今天，西安市公共衛(wèi)生中心項目，在高陵區(qū)東南位置，310國道和210國道交匯處，全面開工!按照規(guī)劃，首期建設的應急隔離病房，將提供500張左右的床位，2月中旬即可投入使用。

　　此前聲音說，這是西安版的“小湯山”，但我覺得，這種說法，未免將西安市公共衛(wèi)生中心這個項目看小了，也有些小看西安的雄心壯志了。

　　雖然目前公開信息缺失得厲害，但從國內(nèi)先進城市經(jīng)驗來看，可以肯定地說，西安市衛(wèi)生公共中心是一所醫(yī)院，但絕不僅僅是一所醫(yī)院。

　　1.公共衛(wèi)生“快速反應部隊”

　　有消息稱，西安市公共衛(wèi)生中心，計劃投資15-20億人民幣，占地足足500畝。

　　這手筆有些大!舉個例子，西安人很熟悉的、感覺已經(jīng)不小了的西北婦女兒童醫(yī)院，占地也不過215.76畝;去年投入使用的西安國際醫(yī)學中心，占地也不過307.6畝。

　　一句話，西安市公共衛(wèi)生中心的面積，約等于西北婦女兒童醫(yī)院+西安國際醫(yī)學中心面積之和。

　　已經(jīng)開始建設的項目現(xiàn)場

　　梅貽琦先生說，“所謂大學者,非謂有大樓之謂也,有大師之謂也”。在公共衛(wèi)生領域，大樓與大師良醫(yī)，卻是缺一不可，沒有足夠的病床和設備，良醫(yī)也只能束手無策。

　　更重要的是，從國內(nèi)經(jīng)驗來看，門診、住院功能僅僅是公共衛(wèi)生中心的一部分職能，其往往還要承擔所在城市的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的指揮、信息、科研和物資儲備等功能。

　　比如，于2009年投入使用的杭州市公共衛(wèi)生中心，就是集疫病預防控制、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法、醫(yī)療緊急救援、醫(yī)學情報信息于一體，吸引了杭州市疾控中心等四家單位入駐。

　　還有，非典結束后的2004年，占地499.5畝，作為政府“一號工程”的上海市公共衛(wèi)生臨床中心投入使用，其內(nèi)設上海市新發(fā)與再現(xiàn)傳染病研究所、國家藥物臨床試驗機構等研究機構，同時與世界上主要的公共衛(wèi)生科研機構保持廣泛合作。

　　還有，占地480畝，2016年投入使用的南京市公共衛(wèi)生醫(yī)療中心，是以“小綜合、大?？啤姺乐?、應突發(fā)”為特色，集綜合、消化道與呼吸道、接觸性與非接觸、暴發(fā)性等病種?？铺厣木氃\療為主的，綜合診療為輔的防治、救援、應急的現(xiàn)代化大型公共衛(wèi)生醫(yī)療防治中心。

　　因此，我更愿意將建設西安市公共衛(wèi)生中心，視為構建西安公共衛(wèi)生“快速反應部隊”的重要舉措，是一座千萬人口城市必須要做好的事情。

　　從這一點來看，西安意識到位，下手也夠快!

　　2.公共衛(wèi)生風險從不遠離

　　某種意義上，一部人類文明發(fā)展史，其實就是一部不斷與病毒斗爭的歷史。一般認為歷史上的十大瘟疫事件有：

　　1976年確認的艾滋病(HIV/AIDS)

　　1968年香港流感(Hong Kong Flu)

　　1956年亞洲流感(Asian Flu)

　　1918年大流感(Flu Pandemic)，又稱西班牙大流感(Spanish Flu)

　　1910-1911年第六次霍亂(Sixth Cholera Pandemic)

　　1889-1890年俄羅斯流感(Russian Flu)

　　1852-1860年第三次霍亂(Third Cholera Pandemic)

　　1346-1353年黑死病(The Black Death)

　　541-542年查士丁尼瘟疫(Plague of Justinian)

　　165年安東尼瘟疫(Antonine Plague)

　　古今中外，歷來對公共衛(wèi)生一貫極端重視。

　　比如，《韓非子》上記載：“殷之法，刑棄灰于道者，斷其手。” 法律規(guī)定，對那些將垃圾隨便倒棄在道路上的人，要斬斷他的手。

　　比如，20世紀初，天花在美國波士頓造成了1596例感染以及270例死亡病例。1902年，馬薩諸塞州衛(wèi)生委員會發(fā)布命令要求所有人必須種痘，拒絕種痘者處罰5美元。

　　……

　　前些天，一個朋友說，“今天的武漢，就是倒霉時候的我們”。

　　我理解他說的，不要以為流行病距離西安很遙遠，不要以為大規(guī)模的疫情只是寫在紙面上的。事實上，包括西安在內(nèi)的每一座城市，包括你我在內(nèi)的每一個人，都在未來的某一刻面臨著這種風險。

　　比如，霍亂。世界第一次霍亂大流行時期(1817—1823)，霍亂由印度途經(jīng)曼谷傳入中國。此后，中國沿海幾乎每年都有霍亂侵入的記載。交通的發(fā)展、人口的流動以及醫(yī)療衛(wèi)生設施的落后，使得霍亂逐漸傳播開來，并逐漸向內(nèi)陸蔓延，沿海和華北地區(qū)的居民對霍亂已不陌生。

　　1932年前，沒有史料證明霍亂曾經(jīng)越過潼關進入陜西境內(nèi)。內(nèi)陸的封閉性特征，使得陜西僥幸躲過了霍亂一次又一次的肆虐。

　　但是，1932年6月19日，在潼關縣東關車站內(nèi)發(fā)現(xiàn)霍亂患者，這是陜西省有明確記載的第一個霍亂病例。隨后，“虎烈拉”成為了西安人乃至陜西人揮之不去的陰影。對此，小說《白鹿原》有著太過清晰的描述。

　　未來，我們要靠什么降低歷史循環(huán)往復的周期?只有一條，全面提升公共衛(wèi)生理念，全面健全公共衛(wèi)生體系。這其中，剛剛開工建設的西安市公共衛(wèi)生中心，是一個符號，也是“龍頭”，重任在肩。

　　3.健康西安是所有人的心愿

　　這次新冠肺炎公共衛(wèi)生突發(fā)事件中，截至2月2日24時，武漢確診病例5142例，可以說是遭遇了“重創(chuàng)”。但很多西安人并不太清楚的是，武漢的醫(yī)院數(shù)量和實力，其實并不比西安弱，甚至某些領域還要強。

　　無論是回望歷史，還是放眼當下，我們就會很輕易地得出一個結論：在公共衛(wèi)生問題上，體系建設動手越早越好，越完善越好，否則，就悔之晚矣。

　　西安市公共衛(wèi)生中心項目總施工進度計劃說明

　　我注意到，關于西安市公共衛(wèi)生中心的相關公開信息中，特別提到建設理念是“平戰(zhàn)結合、長遠規(guī)劃”。

　　平，就是平時、日常，普通醫(yī)院的救治功能相對比較突出，跟其他?？祁惢蚓C合類醫(yī)院沒有太大區(qū)別。此外，潛藏在救治功能背后的，是物資儲備、信息調(diào)度、科學研究、預防控制等等。

　　戰(zhàn)，不用說了，就諸如最近這段時間，讓城市在一旦遭遇大規(guī)模公共衛(wèi)生事件的時候，能夠有可以足夠撫慰人心、救治病患的地方。

　　公開信息中還說，該項目作為城市功能的重要元素，保障民生的重要工程，構建可以持續(xù)發(fā)展、覆蓋全市、輻射全省公共衛(wèi)生服務體系的重要組成部分，將按照國家中心城市要求，體現(xiàn)國家標準、一流水平進行設計建設，全力保障千萬級人口大城市的現(xiàn)代公共衛(wèi)生服務，推動健康西安建設。

　　重要元素、重要工程、重要組成部分，官方的認識是非常清晰的。換句話說，其實就是我們昨天所說的“從最壞處著眼，往最好處努力”。

　　冬天來臨前，松鼠都要儲備一些過冬的食物。同樣，對于我們普通人來說，更應該有十足的理由，支持公共衛(wèi)生中心的建設，支持公共衛(wèi)生體系的完善，支持健康西安的闊步前行。

　　誰都不愿意看到公共衛(wèi)生事件爆發(fā)，但同大自然相比，人類太過渺小了，我們能做的就是，在春和景明的時候，多想想冬天的凜冽，防患于未然!

　　編輯：高政超