近日，榆林市第二醫(yī)院燒傷整形手足外科為一名特重度燒傷患者實施了國內(nèi)首例拇指再造，經(jīng)過精心護理，再造拇指成活良好，現(xiàn)已開始進行功能訓(xùn)練，創(chuàng)造了醫(yī)學(xué)的奇跡。

　　2021年2月15日，患者周某在上班時突發(fā)機器故障、爆炸燃燒，被同事救出后已面目全非、隨即被送至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院救治，因燒傷嚴(yán)重、病情危急，遂轉(zhuǎn)入榆林市第二醫(yī)院。

　　入院后，周某收治于燒傷整形手足外科BICU病房。

　　創(chuàng)面是威脅燒傷患者生命的萬惡之源，時刻會誘發(fā)各種并發(fā)癥、危及生命。只要有大面積創(chuàng)面存在，患者病情即無法獲得根本性的好轉(zhuǎn)。在周某平穩(wěn)渡過休克期后，燒傷整形手足外科隨即安排切痂植皮手術(shù)治療、有序消滅創(chuàng)面。最終，在燒傷整形手足外科全體人員的努力和相關(guān)科室的協(xié)助下，經(jīng)過長達2月的救治、先后八次植皮手術(shù)后，周某絕大部分燒傷創(chuàng)面得到修復(fù)、病情轉(zhuǎn)危為安。

　　由于燒傷創(chuàng)面過深，周某右手拇指壞死、大魚際肌缺損伴腕部肌腱外露，拇指再造成為他和家人的迫切訴求。特重度燒傷病情兇險、救治難度大、病死率高，因燒傷后血流動力學(xué)紊亂、血管條件差、體表大面積疤痕等原因，深度燒傷的手指多被截除、以修復(fù)創(chuàng)面、挽救生命，為危重?zé)齻颊哌M行拇指再造可謂困難重重。

　　經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備，燒傷整形手足外科王耀軍主任團隊為周某實施了右腕部清創(chuàng)壞死拇指摘除、左第2足趾游離移植再造拇指、股外側(cè)肌瓣移植取皮植皮術(shù)。經(jīng)過精心護理，再造拇指成活良好，現(xiàn)已開始進行功能訓(xùn)練。

　　目前，特重度燒傷后的拇指再造在國內(nèi)尚未見報道。據(jù)權(quán)威查證，針對特重度燒傷拇指再造，該例手術(shù)為國內(nèi)首例。周某的成功救治和高質(zhì)量修復(fù)，體現(xiàn)了榆林二院燒傷整形手足外科在特重度燒傷救治和顯微外科修復(fù)中的成熟經(jīng)驗和雄厚實力。(記者 許鵬 通訊員 劉予涵)