民醫(yī)院出院了,沐浴在陽光中,臨走時不停給醫(yī)護(hù)人員擺手:“謝謝你們,是你們救了我......”
老奶奶以“胸悶、氣短、不能平臥、乏力、納差、精神萎靡”入院,診斷為“急性左心衰竭、冠心病、快速心房顫動、肺部感染、I型呼吸衰竭、雙側(cè)胸腔積液”,合并嚴(yán)重低鈉低氯血癥、結(jié)腸惡性腫瘤、中度貧血、重度蛋白質(zhì)熱能營養(yǎng)不良。老奶奶高齡,衰弱,基礎(chǔ)疾病多,心肺功能差,營養(yǎng)狀況極差,老年病科第一時間制定了全面的規(guī)范化抗心衰、抗感染、糾正貧血、營養(yǎng)支持、維持水電解質(zhì)酸堿平衡、胸腔穿刺引流胸水等共病管理方案。經(jīng)過3至4天積極救治,老奶奶癥狀明顯好轉(zhuǎn),生命體征穩(wěn)定,再鞏固治療幾天,本就可以考慮出院了。
可在入院第5天,老奶奶的家屬呼救:“醫(yī)生,快來看我家老人。”老奶奶突然出現(xiàn)了意識不清、四肢抽搐、大小便失禁,心電監(jiān)護(hù)提示:陣發(fā)性室性心動過速 心率200-250次/分 血壓85-90/50-55mmHg,這是危及生命的惡性心律失常,搶救刻不容緩。醫(yī)療團(tuán)隊立即給予糾正電解質(zhì)紊亂、抗心律失常、維持血壓保證臟器灌注等治療,但是老奶奶頻發(fā)室早,反復(fù)出現(xiàn)陣發(fā)性室速、室顫,每次持續(xù)10至20秒可轉(zhuǎn)復(fù)為房顫,反復(fù)調(diào)整胺碘酮、艾司洛爾等抗心律失常及心衰藥物,持續(xù)輸注硫酸鎂,經(jīng)過30小時的積極搶救,惡性心律失常發(fā)作頻率逐漸減少,生命體征逐漸趨于穩(wěn)定。又經(jīng)過17天精心治療,老奶奶各項指標(biāo)趨于正常,已經(jīng)可以下地活動。家屬不停感嘆道:“真是奇跡!”
老奶奶出院后第2天,家屬帶著錦旗,拉著醫(yī)生的手說:“我們之前考慮老人年齡大,本不抱什么希望,但是醫(yī)護(hù)人員不放棄任何可能性,老人現(xiàn)在又可以重新回歸社會和家庭,太感謝了!”(來源:寶雞市人民醫(yī)院)
編輯: 吳佳蕊
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