“高主任，我又來調(diào)理了，您看看我最近狀態(tài)咋樣?”春風(fēng)和煦的下午，延安市中醫(yī)醫(yī)院(北京大學(xué)第三醫(yī)院延安分院)康復(fù)科主任高燕門診進來一位笑呵呵的老大爺，從熟稔程度得知是位老患者。

　　說起這位患者，還和近期國家倡導(dǎo)的“體重管理年” 三年行動頗有淵源。四年前患者身高165厘米，體重卻高達96kg，體型臃腫，但他卻是為治療坐骨神經(jīng)痛來到康復(fù)科高燕主任門診尋求治療幫助的。

　　“大夫，快幫我看看，我最近腰疼、腿也疼，疼得我坐立不安，還總是疲倦犯困。”

　　“手伸出來，再把舌頭伸出來我看看。腰腿疼多久了?”

　　“經(jīng)常會疼，之前休息幾天就不疼了，這次休息也不管用，一直疼，我這實在是疼的沒辦法了，聽人說推拿能治，尋思著到醫(yī)院看一下。”

　　“你是做什么工作的?除了腰腿疼，還有哪里不舒服沒?”

　　“大夫，我是飯店庫管，平常也沒有哪里不舒服，就是容易瞌睡，經(jīng)常坐著坐著就睡著了，算賬的時候也是要么一下就睡著，要么就是容易忘記算到哪里了，要算好多遍才能算清楚。”

　　“其實你主要的問題不是坐骨神經(jīng)痛，最重要的是需要減肥。”

　　“大夫，腰腿疼還要減肥?”

　　“你坐骨神經(jīng)痛就是因為肚子大，造成后面腰部壓力大，腰椎生理曲度改變，致使椎間盤突出壓迫了神經(jīng)。減肥不僅能夠治療你的腰腿痛，還可以改善你嗜睡、記憶力下降，注意力不能集中，行動遲緩這些癥狀。”

　　“記憶力下降，容易打瞌睡這也是病?”

　　“是的，體重過重會影響身體狀況。”

　　高燕主任通過望聞問切四診合參，告訴他減肥比治療他的腰腿痛更重要，并針對他的痰濕夾瘀體質(zhì)，開了溫陽健脾、燥濕化痰的中藥小方藥，同時制定了1月1次的拔針、埋線治療，1月5～10次的溫針灸和溫陽罐治療，疏通臟腑經(jīng)絡(luò)，改善代謝。

　　“大夫，一定要針灸嗎?”

　　“你現(xiàn)在體重過重，多管齊下可以盡快改善你的身體狀況。”

　　隨后，患者遵循高燕主任的飲食要求，每日按時服用中藥小方，并按照診療計劃做了拔針、埋線、溫針、溫陽罐等治療。

　　“高大夫，我10天就輕了3.5kg!這幾天算賬也不迷糊了，哈哈哈。”

　　“那就好，咱們一定堅持下去。”

　　“沒問題，高大夫，我一定堅持。”

　　他驚喜地發(fā)現(xiàn)，身體每天都有變化，腰腿疼痛漸漸減輕，膨隆的肚子慢慢變軟變小，吃的少了，反而不餓了，身體一點點輕快起來，不僅走路快了，其他動作靈巧了，而且眼睛看東西也清楚了。注意力也能集中了，原來迷迷糊糊要算2個小時的賬，現(xiàn)在半個小時就清清楚楚準確地算了出來。

　　“吃藥、推拿都好說，一開始聽說還要針灸，我這心里直打怵。不過高主任開的這個小方，就像喝茶一樣，比較容易堅持。”3個療程(3個月)減重近20公斤，說起自己的減肥體驗，患者樂呵呵的。

　　現(xiàn)在距離開始減肥已經(jīng)4年了，患者經(jīng)常找高燕主任開小方調(diào)理，每次看見他都是一個行動矯健的快樂老頭!

　　康復(fù)科主任高燕提醒廣大群眾每個人的肥胖都可以追溯到多年的不健康的生活方式或者飲食，醫(yī)生是幫助身體恢復(fù)對食物的正常感受(饑餓感)，不只是解決表象肥胖癥狀，更通過體質(zhì)調(diào)理實現(xiàn)代謝重建，所以減肥過程是醫(yī)患共同努力，讓身心恢復(fù)對食物的正常感受，恢復(fù)健康的飲食習(xí)慣，希望中醫(yī)“整體觀”能為現(xiàn)代慢性病管理提供傳統(tǒng)智慧的新“解法”。（高燕）