2022年度我省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中繳費工作已經啟動，明確2022年度居民醫(yī)保個人繳費部分為320元。2021年度個人繳費部分為280元，2022年費用上漲了40元。那么，320元貴不貴?值不值?費用上漲后，居民醫(yī)保能享受的待遇又好在哪里呢?針對人民群眾關心關注的部分熱點問題，記者從陜西省醫(yī)療保障局了解到，費用上漲后，參保者也可以更好地享受醫(yī)保惠民待遇。

　　據(jù)了解，近20多年是我國醫(yī)療衛(wèi)生水平提升最快的時期，基本解決了缺醫(yī)少藥的問題，原來不能治的病現(xiàn)在可以治了，原來不能動的手術現(xiàn)在可以動了，人均壽命也增加了5年。與此同時，醫(yī)保部門在醫(yī)保待遇保障政策措施的深度、廣度和寬度上也做了大量工作，醫(yī)保待遇水平穩(wěn)步提高，具體包括：

　　一是加強藥品目錄管理，報銷范圍不斷擴大，把更多救命救急的好藥納入了醫(yī)保支付范圍，讓受益人群更廣泛。

　　2018年以來，連續(xù)3年調整醫(yī)保藥品目錄，醫(yī)保藥品目錄內總數(shù)增加到2800種。我省及時建立統(tǒng)一規(guī)范的報銷藥品目錄并動態(tài)調整，可報銷藥品品種明顯增加。目前，我省醫(yī)保藥品目錄已包含藥品2925種。醫(yī)保目錄中西藥覆蓋52個治療領域、中藥覆蓋31個治療領域，基本實現(xiàn)了治療領域的全覆蓋。

　　二是調整并完善城鄉(xiāng)居民大病保險政策，讓群眾大病敢治療。

　　凡參加了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保的群眾，同步參加城鄉(xiāng)居民大病保險，個人不另外繳費。參保居民患病住院治療所發(fā)生的高額醫(yī)療費用，經城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保按規(guī)定支付后，個人年度累計負擔的政策范圍內的醫(yī)療費用超過大病保險起付標準以上的部分，由大病保險給予補償。我省自2019年8月份起統(tǒng)一并降低大病保險起付線，大病保險最低段報銷比例達到60%以上，年度累計報銷限額最高為30萬元。落實困難群眾傾斜支付政策，將特困人員、低保對象、返貧致貧人口大病保險起付線降低50%，大病保險報銷比例提高了5個百分點。

　　三是完善城鄉(xiāng)居民門診保障政策，讓群眾小病有保險。

　　建立城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病“兩病”門診用藥保障機制，對“兩病”患者簡化認定程序，降低準入門檻，擴大使用范圍，政策范圍內報銷比例不低于50%。2020年至今，我省門診“兩病”累計報銷844萬人次，報銷83487萬元，報銷比例約為62%。

　　四是開展藥品、耗材集中帶量采購常態(tài)化和藥品國家談判制度，降低藥品價格。

　　集中帶量采購后，藥品和耗材價格大幅下降，國家醫(yī)保談判藥品落地見效，老百姓就醫(yī)負擔進一步減輕，政策深度在加強。2019年至今，共集中帶量采購5批218種，藥品價格平均降幅約為52%。

　　五是醫(yī)保助力脫貧攻堅效果明顯。

　　在脫貧攻堅期內，基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重保障制度梯次減負功能效果明顯，貧困患者住院醫(yī)療費用政策范圍內報銷比例80%以上。2019年至去年年底，全省原建檔立卡貧困人口約462萬人，參保率100%，累計報銷1407萬人次，幫助減輕負擔約93億元。

　　針對“貴不貴”的問題，陜西省醫(yī)保局相關人員介紹，國家確定的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的籌資模式是個人繳費和政府補助相結合，在個人繳費增長的同時，國家各級財政補助相應增長。2003年新農合實施之初個人繳費只要10元，現(xiàn)在漲到320元，漲幅310元，漲了31倍，但同時，2003年各級財政補助是20元，目前已增加到不低于580元，漲幅560元，漲了28倍，財政補助在基數(shù)是個人繳費標準約2倍的情況下漲幅也基本如此。這樣看來，財政補助增長的實際金額遠遠大于個人自繳部分，且財政補助的漲幅更高。

　　至于“值不值”，考慮社會醫(yī)療保險互助共濟屬性，國家為了確保醫(yī)保基金安全運行、財政投入和制度可持續(xù)發(fā)展，設定個人繳費不低于320元，財政補助不低于580元的標準，也是為穩(wěn)住及提高參保居民的保障力度而科學設定的繳費標準。陜西省醫(yī)保局認為，通過橫向的物價比較，花320元購買一整年365天基本醫(yī)療保險，每天投入不到0.88元，給自己和家人一份切實保障，這個賬其實還是劃算的。希望大家能夠正確看待醫(yī)保繳費年年上漲的情況，積極參保為自己和家人的健康提供一份保障。

　　(記者 馬相)