央廣網(wǎng)北京3月6日消息,今年全國(guó)兩會(huì)期間,全國(guó)人大代表、齊魯制藥集團(tuán)有限公司總裁李燕提交了一份《關(guān)于強(qiáng)化孕產(chǎn)婦抑郁癥防治工作的建議》。這份建議是李燕帶隊(duì)廣泛調(diào)研、深入研究,經(jīng)過多次討論和細(xì)致修改才定稿。
她建議,進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)孕產(chǎn)婦抑郁癥等心理健康問題的常規(guī)篩查,同時(shí)建議強(qiáng)化對(duì)產(chǎn)后抑郁女性的社會(huì)支持,將孕產(chǎn)婦抑郁診斷與治療費(fèi)用納入生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。
全國(guó)人大代表李燕 受訪者供圖
將孕產(chǎn)婦抑郁治療費(fèi)用納入生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍
孕產(chǎn)婦抑郁是指孕產(chǎn)婦在分娩前后出現(xiàn)的抑郁、煩躁、易怒、情緒低落等癥狀,一般會(huì)在產(chǎn)前、產(chǎn)后持續(xù)幾個(gè)月甚至一年以上,嚴(yán)重影響婦嬰的身心健康和婚姻家庭關(guān)系。
《2022年國(guó)民抑郁癥藍(lán)皮書》數(shù)據(jù)顯示,中國(guó)每5個(gè)產(chǎn)婦中就有1個(gè)患抑郁癥,63%的女性曾患產(chǎn)后抑郁,20%的女性曾在懷孕期間患上抑郁癥,孕產(chǎn)婦抑郁的發(fā)生率較高,但診斷率和治療率較低。“現(xiàn)代社會(huì)中,女性承擔(dān)著事業(yè)和家庭的雙重責(zé)任,關(guān)系下一代的健康。”李燕認(rèn)為,有必要通過孕產(chǎn)婦心理健康篩查、社會(huì)支持、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)干預(yù)等方式,做到抑郁癥及時(shí)發(fā)現(xiàn)、干預(yù),將抑郁帶來的傷害降至最低。
李燕指出,孕產(chǎn)婦抑郁癥所帶來的危害涉及多個(gè)方面。“有研究表明,患有抑郁癥的母親缺乏熱情和精力與新生兒互動(dòng),母乳喂養(yǎng)的意愿降低,因此新生兒患病風(fēng)險(xiǎn)概率明顯增加,同時(shí)也會(huì)對(duì)嬰兒的智力發(fā)育造成顯著影響。”李燕分析,抑郁還嚴(yán)重影響孕產(chǎn)婦身心健康和社交能力,降低生活質(zhì)量,破壞夫妻關(guān)系,降低家庭功能,影響其母親的角色功能,對(duì)家庭和社會(huì)和諧穩(wěn)定產(chǎn)生不利影響。
因此,她建議,強(qiáng)化對(duì)產(chǎn)后抑郁女性的社會(huì)支持,社會(huì)支持度低會(huì)大大增加孕產(chǎn)婦抑郁的風(fēng)險(xiǎn)。
她補(bǔ)充說,在妊娠期、產(chǎn)褥期的產(chǎn)婦往往與外界聯(lián)系較少,其獲得社會(huì)支持的主要渠道是家庭成員。因此,建議開展社區(qū)健康教育時(shí),提倡家屬積極學(xué)習(xí)相關(guān)的圍產(chǎn)期知識(shí)和新生兒護(hù)理技巧。另外,建議政府加大社會(huì)支持,“比如健全完善社會(huì)保障制度,建設(shè)更人性化的公共服務(wù)設(shè)施,將孕產(chǎn)婦抑郁診斷與治療費(fèi)用納入生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍等。”
建議定期篩查孕產(chǎn)婦心理健康狀況
2020年,國(guó)家衛(wèi)生健康委出臺(tái)《探索抑郁癥防治特色服務(wù)工作方案》。要求將抑郁癥防治知識(shí)納入孕婦學(xué)校必備的科普宣教內(nèi)容,將孕產(chǎn)期抑郁癥篩查納入常規(guī)孕檢和產(chǎn)后訪視工作中。
李燕同時(shí)建議,相關(guān)部門繼續(xù)細(xì)化孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)內(nèi)容,進(jìn)一步強(qiáng)化孕產(chǎn)婦抑郁癥的常規(guī)篩查,與產(chǎn)檢服務(wù)和產(chǎn)后家庭訪視服務(wù)相結(jié)合,建立孕產(chǎn)婦心理健康檔案,定期篩查孕產(chǎn)婦的心理健康狀況,對(duì)有輕中度抑郁情緒或存在抑郁危險(xiǎn)的孕產(chǎn)婦實(shí)行早干預(yù),定期監(jiān)測(cè)和隨訪;對(duì)有重度抑郁情緒或可疑抑郁者采取措施、及早轉(zhuǎn)診、及早治療。
在產(chǎn)前健康保健服務(wù)中,李燕說,尤其是以社區(qū)為單位的產(chǎn)前保健,建議增設(shè)產(chǎn)前不良心理因素的篩查,及時(shí)篩查出圍產(chǎn)期抑郁高危人群,并由社區(qū)衛(wèi)生保健服務(wù)機(jī)構(gòu)提供針對(duì)性的咨詢建議,尤其是對(duì)伴有不良孕產(chǎn)史、妊娠期合并癥等的孕婦,建議作為重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象,加強(qiáng)心理疏導(dǎo)。
不僅如此,近年來,隨著我國(guó)互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用的快速發(fā)展和普及,QQ群、微信群、醫(yī)院微信公眾平臺(tái)已成為婦幼保健工作者與孕產(chǎn)婦溝通的重要途徑。臨床人員通過這些平臺(tái)對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行隨訪和傳遞孕產(chǎn)期母嬰健康信息,將對(duì)預(yù)防抑郁起到一定的促進(jìn)作用。
李燕建議,相關(guān)部門牽頭開發(fā)普及以智能手機(jī)為客戶端的孕產(chǎn)婦抑郁網(wǎng)絡(luò)干預(yù)平臺(tái),在保護(hù)孕產(chǎn)婦隱私的前提下,對(duì)有抑郁情緒、產(chǎn)后抑郁發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較高的孕產(chǎn)婦給予信息支持、情感支持和在線咨詢,指導(dǎo)孕產(chǎn)婦在不同孕產(chǎn)階段自主學(xué)習(xí),并進(jìn)行定期評(píng)估、持續(xù)監(jiān)測(cè)、自動(dòng)反饋給孕產(chǎn)婦和家屬,幫助其做好自我情緒的管理。
編輯: 吳佳蕊
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