近日，延大附院消化內(nèi)科先后收住了兩名“胰腺假性囊腫”的病人，其中一例囊腫已形成半年多，因?yàn)閴浩任盖唬∪顺霈F(xiàn)了腹脹、消化不良等癥狀 。

　　另一例則更是飽受“囊腫之苦”，去年因?yàn)閴浩饶懝艹霈F(xiàn)膽道梗阻，在延大附院消化內(nèi)科放置了膽管支架，梗阻雖解除了，但時(shí)間一長(zhǎng)，支架將面臨再堵的問(wèn)題。今年復(fù)查CT，囊腫比之前“變大”了，膽管、十二指腸、胰腺都被擠壓。病人也曾到外地就醫(yī)，欲 求助外科，但因?yàn)槟夷[的位置“特殊”，外科手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)很高。

　　兩名病人的痛苦亟待解決，消化內(nèi)科劉鵬飛主任、溫彥麗副主任醫(yī)師與交大二附院馬師洋教授通過(guò)細(xì)致地研究與反復(fù)地討論，與病人及家屬充分溝通并取得同意后，于3月8日這一天為兩位病人施行“超聲內(nèi)鏡下胰腺假性囊腫經(jīng)胃穿刺置管引流”。手術(shù)非常成功，第二天復(fù)查CT，囊腫已經(jīng)明顯“縮小”了。

　　胰腺假性囊腫治療方法包括經(jīng)皮穿刺引流、外科手術(shù)引流、腹腔鏡手術(shù)引流及內(nèi)鏡下透壁引流。內(nèi)鏡下透壁引流相比其他方法，有著成功率高、創(chuàng)傷小、并發(fā)癥發(fā)生率和死亡率低 ，復(fù)發(fā)率低，同時(shí)住院時(shí)間縮短、住院總費(fèi)用降低等優(yōu)點(diǎn)，被推薦為假性囊腫的首選方法。

　　消化內(nèi)科開(kāi)展的這一新技術(shù)，說(shuō)明延大附院超聲內(nèi)鏡下的介入治療水平又上了一個(gè)新的臺(tái)階，也填補(bǔ)了延大附院及陜北地區(qū)消化系統(tǒng)疾病診治新方法的又一空白。

　　超聲內(nèi)鏡——消化內(nèi)科醫(yī)生的“透視眼”，人體中一臺(tái)兼具廣角與微距功能的“高清相機(jī)”。消化道腫瘤及黏膜下病變，超聲內(nèi)鏡可以判斷病灶來(lái)源與侵犯深度;聯(lián)合淋巴結(jié)穿刺對(duì)腫瘤的T分期和N分期有著重要意義;胰腺占位性病變，超聲內(nèi)鏡可以做出診斷，尤其借助超聲穿刺，可以取得組織，做出病理診斷;還有膽道的微小結(jié)石，CT和MRI難發(fā)現(xiàn)，超聲內(nèi)鏡則可以發(fā)現(xiàn)2-3mm的微小結(jié)石和泥沙樣結(jié)石;還有膽胰管造影術(shù)和引流治療等。在這些領(lǐng)域，超聲內(nèi)鏡真是“大有作為”啊。（溫彥麗）