□ 龔相娟

　　一上午，天津普家樂養(yǎng)老院院長劉建國電話不斷。

　　“我才63歲，頭發(fā)白了好多，都是這幾年累出來的。”他從腦門向后摸一把頭發(fā)說。

　　辦養(yǎng)老院

　　順應(yīng)政策，“萬元戶”投身“夕陽紅”

　　劉建國的第一份工作在物資公司。那時(shí)還是改革開放前，他每天跑鋼鐵廠回收金屬廢品，每個(gè)月工資幾十塊錢。

　　改革開放后，劉建國跑到靜海賣鋼材，一年能掙兩萬塊。成為大家羨慕的“萬元戶”后，他又萌生一個(gè)念頭：啥時(shí)候能自己開個(gè)廠?

　　1986年，他買了第一輛小汽車，跑起了出租?？伤男哪钅畹模€是創(chuàng)辦真正的事業(yè)。6年后，他終于有了自己的鋼材銷售公司。

　　“1992年，在開發(fā)區(qū)管委會起的照。上午拿著身份證過去，下午辦的營業(yè)執(zhí)照，稅務(wù)登記也拿到了，領(lǐng)了發(fā)票就開始干了。”當(dāng)年辦事的那個(gè)小二樓還沒拆，每次經(jīng)過，劉建國都會看看它是否還在。

　　一干就是20多年。“鋼材生意的鼎盛時(shí)期過去了。攢了點(diǎn)錢，還想再做點(diǎn)事情。”

　　劉建國的新想法源于一則新聞。2008年，天津出臺政策加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展。“那時(shí)只是有個(gè)念頭，之后幾年開始重點(diǎn)關(guān)注。”

　　劉建國一直沒找到合適的地方建養(yǎng)老院。直到2012年，他注意到南開區(qū)安康路2號有個(gè)廢棄工廠對外出租。

　　周圍都是老小區(qū)，安靜。就它了。劉建國于是跑手續(xù)、改造、采購、安裝。

　　2013年9月，國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》，其中提到養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品供給不足、支持社會力量舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

　　2014年9月，劉建國辦的普家樂養(yǎng)老院掛牌開業(yè)。養(yǎng)老院占地5800平方米，有162個(gè)床位。改造養(yǎng)老院，有一次性建設(shè)補(bǔ)貼和床位運(yùn)營補(bǔ)貼。“一個(gè)床位一次性補(bǔ)貼4000元，但須滿足30平方米一個(gè)床位。住進(jìn)一位老人，每月補(bǔ)貼100元。”劉建國說。

　　今年7月，養(yǎng)老院收到2016年下半年和2017年上半年的補(bǔ)貼。“民營養(yǎng)老院，比較費(fèi)心費(fèi)力，前期投資和日常運(yùn)營都靠自己拿錢。”拿到補(bǔ)貼，劉建國感慨，“但一看到那么多老人能在我們的照顧之下度過晚年，又覺得值了。”

　　每年過節(jié)，劉建國都要帶著全家到養(yǎng)老院過。“年三十、中秋、重陽，兒子、兒媳、孫子都去。既想讓老人開心，也想感謝員工。”

　　招護(hù)理工

　　培訓(xùn)、實(shí)操，年近半百再上崗

　　歇班的季秀敏又來單位了。

　　“你這歇班和上班也沒啥區(qū)別嘛。”96歲的劉玉喜和94歲的老伴兒來了4年，跟季秀敏很熟。“伺候洗澡、泡腳、大小便，護(hù)士們做得沒啥說的。連兒女都未必做得到。”對于季秀敏的照顧，劉玉喜贊不絕口。

　　兒女不是不想管，是沒工夫。“他們都有孫子、孫女了。接送孩子的路上，會來看看我。”劉玉喜說，“我在這兒，水電煤氣，嘛兒都不用操心，還有專業(yè)的人照顧，很舒坦。”

　　成為劉玉喜口中的專業(yè)人員之前，季秀敏也是先經(jīng)過了一番培訓(xùn)。

　　“啥都得學(xué)。有理論知識，也有實(shí)操。比如怎么吸痰、翻身、捶背、抱起……”年近50歲的季秀敏，就這樣開始了再就業(yè)，“抱人聽著簡單，其實(shí)不容易，得用巧勁兒。”120斤的季秀敏，能把比自己還重的老人從床上抱起，放進(jìn)輪椅。

　　此外，跟老人溝通的語言方式和技巧也得學(xué)。“要會聊天，不讓他們覺得孤單、無聊。”季秀敏說。

　　正式上崗之前，新人會被前輩帶教一周。“聽再多，不如上手干。”季秀敏說，實(shí)踐中，也會沒法完全按理論教的來：比如清理污穢，忙起來時(shí)根本顧不上找手套，就得直接上手。老人會不好意思，念叨說“太臟了，太臟了”，這時(shí)季秀敏常說“不礙事，你就把我們當(dāng)自己孩子”。

　　保持老人干干凈凈，需要耐心和愛心。床單衣服臟了，隨時(shí)洗;不臟的話，起碼一周洗一次。床鋪、地面要整潔，衛(wèi)生間坐便要消毒，每天睡前要泡腳……

　　當(dāng)被問到“不覺得臟和累嗎”，季秀敏表示：“我們都有老的一天。我今年50歲了，老人的今天，就是我的明天。得將心比心。希望我老的時(shí)候，也有一位護(hù)工這樣對我。”

　　“院里最辛苦的，就是護(hù)工們。”劉建國說，“護(hù)工，聽起來簡單，干起來不易。能贏得老人的信任和依賴，這需要本事。”

　　建中醫(yī)院

　　探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，讓老人少受折騰

　　“小季這個(gè)護(hù)工不錯(cuò)，在這里時(shí)間長，都了解，我們嘛都不用管。”劉玉喜說，“最怕?lián)Q新人，抓哪不是哪，我們也跟著著急。”

　　老人想用熟悉的護(hù)工，怕?lián)Q新人。養(yǎng)老院也怕老招聘新人、花時(shí)間培訓(xùn)。

　　“培訓(xùn)完，干一兩年就走了。有經(jīng)驗(yàn)的，換個(gè)地方就能當(dāng)領(lǐng)班，漲工資。”劉建國說，養(yǎng)老院現(xiàn)有工作人員32人，其中護(hù)工12人。護(hù)工年齡集中在40歲至50歲，一般以農(nóng)村或城市待業(yè)婦女為主，基本都得培訓(xùn)才能上崗。

　　目前，護(hù)理行業(yè)缺專業(yè)培訓(xùn)系統(tǒng)。怎么拍背、怎么下尿管等，都需要專業(yè)指導(dǎo)。但民營醫(yī)院培訓(xùn)成本高，員工有經(jīng)驗(yàn)后又留不住。

　　“想成立個(gè)商會或協(xié)會。把養(yǎng)老院聯(lián)合起來，集中搞護(hù)理培訓(xùn)。這樣能把成本降下來。”劉建國說。

　　經(jīng)歷過老人突發(fā)疾病、曲折就醫(yī)之后，劉建國發(fā)現(xiàn)：養(yǎng)老院不僅要關(guān)注老人的吃住、休閑，還要能醫(yī)療急救、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，讓老人少受折騰。“以醫(yī)院的護(hù)理方式為本，進(jìn)行培訓(xùn)，才能提高服務(wù)質(zhì)量。”他說。

　　十九大報(bào)告提出，支持社會辦醫(yī)，發(fā)展健康產(chǎn)業(yè);推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展。劉建國于是申請?jiān)陴B(yǎng)老院建個(gè)中醫(yī)院。

　　老年人多是慢性病，平時(shí)有醫(yī)生定期檢查，可以降低發(fā)病概率。“一般小毛病，也不用去大醫(yī)院。那樣一是折騰老人，二是孩子平時(shí)也不在身邊，沒人照顧。”劉建國說，“醫(yī)院可以設(shè)置流動車，每天到各民營養(yǎng)老院巡診。”

　　想法已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了一半。去年，醫(yī)院得到批復(fù)。醫(yī)生、設(shè)備、化驗(yàn)室、藥房等都已齊備。“但目前醫(yī)院還不能刷醫(yī)?？?。有時(shí)候老人還得舍近求遠(yuǎn)。”劉建國覺得，這個(gè)遺憾也總有一天能解決。