今天,西安市公共衛(wèi)生中心項(xiàng)目,在高陵區(qū)東南位置,310國(guó)道和210國(guó)道交匯處,全面開(kāi)工!按照規(guī)劃,首期建設(shè)的應(yīng)急隔離病房,將提供500張左右的床位,2月中旬即可投入使用。
此前聲音說(shuō),這是西安版的“小湯山”,但我覺(jué)得,這種說(shuō)法,未免將西安市公共衛(wèi)生中心這個(gè)項(xiàng)目看小了,也有些小看西安的雄心壯志了。
雖然目前公開(kāi)信息缺失得厲害,但從國(guó)內(nèi)先進(jìn)城市經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,可以肯定地說(shuō),西安市衛(wèi)生公共中心是一所醫(yī)院,但絕不僅僅是一所醫(yī)院。
1.公共衛(wèi)生“快速反應(yīng)部隊(duì)”
有消息稱,西安市公共衛(wèi)生中心,計(jì)劃投資15-20億人民幣,占地足足500畝。
這手筆有些大!舉個(gè)例子,西安人很熟悉的、感覺(jué)已經(jīng)不小了的西北婦女兒童醫(yī)院,占地也不過(guò)215.76畝;去年投入使用的西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心,占地也不過(guò)307.6畝。
一句話,西安市公共衛(wèi)生中心的面積,約等于西北婦女兒童醫(yī)院+西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心面積之和。
已經(jīng)開(kāi)始建設(shè)的項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)
梅貽琦先生說(shuō),“所謂大學(xué)者,非謂有大樓之謂也,有大師之謂也”。在公共衛(wèi)生領(lǐng)域,大樓與大師良醫(yī),卻是缺一不可,沒(méi)有足夠的病床和設(shè)備,良醫(yī)也只能束手無(wú)策。
更重要的是,從國(guó)內(nèi)經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,門(mén)診、住院功能僅僅是公共衛(wèi)生中心的一部分職能,其往往還要承擔(dān)所在城市的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的指揮、信息、科研和物資儲(chǔ)備等功能。
比如,于2009年投入使用的杭州市公共衛(wèi)生中心,就是集疫病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法、醫(yī)療緊急救援、醫(yī)學(xué)情報(bào)信息于一體,吸引了杭州市疾控中心等四家單位入駐。
還有,非典結(jié)束后的2004年,占地499.5畝,作為政府“一號(hào)工程”的上海市公共衛(wèi)生臨床中心投入使用,其內(nèi)設(shè)上海市新發(fā)與再現(xiàn)傳染病研究所、國(guó)家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)等研究機(jī)構(gòu),同時(shí)與世界上主要的公共衛(wèi)生科研機(jī)構(gòu)保持廣泛合作。
還有,占地480畝,2016年投入使用的南京市公共衛(wèi)生醫(yī)療中心,是以“小綜合、大專(zhuān)科、強(qiáng)防治、應(yīng)突發(fā)”為特色,集綜合、消化道與呼吸道、接觸性與非接觸、暴發(fā)性等病種專(zhuān)科特色的精細(xì)診療為主的,綜合診療為輔的防治、救援、應(yīng)急的現(xiàn)代化大型公共衛(wèi)生醫(yī)療防治中心。
因此,我更愿意將建設(shè)西安市公共衛(wèi)生中心,視為構(gòu)建西安公共衛(wèi)生“快速反應(yīng)部隊(duì)”的重要舉措,是一座千萬(wàn)人口城市必須要做好的事情。
從這一點(diǎn)來(lái)看,西安意識(shí)到位,下手也夠快!
2.公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)從不遠(yuǎn)離
某種意義上,一部人類(lèi)文明發(fā)展史,其實(shí)就是一部不斷與病毒斗爭(zhēng)的歷史。一般認(rèn)為歷史上的十大瘟疫事件有:
1976年確認(rèn)的艾滋病(HIV/AIDS)
1968年香港流感(Hong Kong Flu)
1956年亞洲流感(Asian Flu)
1918年大流感(Flu Pandemic),又稱西班牙大流感(Spanish Flu)
1910-1911年第六次霍亂(Sixth Cholera Pandemic)
1889-1890年俄羅斯流感(Russian Flu)
1852-1860年第三次霍亂(Third Cholera Pandemic)
1346-1353年黑死病(The Black Death)
541-542年查士丁尼瘟疫(Plague of Justinian)
165年安東尼瘟疫(Antonine Plague)
古今中外,歷來(lái)對(duì)公共衛(wèi)生一貫極端重視。
比如,《韓非子》上記載:“殷之法,刑棄灰于道者,斷其手。” 法律規(guī)定,對(duì)那些將垃圾隨便倒棄在道路上的人,要斬?cái)嗨氖帧?/p>
比如,20世紀(jì)初,天花在美國(guó)波士頓造成了1596例感染以及270例死亡病例。1902年,馬薩諸塞州衛(wèi)生委員會(huì)發(fā)布命令要求所有人必須種痘,拒絕種痘者處罰5美元。
……
前些天,一個(gè)朋友說(shuō),“今天的武漢,就是倒霉時(shí)候的我們”。
我理解他說(shuō)的,不要以為流行病距離西安很遙遠(yuǎn),不要以為大規(guī)模的疫情只是寫(xiě)在紙面上的。事實(shí)上,包括西安在內(nèi)的每一座城市,包括你我在內(nèi)的每一個(gè)人,都在未來(lái)的某一刻面臨著這種風(fēng)險(xiǎn)。
比如,霍亂。世界第一次霍亂大流行時(shí)期(1817—1823),霍亂由印度途經(jīng)曼谷傳入中國(guó)。此后,中國(guó)沿海幾乎每年都有霍亂侵入的記載。交通的發(fā)展、人口的流動(dòng)以及醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施的落后,使得霍亂逐漸傳播開(kāi)來(lái),并逐漸向內(nèi)陸蔓延,沿海和華北地區(qū)的居民對(duì)霍亂已不陌生。
1932年前,沒(méi)有史料證明霍亂曾經(jīng)越過(guò)潼關(guān)進(jìn)入陜西境內(nèi)。內(nèi)陸的封閉性特征,使得陜西僥幸躲過(guò)了霍亂一次又一次的肆虐。
但是,1932年6月19日,在潼關(guān)縣東關(guān)車(chē)站內(nèi)發(fā)現(xiàn)霍亂患者,這是陜西省有明確記載的第一個(gè)霍亂病例。隨后,“虎烈拉”成為了西安人乃至陜西人揮之不去的陰影。對(duì)此,小說(shuō)《白鹿原》有著太過(guò)清晰的描述。
未來(lái),我們要靠什么降低歷史循環(huán)往復(fù)的周期?只有一條,全面提升公共衛(wèi)生理念,全面健全公共衛(wèi)生體系。這其中,剛剛開(kāi)工建設(shè)的西安市公共衛(wèi)生中心,是一個(gè)符號(hào),也是“龍頭”,重任在肩。
3.健康西安是所有人的心愿
這次新冠肺炎公共衛(wèi)生突發(fā)事件中,截至2月2日24時(shí),武漢確診病例5142例,可以說(shuō)是遭遇了“重創(chuàng)”。但很多西安人并不太清楚的是,武漢的醫(yī)院數(shù)量和實(shí)力,其實(shí)并不比西安弱,甚至某些領(lǐng)域還要強(qiáng)。
無(wú)論是回望歷史,還是放眼當(dāng)下,我們就會(huì)很輕易地得出一個(gè)結(jié)論:在公共衛(wèi)生問(wèn)題上,體系建設(shè)動(dòng)手越早越好,越完善越好,否則,就悔之晚矣。
西安市公共衛(wèi)生中心項(xiàng)目總施工進(jìn)度計(jì)劃說(shuō)明
我注意到,關(guān)于西安市公共衛(wèi)生中心的相關(guān)公開(kāi)信息中,特別提到建設(shè)理念是“平戰(zhàn)結(jié)合、長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃”。
平,就是平時(shí)、日常,普通醫(yī)院的救治功能相對(duì)比較突出,跟其他專(zhuān)科類(lèi)或綜合類(lèi)醫(yī)院沒(méi)有太大區(qū)別。此外,潛藏在救治功能背后的,是物資儲(chǔ)備、信息調(diào)度、科學(xué)研究、預(yù)防控制等等。
戰(zhàn),不用說(shuō)了,就諸如最近這段時(shí)間,讓城市在一旦遭遇大規(guī)模公共衛(wèi)生事件的時(shí)候,能夠有可以足夠撫慰人心、救治病患的地方。
公開(kāi)信息中還說(shuō),該項(xiàng)目作為城市功能的重要元素,保障民生的重要工程,構(gòu)建可以持續(xù)發(fā)展、覆蓋全市、輻射全省公共衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分,將按照國(guó)家中心城市要求,體現(xiàn)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、一流水平進(jìn)行設(shè)計(jì)建設(shè),全力保障千萬(wàn)級(jí)人口大城市的現(xiàn)代公共衛(wèi)生服務(wù),推動(dòng)健康西安建設(shè)。
重要元素、重要工程、重要組成部分,官方的認(rèn)識(shí)是非常清晰的。換句話說(shuō),其實(shí)就是我們昨天所說(shuō)的“從最壞處著眼,往最好處努力”。
冬天來(lái)臨前,松鼠都要儲(chǔ)備一些過(guò)冬的食物。同樣,對(duì)于我們普通人來(lái)說(shuō),更應(yīng)該有十足的理由,支持公共衛(wèi)生中心的建設(shè),支持公共衛(wèi)生體系的完善,支持健康西安的闊步前行。
誰(shuí)都不愿意看到公共衛(wèi)生事件爆發(fā),但同大自然相比,人類(lèi)太過(guò)渺小了,我們能做的就是,在春和景明的時(shí)候,多想想冬天的凜冽,防患于未然!
編輯:高政超
編輯: 孫璐瑩
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