12月11日，記者從陜西省醫(yī)療保障局獲悉，陜西異地就醫(yī)結(jié)算智能監(jiān)管系統(tǒng)已于日前正式上線運(yùn)行。

　　據(jù)了解，此次將省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算納入智能監(jiān)管后，將原來的人工逐條審核轉(zhuǎn)化為系統(tǒng)智能化篩查，利用省級規(guī)則引擎分析就醫(yī)數(shù)據(jù)，與異地就醫(yī)月結(jié)清算直接對接，構(gòu)建事前提醒、事中審核、事后監(jiān)管全流程的技術(shù)防線，對系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)的違規(guī)行為通過清算拒付，進(jìn)一步保障醫(yī)保基金使用安全，維護(hù)人民群眾的醫(yī)保權(quán)益。

　　今年以來，隨著陜西全面取消省內(nèi)異地就醫(yī)備案，完善跨省異地就醫(yī)政策，實(shí)現(xiàn)參保地和就醫(yī)地雙向直接結(jié)算全面覆蓋，群眾就醫(yī)更加便捷，滿意度大幅提升。目前，全省已開通5種門診慢特病直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)1117家，異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)2.1萬家，省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算超過1446.0萬人次，基金支付109.77億元。(記者 馬相)