醫(yī)院為何“花重金招募熬夜者”

48小時不睡可得兩千元 實驗用于探索失眠癥療法 院方稱已將風險告知被試者

　　浙大一院精神衛(wèi)生醫(yī)生正在使用的就是物理干預(yù)治療(rTMS)的儀器

　　48小時不睡覺實驗的招募公告

　　最近，一則來自浙大一院精神衛(wèi)生中心的睡眠項目招募實驗者文章走紅。被試者參與該項目，一天不睡覺可獲得1100元，兩天不睡覺可獲得2000元。招募信息發(fā)出后，不到一天就收到了上千條報名信息。最后，工作人員從報名的前100人中選出66人參與實驗。目前，該實驗正在進行中，工作人員稱，希望通過此實驗探索物理干預(yù)治療技術(shù)對睡眠缺乏狀態(tài)的改善作用，為更多失眠癥患者提供更多更好的治療方法。

熬夜48小時可獲2000元

　　近日，一篇名為“聽說，熬夜可以賺錢?浙大一院精神衛(wèi)生中心睡眠項目被試招募”的文章引發(fā)關(guān)注。該文章稱，這是一項通過模擬睡眠缺失的情景，采用非藥物、非侵入式的物理治療技術(shù)，改善睡眠缺失對腦功能影響的科研項目，耗時大約2天。被試者參加該項目時，需要保持24至48小時不睡眠的狀態(tài)(視個人情況而定)。作為回報，被試者如果完成保持24小時不睡眠任務(wù)，可獲得1100元，完成36小時不睡眠任務(wù)，可獲得1500元，完成48小時不睡眠任務(wù)，可獲得2000元。

　　26日上午，浙大一院精神衛(wèi)生中心主任許毅告訴北京青年報記者，被試者報酬參考了國外類似實驗招募標準，屬于正常范圍內(nèi)偏高，也是為了更快找到被試者。“但如果沒有完成24小時不睡眠任務(wù)退出實驗就沒有報酬”。

　　據(jù)許毅介紹，精神衛(wèi)生中心平時也有精神、心理方面的實驗招募，被試者也有報酬，但不一定是現(xiàn)金，有的提供免費醫(yī)療服務(wù)，但沒想到此次睡眠項目被試招募會引起這么大關(guān)注。“24日下午發(fā)出招募信息后，工作人員的手機都被打爆了，當晚微信公號后臺就收到了600多條留言”。截至26日中午，負責被試者招募的博士生李上達收到報名和咨詢的未讀短信仍有900多條，未讀郵件300多封。

　　最后，工作人員從報名的前100人中選出66名被試者。10月26日，被試者已開始分批參與實驗。“由于醫(yī)院儀器有限，無法66人一起進行實驗，整個實驗過程預(yù)計需一個多月完成。”許毅說，此次睡眠項目前，已有10名大學生志愿者參與預(yù)實驗，且都完成24小時不睡眠的任務(wù)。

只是不睡覺但可自由活動

　　據(jù)招募信息介紹，被試者在項目開始前和結(jié)束后采集血液和唾液，過程中需佩戴腦電監(jiān)護設(shè)備，每隔6或12小時填寫量表和完成心理學相關(guān)軟件測試等工作。在保持不睡眠的時間中，工作人員將每隔12小時對被試者進行一次物理干預(yù)治療(rTMS)。

　　許毅告訴北青報記者，為了滿足實驗條件和保障被試者安全，挑選被試者時會進行安全篩查，被試者不能存在失眠等睡眠障礙，顱內(nèi)不能有金屬物質(zhì)，也不能有癲癇病史。因為實驗所采用的物理干預(yù)治療是一種重復(fù)經(jīng)顱磁刺激技術(shù)(rTMS)，需要在被試者的頭部皮膚進行磁刺激，以調(diào)控腦功能，顱內(nèi)有金屬會造成干擾，“雖然我們選擇的參數(shù)是安全范圍，但也擔心有誘發(fā)癲癇病的風險。”

　　66名被試者中，男女各33人，年齡在18歲至45歲之間。由于此次實驗無法報銷被試者路費，這些被試者主要來自杭州本地及周邊地區(qū)，包括浙大一院的一些實習生、研究生。“他們本身就有值夜班熬夜的需求。另外，IT行業(yè)從業(yè)人員咨詢和報名的也比較多，他們比較關(guān)心的是能不能一邊使用電腦一邊參加實驗。我身邊也有一些朋友咨詢，問能不能組團一邊玩撲克一邊參加實驗。”

　　許毅表示，被試者參加睡眠項目實驗需待在醫(yī)院里，只要不睡覺，可以自由活動，玩手機、玩電腦都行，“但不能喝讓神經(jīng)興奮的飲料”。

實驗系為探索物理治療技術(shù)

　　醫(yī)院為何要進行本次睡眠項目實驗?許毅告訴北青報記者，此次實驗就是通過模擬睡眠缺失的情景，探索非藥物、非侵入式的rTMS物理治療技術(shù)對睡眠缺失狀態(tài)的改善作用。“就是想找到用什么參數(shù)，以及作用在什么腦區(qū)部位能更好地改善睡眠缺乏造成的神經(jīng)功能紊亂，例如反應(yīng)速度變慢、出現(xiàn)幻聽等”。

　　66名被試者分批進行實驗中，經(jīng)過24至48小時不睡眠，被試者將進入不同程度的睡眠缺乏狀態(tài)，隨時佩戴的腦電監(jiān)護設(shè)備會顯示出被試者的認知和疲勞度指標，通過rTMS物理治療干預(yù)和實驗數(shù)據(jù)分析，就可掌握核心參數(shù)。

　　許毅對北青報記者表示，rTMS物理治療技術(shù)已被批準應(yīng)用于臨床治療。選擇適宜的參數(shù)，該技術(shù)對于不同的人有不同的作用，對于抑郁癥患者，可改善情緒，對于焦慮癥患者，可緩解焦慮。“我們醫(yī)院醫(yī)生自己也用，有位醫(yī)生有些焦慮，睡不太好，也會讓我們給他使用儀器治療，對睡眠會有幫助。”

　　許毅稱，希望通過睡眠項目實驗，為失眠癥患者提供更多更好的治療方法，尤其是不愿意接受藥物治療及心理治療，或治療效果不好的部分患者。此次招募的66名被試者進行睡眠項目實驗第一期后，醫(yī)院根據(jù)實驗結(jié)果可能進行第二期實驗。

全程有醫(yī)生陪同 如身體不適可退出

　　北青報記者注意到，在招募文章的評論區(qū)，多位網(wǎng)友表示，24小時甚至48小時不睡眠也不難，也有部分網(wǎng)友關(guān)注參與項目實驗的安全問題，擔心長時間不睡覺導致猝死。

　　許毅對北青報記者稱，這種睡眠剝奪實驗在國外已有人做過，熬夜24小時對于正常人而言是安全的，不會有生命危險，因熬夜猝死的一般是積勞成疾或者身體有其他疾病。這個實驗全程都有醫(yī)護人員陪同，如果被試者出現(xiàn)身體不適可隨時退出，如有突發(fā)情況，醫(yī)護人員也會立即實施急救。如果因參加實驗出現(xiàn)身體問題，醫(yī)院也會負責治療。

　　對此，北青報記者也咨詢了北京小湯山醫(yī)院主治醫(yī)師刁倩，她表示，24至48小時不睡覺屬于急性睡眠剝奪。國內(nèi)外對于睡眠剝奪的研究發(fā)現(xiàn)，其對人的認知、情緒、血壓等有影響，但目前沒有證據(jù)表明人會死于睡眠剝奪實驗，也沒有證據(jù)表明急性睡眠剝奪實驗會影響被試者長期的身心健康。

　　刁倩表示，本次睡眠實驗中，有醫(yī)護人員評估身心狀況，并可隨時退出研究項目，其間每隔12小時會有一次rTMS干預(yù)治療，該實驗是安全的，所造成的損害也是可逆的。只要補充足夠的睡眠，可緩解急性睡眠剝奪。

　　許毅也對北青報記者表示，作為科研實驗，在開始前已告知被試者實驗可能存在的風險，并簽下協(xié)議。“實驗結(jié)束后，我們會讓被試者在醫(yī)院睡一覺再走，并會有工作人員追蹤其身體情況。”(記者 李濤 實習生 戴幼卿 李偉欣)