1月9日,泰康附加健康心享醫(yī)療保險(費率可調(diào))(下稱“健康心享”)上市。該產(chǎn)品延續(xù)泰康人壽原有百萬醫(yī)療險核心優(yōu)勢,新增特需醫(yī)療、特定疾病豁免保費、健康管理服務(wù)三項責任,以更普惠的價格為客戶提供更有品質(zhì)的醫(yī)療體驗。
“健康心享”十大看點 全新定義長期百萬醫(yī)療險
近年,健康險成為保險業(yè)備受矚目的賽道。隨著“長壽時代”來臨,這條賽道又開始向“長險”轉(zhuǎn)型。目前,市場上僅有少數(shù)公司推出長期醫(yī)療險,尤其保障充分、保障期長、價格普惠的長期險更是寥寥無幾,市場供給缺口很大。泰康人壽依托泰康大健康生態(tài)體系,打造健康閉環(huán),孵化出“健康心享”創(chuàng)新產(chǎn)品,填補市場缺口。該產(chǎn)品有十大看點:
1、特需醫(yī)療、品質(zhì)就醫(yī)。特需醫(yī)療保障是“健康心享”的最大亮點。目前,市場上多數(shù)百萬醫(yī)療險只能報銷社保定點醫(yī)院普通部費用??蛻艟驮\時,雖然擁有保險保障,但很難享受便捷、舒心的醫(yī)療服務(wù)。為解決這個痛點,“健康心享”增加特需醫(yī)療責任,在該責任免賠額以上,可以報銷合同約定的指定醫(yī)療機構(gòu)的特需醫(yī)療、國際醫(yī)療的合理醫(yī)療費用。指定特需醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)覆蓋全國100余家優(yōu)質(zhì)醫(yī)院,包含北京協(xié)和、上海瑞金、武漢同濟等全國百強醫(yī)院,幫助客戶享受到醫(yī)生牛、服務(wù)好、環(huán)境佳的“特需”醫(yī)療服務(wù),讓醫(yī)療保障更有品質(zhì)。
2、保障全面、醫(yī)療雙享。一款健康險,保障永遠排在第一位。“健康心享”主要提供特定疾病提前給付保險金、基礎(chǔ)醫(yī)療保險金和特需醫(yī)療保險金等保險金保障。“普通”、“特需”兩種就醫(yī)方式任意選,幫助客戶掌握就醫(yī)主動權(quán)。
3、病種突破、提前給付。“健康心享”延續(xù)泰康原有百萬醫(yī)療險優(yōu)勢,對于等待期后初次確診的特定疾病,提前給付2萬元,解客戶燃眉之急。此外,特定疾病病種擴展至“重疾新規(guī)”定義下的16種,保障更加充分。
4、補充醫(yī)保、醫(yī)院寬限。“健康心享”補充醫(yī)保更加全面。合理進口藥、自費藥、醫(yī)療檢查、進口材料均可報銷;二級及以上醫(yī)保定點醫(yī)院普通部、泰康自有醫(yī)院及指定醫(yī)療機構(gòu)的特需醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)均可報銷,就診醫(yī)院不分公立、非公立。
5、超高保額、免賠適中。“健康心享”年度給付限額400萬元,保證續(xù)保期間內(nèi)給付限額更是達到800萬元,為客戶提供足夠充足的費用保障。與市場主流百萬醫(yī)療險一樣,該款產(chǎn)品也設(shè)置年度基礎(chǔ)免賠額:普通醫(yī)療保險金1萬元,特需醫(yī)療保險金3萬元。同時,價格延續(xù)既往百萬醫(yī)療水平。
6、保費豁免、行業(yè)首家。“健康心享”是目前行業(yè)首款可豁免保費的長期醫(yī)療險(費率可調(diào))。保險期間內(nèi),如果被保險人在等待期后初次確診罹患合同所定義的特定疾病(無論一種或者多種),且滿足特定疾病給付條件,將豁免自確診之日后保證續(xù)保期間內(nèi)剩余各保險期間的保險費。這不僅為客戶提供了醫(yī)療險保費豁免,也是對未來高齡費率和患病后財務(wù)壓力的豁免。
7、抵扣免賠、市場唯一。“健康心享”延續(xù)了原有產(chǎn)品的醫(yī)保報銷抵扣免賠額的優(yōu)勢,是目前市場上唯一醫(yī)保報銷可抵扣免賠額的長期醫(yī)療險(費率可調(diào))。醫(yī)保抵扣免賠可有效降低客戶的自付醫(yī)療險費用,使客戶不再受限于小病報銷難問題。
8、保證廿年、市場最長。選擇長期醫(yī)療險,要看哪款產(chǎn)品保障時間更長,續(xù)保條件更人性化。“健康心享”保障期間足夠長,保證續(xù)保20年,是目前市場上保證續(xù)保期最長的百萬醫(yī)療險之一。保證續(xù)保期間內(nèi),續(xù)保權(quán)益不因健康狀況變化而變化,不因產(chǎn)品停售而變化;保障責任不減,除外責任不增;費率不因個人健康狀況變化調(diào)整,保險合同明確調(diào)費條件,確保調(diào)費有依據(jù)。
9、價格普惠、費用不愁。“健康心享”為一款費率可調(diào)的長期醫(yī)療保險,費率優(yōu)勢明顯。以30歲客戶為例(區(qū)分性別),有基本醫(yī)療保險或者公費醫(yī)療者首續(xù)年費率僅為500余元,無基本醫(yī)療保險或者公費醫(yī)療者首續(xù)年費率也不超1500元。
10、健康越優(yōu)、保費越省。為了讓客戶享受更多實惠,“健康心享”還引入活力因子及家庭因子,保費根據(jù)被保險人的基準保險費與活力因子及家庭因子的乘積確定,更良好的健康管理帶來更優(yōu)惠的費率,三個及以上的家庭成員投保也可享受95折。
三大增值專享 健康險的本質(zhì)看服務(wù)
近年,“健康保險+健康服務(wù)”已成行業(yè)共識,健康管理服務(wù)成為重頭戲之一。健康管理服務(wù)越優(yōu)秀,產(chǎn)品吸引力也越大。全面提升客戶的生命質(zhì)量是“健康心享”設(shè)計的初衷。產(chǎn)品不僅限于為客戶帶來醫(yī)療費用保障,更將健康咨詢、健康促進、疾病預防及就醫(yī)服務(wù)等健康管理服務(wù)明確寫入條款,構(gòu)建診前預防、診中治療、診后理賠的完整服務(wù)體系,讓客戶健康有人管、就醫(yī)有協(xié)助、理賠更便捷。
1、健康管理、未病先治。“保險+健康管理”方案讓消費者在購買健康保險后,得到長期健康促進,使保險不再只是事后的“付款人”。“健康心享”引入活力因子,幫助客戶堅持健康生活方式,喚醒健康管理意識,在完成一定量健康目標后,即可獲得相應(yīng)標準活力因子獎勵,專享續(xù)保費率““折扣”。身體越健康,可省保費越多,一舉兩得。
2、專案服務(wù)、一站康復。就醫(yī)協(xié)助方面,特疾就醫(yī)專案服務(wù)為特定疾病患者提供全程、專人、專屬的就醫(yī)服務(wù)。疑似/確診保險合同約定的16種特定疾病,均可享受該項服務(wù)。特疾就醫(yī)專案服務(wù)為客戶配置專屬專案管理師團隊,由其為客戶提供就醫(yī)協(xié)助服務(wù),服務(wù)貫通診療全程,診前:根據(jù)客戶病情,推薦專家,幫助客戶找“對”專家;診中:協(xié)助安排專家門診與病房,住院期間還能提供住院護工協(xié)助,幫助客戶高效就診;診后:如客戶需要復診,還能協(xié)助安排專家復診門診;整個服務(wù)流程中,門診協(xié)助均有專業(yè)陪診人員陪同就醫(yī),讓客戶就診之路更通暢、更高效、更溫暖。目前特疾就醫(yī)專案服務(wù)網(wǎng)絡(luò)覆蓋全國1000+三甲醫(yī)院,100%支持保險約定的特需醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)。
3、便捷理賠、驚喜承諾。在理賠方面,泰康人壽提供從報案到支付的全流程“康乃馨理賠服務(wù)”,融探視、手機理賠、健保通直付、重疾先賠,健康關(guān)懷諸多環(huán)節(jié)于一體。健保通一站式理賠服務(wù),最大程度減少理賠手續(xù)。泰康健保通醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)已超過2300家,覆蓋全國31個省市自治區(qū),300個地市。健保通還于2019年正式推出住院免押金服務(wù),客戶可在健保通住院免押金醫(yī)院享受“先診療,后付費”結(jié)算服務(wù),現(xiàn)已開通住院免押金服務(wù)醫(yī)院200家。健保通形成“住院免押金,出院即理賠”的住院醫(yī)險服務(wù)閉環(huán),極大便利了客戶。
長壽時代,泰康人壽打造“健康險產(chǎn)品+健康服務(wù)+大健康生態(tài)”健康閉環(huán),為客戶提供創(chuàng)新永續(xù)的健康保障方案。2016年創(chuàng)新推出“健康尊享”醫(yī)療保險,引領(lǐng)市場掀起百萬醫(yī)療險潮流。2021年推出“醫(yī)佳保”,滿足客戶長期保障需求。2022年“健康心享”的上市,更充分體現(xiàn)了泰康人壽繼續(xù)深耕保障性長期醫(yī)療險的專業(yè)和擔當。陳東升董事長在《長壽時代》一書指出,長壽時代必將帶來健康時代,健康時代最核心的產(chǎn)業(yè)之一就是健康保險。長壽時代下,醫(yī)療健康支出將持續(xù)高速增長,大力發(fā)展商業(yè)健康險是緩解政府和個人支付壓力的必由之路。長壽時代,中國商業(yè)健康險大有可為。(馬靜靜)
注:保障責任詳見《泰康附加健康心享醫(yī)療保險(費率可調(diào))(下稱“健康心享”)》保險條款;健康管理服務(wù)詳見保險配套服務(wù)手冊。
編輯: 意楊
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