西部網(wǎng)訊(記者 鄢山宇)2018年年初,西安市人社局印發(fā)《關于將生育津貼納入生育保險支付范圍有關問題的通知》,決定將生育津貼納入西安市生育保險支付范圍。為確保該政策落到實處,近日,西安市人社局社保中心制定出臺了具體申領辦法。
享受人員范圍為參加西安市生育保險女職工在2018年1月1日后生育或流產(chǎn)休產(chǎn)假的。
生育津貼計算辦法以參保女職工生育或流產(chǎn)時所在用人單位上年度職工月平均工資乘以12(月份)除以365(天數(shù)),再乘以下列產(chǎn)假具體天數(shù)一次性計發(fā)。其中,女職工生育享受98天產(chǎn)假,其中難產(chǎn)的,增加產(chǎn)假15天;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加產(chǎn)假15天。女職工懷孕未滿4個月流產(chǎn)的,享受15天產(chǎn)假;懷孕滿4個月流產(chǎn)的,享受42天產(chǎn)假。
值得注意的是,參保女職工連續(xù)繳納生育保險費滿12個月,由生育保險基金支付生育津貼;個人連續(xù)繳費記錄不滿12個月的,由用人單位墊付其生育津貼,連續(xù)繳費滿12個月以后再由生育保險基金支付。
生育津貼申領流程
(一)定點醫(yī)療機構(gòu)“一站式”申領生育津貼
參保女職工在定點醫(yī)療機構(gòu)掛賬結(jié)算醫(yī)療費用后,系統(tǒng)自動完成生育津貼的申報登記工作,各級社保經(jīng)辦機構(gòu)審核后將符合政策規(guī)定計發(fā)的生育津貼直接轉(zhuǎn)入用人單位,由用人單位發(fā)放。定點醫(yī)療機構(gòu)掛賬業(yè)務系統(tǒng)升級前的生育津貼由用人單位至參保所屬經(jīng)辦機構(gòu)辦理申領手續(xù)。
(二)社保經(jīng)辦臨柜申領生育津貼
1.參保女職工在非本市定點醫(yī)療機構(gòu)住院生育或流產(chǎn),或因其他特殊情況未實現(xiàn)生育醫(yī)療費用掛賬結(jié)算的,由用人單位持以下資料至參保所屬經(jīng)辦機構(gòu)辦理生育醫(yī)療費用報銷及申領生育津貼手續(xù),經(jīng)辦機構(gòu)對符合政策規(guī)定的生育津貼經(jīng)審核后一次性轉(zhuǎn)入用人單位,由用人單位發(fā)放。(1)《西安市城鎮(zhèn)職工生育保險待遇支付申請表》;(2)身份證復印件、發(fā)票原件;(3)住院病案首頁(門診病歷及診斷證明書)(醫(yī)院蓋章)、分娩記錄(生育)、診斷證明需注明妊娠周數(shù)或提供出院小結(jié)(流產(chǎn))、醫(yī)療(住院或門診)費用清單(醫(yī)院蓋章);(4)因公出差、派駐異地工作的由單位出具駐外證明(單位蓋章)。
2.符合政策規(guī)定的參保女職工已報銷生育醫(yī)療費用但未申領生育津貼的,由用人單位持以下資料,至參保所屬經(jīng)辦機構(gòu)辦理生育津貼單項申領手續(xù)。(1)《西安市城鎮(zhèn)職工生育保險待遇支付申請表》;(2)身份證復印件;(3)住院病案首頁(門診病歷及診斷證明書)、分娩記錄(生育)、診斷證明需注明妊娠周數(shù)或提供出院小結(jié)(流產(chǎn))。
(三)網(wǎng)廳申領生育津貼
為落實“最多跑一次”要求,用人單位通過CA數(shù)字證書辦理生育津貼申報及查詢業(yè)務。用人單位登錄西安市社會保險網(wǎng)上經(jīng)辦大廳單位用戶端(CA端),按照系統(tǒng)提示準確錄入有關信息,按預約時間遞交相關材料。
《西安市城鎮(zhèn)職工生育保險待遇支付申請表》可在西安市人力資源和社會保障局官網(wǎng)下載。咨詢電話:82284568 82284309。
編輯: 羅亞秀
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