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  • 看病花銷大 干部上門幫——陜西用大數(shù)據(jù)助力防范群眾因病致返貧

    2021-12-12 00:27:29  來源:新華網(wǎng)  


    [摘要]漢濱區(qū)政府利用醫(yī)保大數(shù)據(jù)開發(fā)出脫貧戶風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。...

      “今年我自己通過合療報(bào)銷了兩筆比較大的治療費(fèi),村鎮(zhèn)干部很快就找上門來了解情況。我當(dāng)時(shí)還奇怪,他們?cè)趺粗赖?”

      方行菊居住在陜西省安康市漢濱區(qū)譚壩鎮(zhèn)松壩社區(qū),丈夫務(wù)工在外,她在家門口的社區(qū)工廠上班。原本平靜的家庭生活,卻因?yàn)槠牌呕忌蠍盒阅[瘤而被打破。

      “照顧小孩的婆婆生病以后,我只能辭去工作照顧他們倆,收入減少了。”方行菊說,“治療費(fèi)雖然大部分報(bào)銷了,但自費(fèi)的部分今年也有近兩萬元,壓力很大。”

      不等方行菊開口反映困難,就能引導(dǎo)村鎮(zhèn)干部找上門的,是漢濱區(qū)政府利用醫(yī)保大數(shù)據(jù)開發(fā)出的脫貧戶風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。這套系統(tǒng)今年5月份上線運(yùn)營(yíng),通過實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)全區(qū)脫貧戶、邊緣易致貧戶等重點(diǎn)人群的參保、門診、住院、繳費(fèi)等信息,每月篩查出個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用較大的家庭,由漢濱區(qū)醫(yī)保局等部門反饋到各鎮(zhèn)、街道,再由基層入戶調(diào)查,最終因戶施策進(jìn)行幫扶。

      漢濱區(qū)醫(yī)保局局長(zhǎng)王功江介紹,漢濱區(qū)地處秦巴山區(qū),是國(guó)家鄉(xiāng)村振興重點(diǎn)幫扶縣之一,全區(qū)邊緣易致貧戶、脫貧不穩(wěn)定戶、突發(fā)嚴(yán)重困難戶“三類人群”分布廣、監(jiān)測(cè)難度大。

      針對(duì)這一情況,漢濱區(qū)通過脫貧戶風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警監(jiān)測(cè)系統(tǒng)包含的多項(xiàng)指標(biāo)篩查重點(diǎn)人群,如個(gè)人月門診、慢病、住院負(fù)擔(dān)費(fèi)用合計(jì)超3000元;個(gè)人年負(fù)擔(dān)費(fèi)用累計(jì)超1萬元;個(gè)人季度住院頻次過高、時(shí)間過長(zhǎng)等,打造新的工作流程,改變了原有的戶申報(bào)、鎮(zhèn)村排查,再向上匯報(bào)的自下而上的監(jiān)測(cè)方式,形成了自上而下、直接交辦的機(jī)制,也打破了部門間的“數(shù)據(jù)壁壘”。截至10月,系統(tǒng)已提供信息500余條,經(jīng)入戶走訪、綜合研判后,區(qū)各級(jí)部門和鎮(zhèn)村聯(lián)動(dòng),落實(shí)了相關(guān)人員的防返貧措施。

      “防范因病致貧返貧,以前主要靠基層干部逐戶走訪,工作量很大,也存在滯后性?,F(xiàn)在通過上級(jí)部門按月反饋過來,我們?cè)偃霊?,更快更精?zhǔn)。”漢濱區(qū)譚壩鎮(zhèn)人大主席李飛說。

      為鞏固防止因病致貧返貧長(zhǎng)效機(jī)制,漢濱區(qū)還成立了因病返貧致貧監(jiān)測(cè)預(yù)警工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并明確相關(guān)部門開展常態(tài)化綜合幫扶的措施,在精準(zhǔn)識(shí)別的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)幫扶。由漢濱區(qū)紅十字會(huì)、區(qū)退役軍人事務(wù)局、區(qū)民政局、區(qū)人社局、區(qū)農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、區(qū)慈善協(xié)會(huì)等部門,根據(jù)幫扶對(duì)象和情況的不同,落實(shí)醫(yī)療費(fèi)用幫扶、低保、特困供養(yǎng)救助、托底安置、代繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、產(chǎn)業(yè)獎(jiǎng)補(bǔ)、社會(huì)捐贈(zèng)等不同層次的幫扶措施。方行菊被安排了可以兼顧照料家人的公益性崗位,每月收入1800元,全家還收到了來自區(qū)民政部門的5000元臨時(shí)救助。

      在漢濱區(qū)五里鎮(zhèn)便民服務(wù)大廳,記者看到窗口辦事員楊文婧運(yùn)用嶄新的高拍儀,7、8分鐘就能為群眾辦理一單醫(yī)保報(bào)銷業(yè)務(wù)。據(jù)介紹,今年下半年,漢濱區(qū)通過配發(fā)設(shè)備、培訓(xùn)人員,使全區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街辦都能通過傳回電子資料的方式,辦理醫(yī)保報(bào)銷等38項(xiàng)業(yè)務(wù)。

      “好處在于,偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的患病人員不需要再趕到區(qū)上報(bào)銷合療,群眾少跑腿;另一方面,報(bào)銷越方便,患者家庭就能報(bào)得越及時(shí),醫(yī)保大數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)就能更早發(fā)現(xiàn)問題,介入更快,避免耽誤治療。”王功江說。

      漢濱區(qū)區(qū)長(zhǎng)吳大林表示,建立防范化解因病返貧長(zhǎng)效機(jī)制,首先需要用及時(shí)有效的監(jiān)測(cè)識(shí)別出風(fēng)險(xiǎn)人群。以醫(yī)保大數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)作為龍頭牽引,可顯著提升精準(zhǔn)識(shí)別效果,推動(dòng)精準(zhǔn)幫扶工作有的放矢。(記者邵瑞  薛天)

    編輯: 陳戍

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