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  • 減少抗生素濫用 為健康爭(zhēng)取時(shí)間

    2018-06-05 22:52:28  來源:人民網(wǎng)  


    [摘要]未來威脅人類健康的頭號(hào)殺手是什么?許多人想到癌癥。確實(shí),全球每年有880萬人死于癌癥。但世界衛(wèi)生組織日前發(fā)出預(yù)警,如果不積極應(yīng)對(duì),到2050年,全球每年死于抗生素耐藥性感染的將有1000萬人。...

      未來威脅人類健康的頭號(hào)殺手是什么?許多人想到癌癥。確實(shí),全球每年有880萬人死于癌癥。但世界衛(wèi)生組織日前發(fā)出預(yù)警,如果不積極應(yīng)對(duì),到2050年,全球每年死于抗生素耐藥性感染的將有1000萬人。

      1928年,英國科學(xué)家弗萊明發(fā)現(xiàn)了青霉素。隨后,多種機(jī)制不同但均用于控制細(xì)菌、真菌等微生物感染的藥物相繼被發(fā)現(xiàn),這些藥物統(tǒng)稱為抗生素。上世紀(jì)50—70年代,抗生素開發(fā)進(jìn)入“黃金時(shí)期”,新上市的抗生素逐年增多。但上世紀(jì)80年代以后,新上市的抗生素少之又少。

      抗生素的使用為人類戰(zhàn)勝感染性疾病開辟了一條捷徑,但問題也隨之而來,那就是抗生素耐藥性??股刈鳛橐环N獨(dú)特的藥物,使用得越多,作用越差,因?yàn)榧?xì)菌能夠很快適應(yīng)抗生素環(huán)境,產(chǎn)生耐藥性。

      遺憾的是,以目前的科技和醫(yī)療水平,人類尚無法阻止細(xì)菌對(duì)抗生素產(chǎn)生耐藥性,而對(duì)于一些嚴(yán)重感染來說,使用抗生素又是唯一選擇,可以說,耐藥性是抗生素使用的必然結(jié)果。不過,抗生素濫用無疑大大加劇了抗生素耐藥性問題。國際頂級(jí)醫(yī)學(xué)期刊《美國醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》指出,2010年至2011年間,美國約有2.6億患者在門診接受了抗生素治療,其中約30%的使用是不合理的。除了醫(yī)療方面的使用,在養(yǎng)殖業(yè)也存在抗生素使用過量問題。而夾雜著大量抗生素的醫(yī)療廢水、動(dòng)物飼料、水產(chǎn)養(yǎng)殖廢水等排入自然水土環(huán)境,恰恰成了“鍛煉”細(xì)菌耐藥性的“溫床”。

      目前,抗生素耐藥性已經(jīng)在全球展現(xiàn)出了巨大的殺傷力。在歐洲和美國,每年約有5萬人死于耐藥性感染;而在中低收入國家,每年有超過21萬新生兒由于抗生素耐藥性造成的血液感染而死亡。如果任由其發(fā)展下去,各種各樣的“多重耐藥菌”會(huì)不斷出現(xiàn),現(xiàn)有抗生素將在20年內(nèi)對(duì)新的菌種失去療效。而一旦廣泛耐藥發(fā)生,即使是剖腹產(chǎn)等常規(guī)的低風(fēng)險(xiǎn)手術(shù),都將大大提高患者死于手術(shù)部位感染的可能性。

      許多國家已經(jīng)認(rèn)識(shí)到抗生素耐藥性問題的嚴(yán)重性,并出臺(tái)了針對(duì)抗生素使用的規(guī)定和限制。中國也早在2004年就頒布了相關(guān)政策文件,2016年出臺(tái)了《遏制細(xì)菌耐藥國家行動(dòng)計(jì)劃(2016—2020年)》。

      應(yīng)對(duì)抗生素耐藥性,離不開全球共同努力。隨著科技的進(jìn)步,終有一天科學(xué)家將會(huì)研制出新型的、產(chǎn)生耐藥性更為緩慢的抗生素——這也是攻克目前抗生素耐藥性的最根本方法。但在這之前,人們只能通過嚴(yán)格限制抗生素的使用來延緩抗生素耐藥性問題的不斷擴(kuò)大。杜絕濫用抗生素,就是在為人類的健康和未來爭(zhēng)取時(shí)間。

      (信梟雄   強(qiáng)薇,本文第一作者為北京健康促進(jìn)會(huì)醫(yī)療政策研究中心副主任)

    編輯: 大蒼

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