提起糖尿病,大家往往會(huì)想起典型的多尿、多飲癥狀,但其實(shí)糖尿病也會(huì)造成患者尿液減少,只是二者機(jī)制不同。
多尿。當(dāng)血糖過(guò)高,超過(guò)腎糖閾(約10毫摩爾/升)時(shí),經(jīng)腎小球?yàn)V出的葡萄糖不能完全被腎小管重吸收,就會(huì)形成滲透性利尿,從而導(dǎo)致多尿。即血糖越高,尿糖排泄越多,24小時(shí)尿量甚至可達(dá)5000—10000毫升。隨著尿量的增多,機(jī)體水分丟失嚴(yán)重,飲水有助于防止血漿滲透壓升高,這是身體的一種自我保護(hù)措施,所以糖尿病患者絕不能因害怕多尿而限制飲水量。臨床中,經(jīng)常會(huì)有糖尿病患者因血糖過(guò)高但攝水不足,而導(dǎo)致高滲高血糖綜合征,患者可出現(xiàn)嚴(yán)重脫水和不同程度的意識(shí)障礙,死亡率較高。
少尿。糖尿病患者也可出現(xiàn)少尿。比如糖尿病腎病患者,晚期可出現(xiàn)腎功能下降、尿量減少,伴全身水腫和高血壓。因此,糖尿病患者需要密切監(jiān)測(cè)腎功能。此外,神經(jīng)源性膀胱也是引起糖尿病患者排尿異常的常見(jiàn)原因。長(zhǎng)期高血糖狀態(tài)所導(dǎo)致的神經(jīng)損害及膀胱功能障礙可誘發(fā)神經(jīng)源性膀胱。患者可表現(xiàn)為排尿無(wú)力、尿潴留,也可尿失禁,容易并發(fā)泌尿系感染、梗阻性腎病。若出現(xiàn)排尿障礙,大家應(yīng)盡早至正規(guī)醫(yī)院就診,完善膀胱殘余尿量、尿流動(dòng)力學(xué)等檢查,明確是否存在糖尿病神經(jīng)源性膀胱。神經(jīng)源性膀胱往往藥物治療效果不佳,可以聯(lián)合膀胱功能訓(xùn)練、手術(shù)及留置導(dǎo)尿、神經(jīng)電刺激等物理療法。
由此可見(jiàn),糖尿病患者尿多尿少均可出現(xiàn)。糖友們平常要密切關(guān)注小便情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,盡早治療,養(yǎng)成科學(xué)、健康的生活方式,防止糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展。
據(jù)人民網(wǎng)
編輯: 意楊
以上文章僅代表作者個(gè)人觀點(diǎn),本網(wǎng)只是轉(zhuǎn)載,如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)、稿酬問(wèn)題,請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系我們。電話:029-63903870