當(dāng)前，新冠疫情防控形勢依然嚴(yán)峻復(fù)雜，尚未接種新冠病毒疫苗人群感染的風(fēng)險(xiǎn)持續(xù)存在，及時(shí)完成新冠疫苗全程接種依舊十分重要。西安市疾控中心免疫規(guī)劃專家侯鐵軍提醒，接種新冠病毒疫苗可以獲得相應(yīng)免疫力，從而有效降低發(fā)病、重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn);同時(shí)，由于感染者也會將病毒傳播給周圍的人，因而接種新冠病毒疫苗對阻斷新冠感染的流行、強(qiáng)化人群免疫屏障具有重要意義。

　　另一方面，隨著接種疫苗時(shí)間的推移，受種者的中和抗體水平在下降，保護(hù)效果在減弱。新的變異株也降低了疫苗保護(hù)作用，突破感染不斷發(fā)生。避免突破感染的有效方式之一，就是在完成基礎(chǔ)免疫后進(jìn)行再次接種，即加強(qiáng)免疫，可快速提高抗體水平，增強(qiáng)整體人群抵御疾病的能力。

　　老年人接種疫苗獲益更大

　　隨著我國疫情防控進(jìn)入新階段，面臨新形勢、新任務(wù)，工作重心從“防感染”轉(zhuǎn)向“保健康、防重癥”。新冠病毒全人群易感，老年人又是其中最脆弱的群體，感染后發(fā)展為重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)顯著高于年輕人群。此外，老年人中合并基礎(chǔ)性疾病比例較高，感染后出現(xiàn)重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)也進(jìn)一步增高。

　　侯鐵軍補(bǔ)充說，國內(nèi)一些地區(qū)的疫情調(diào)查數(shù)據(jù)也進(jìn)一步證明，死亡人群中有75%-95%未接種疫苗。接種疫苗，特別是接種加強(qiáng)針后對重癥和死亡的預(yù)防效果超過90%。以香港為例，在今年疫情中，因感染新冠病毒出現(xiàn)的死亡病例有95%為老年人，接種3劑次及以上新冠病毒疫苗在預(yù)防老年人出現(xiàn)重癥和死亡方面的保護(hù)效果超過95%，80歲以上未接種新冠病毒疫苗人群的病死率為14.70%，而接種3劑次的人群病死率為1.58%。

　　現(xiàn)階段國內(nèi)新冠疫情形勢嚴(yán)峻復(fù)雜，新冠病毒變異株在很多省份傳播，西安市近期疫情以變異株BA.5.2為主，其傳播速度快，隱匿性也強(qiáng)，老年人感染風(fēng)險(xiǎn)很高。鑒于感染后重癥和死亡風(fēng)險(xiǎn)很高，因此更需要進(jìn)一步采取預(yù)防措施。“從國內(nèi)外數(shù)據(jù)來看，接種第3或者4劑次新冠病毒疫苗對老年人預(yù)防新冠感染重癥和死亡有較好的效果，歐美一些國家及日本等部分亞洲國家，老年人的接種率能達(dá)到95%以上，甚至80歲以上人群的接種率也能達(dá)到95%。相對來說，我國老年人特別是80歲以上人群的接種率還有很大提升空間。所以在疫情防控關(guān)鍵階段，國家聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制要求進(jìn)一步提高老年人的新冠病毒疫苗接種率。”侯鐵軍說。

　　“陽康”后接種疫苗仍十分必要

　　此前，陜西已在國家方案基礎(chǔ)上，制定印發(fā)了新冠病毒疫苗第二劑次加強(qiáng)免疫接種實(shí)施方案，現(xiàn)已在全省范圍實(shí)施?，F(xiàn)階段目標(biāo)人群主要是在第一劑次加強(qiáng)免疫接種(“第三針”)基礎(chǔ)上，面向感染高風(fēng)險(xiǎn)人群、60歲以上老年人群、具有較嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病人群和免疫力低下人群開展第二劑次加強(qiáng)免疫接種(“第四針”)。

　　根據(jù)國內(nèi)外研究和臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)，結(jié)合我國疫苗接種實(shí)際，目前第二劑次加強(qiáng)免疫與第一劑次加強(qiáng)免疫時(shí)間間隔為6個(gè)月以上。部分市民十分關(guān)心，“陽”過之后還要接種疫苗嗎?具體間隔多久?對此，侯鐵軍表示，“陽”過接種疫苗依舊十分必要，但未康復(fù)期間不建議接種疫苗。“如果通過核酸檢測和抗原檢測確認(rèn)了感染新冠病毒，近期是不建議接種新冠病毒疫苗的。根據(jù)目前相關(guān)規(guī)定指出，感染后如要接種疫苗，感染時(shí)間和接種時(shí)間間隔同樣不少于半年。依據(jù)此前監(jiān)測和研究顯示，半年之內(nèi)感染的占比還是非常低的。但因?yàn)楦腥疽淮涡鹿诓《竞螅€會有再感染的可能，主要與自身免疫力和間隔時(shí)間有關(guān)。建議在康復(fù)半年后再接種新冠疫苗，從而獲得更高的防護(hù)水平。”侯鐵軍說。

　　不同年齡人群接種新冠病毒疫苗基礎(chǔ)免疫及加強(qiáng)針的禁忌癥和基礎(chǔ)免疫基本相同。再次提醒市民群眾，接種疫苗前，應(yīng)當(dāng)充分了解《新型冠狀病毒疫苗知情同意書》，并將自己的身體健康狀況如實(shí)告知預(yù)檢醫(yī)生，配合做好健康問詢、禁忌癥核查和知情告知，如果有基礎(chǔ)疾病，由預(yù)檢醫(yī)生評估能否接種。避免空腹、勞累，接種當(dāng)天穿寬松的衣服方便接種。接種全程做好戴口罩、一米線等個(gè)人防護(hù)，避免扎堆。接種后，務(wù)必在接種點(diǎn)現(xiàn)場留觀30分鐘。接種疫苗后仍需做好戴口罩、勤洗手、保持社交距離等防護(hù)措施。

　　侯鐵軍提醒，新冠感染后人體需要一個(gè)恢復(fù)的過程，如果陽過后想接種HPV、乙肝、帶狀皰疹等普通成人疫苗，建議等癥狀消失或抗原檢測陰性后一周，身體徹底恢復(fù)了，受種者也沒有任何不適的感覺，再去接種。

　　我市目前實(shí)行分類分端口預(yù)約

　　記者了解到，為避免在新冠疫苗接種過程中出現(xiàn)群眾擁堵問題，西安市開發(fā)啟用了“健康西安公眾服務(wù)”微信小程序?qū)崿F(xiàn)分類預(yù)約，接種單位在放號時(shí)會根據(jù)接種類型開放不同端口，如成人接種、兒童接種或加強(qiáng)免疫等。預(yù)約時(shí)根據(jù)自身情況選擇相應(yīng)入口即可。

　　對于成人預(yù)約，可通過掃描“健康西安公眾服務(wù)”公眾號二維碼或搜索“健康西安公眾服務(wù)”，進(jìn)入預(yù)約小程序，依據(jù)提示進(jìn)行實(shí)名注冊，注冊成功后，點(diǎn)擊“去預(yù)約”，進(jìn)入西安新冠疫苗接種預(yù)約頁面，選擇“個(gè)人新冠疫苗接種”，并填寫個(gè)人信息，點(diǎn)擊“去預(yù)約”并選擇你想預(yù)約的接種點(diǎn)，并選擇相關(guān)的日期和時(shí)間段，點(diǎn)擊“立即預(yù)約”即可。

　　3歲以上的未成年人，需由監(jiān)護(hù)人通過掃描“健康西安公眾服務(wù)”公眾號二維碼或搜索“健康西安公眾服務(wù)”，進(jìn)入預(yù)約小程序，點(diǎn)擊“我的”—“被監(jiān)護(hù)人”—“添加被監(jiān)護(hù)人”，輸入被監(jiān)護(hù)人信息點(diǎn)擊“確認(rèn)添加”，在被監(jiān)護(hù)人列表顯示被監(jiān)護(hù)人信息表示添加成功;第二步，需監(jiān)護(hù)人點(diǎn)擊“去預(yù)約”—“個(gè)人新冠疫苗接種”選擇“被監(jiān)護(hù)人”確認(rèn)，進(jìn)入選擇列表，選擇疫苗接種點(diǎn)和接種時(shí)間，完成“受種者健康狀況調(diào)查表”“接種前承諾書”“知情同意書”，提交預(yù)約信息，系統(tǒng)自動生成“接種碼”，表示完成線上預(yù)約。

　　如既往在外省接種，需接種第二劑次或加強(qiáng)針，使用小程序預(yù)約時(shí)，先選擇“第一針”，后由接種單位現(xiàn)場修訂，也可到接種門診進(jìn)行現(xiàn)場預(yù)約后接種。無論采取哪種方式，接種時(shí)均需攜帶外省接種記錄。不方便使用手機(jī)預(yù)約人群可通過到接種單位現(xiàn)場預(yù)約或電話預(yù)約的方式進(jìn)行預(yù)約。

　　文：西安報(bào)業(yè)全媒體記者 王江黎