為了提高陜西省兒童過敏性疾病診治能力，規(guī)范臨床診療，改善患兒的生存和生活質(zhì)量，減輕社會經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。2月26日晚， 延安大學(xué)附屬醫(yī)院順利舉辦“過敏直通車城市會-延安站”線上學(xué)術(shù)交流會。

　　本次學(xué)術(shù)交流會由延大附院李元霞主任擔(dān)任大會主席，高春燕主任、交大二附院袁景奕主任擔(dān)任講課嘉賓。陜西省兒科醫(yī)師約150人參加了線上學(xué)術(shù)會進(jìn)行討論交流。

　　袁景亦主任講解了 “淺談特異性皮炎(Atopic Dermatitis)的診治”，1.特異性皮炎是一種慢性炎癥性系統(tǒng)性疾病，是全身性炎癥反應(yīng)，不僅表現(xiàn)皮膚病，可能存在共患病，炎癥性疾病，循證醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)癌癥風(fēng)險增高，心理性疾病如自閉、注意力缺陷、多動癥風(fēng)險增高。2. 特異性皮炎表現(xiàn)多樣化，慢性濕疹樣皮損是基本特征之一。確診AD，要根據(jù)皮損面積、形態(tài)、瘙癢程度、共患病及對生活、工作等影響進(jìn)行病情的分級。3. 國內(nèi)外指南推薦，AD與兒童哮喘，也要采用階梯式治療策略。基礎(chǔ)治療：患者教育、潤膚劑、避免接觸過敏原和誘發(fā)因素。輕度對癥治療為主，中度：主動治療;重度：住院治療，外用藥物聯(lián)合系統(tǒng)治療是中重度AD的治療內(nèi)容，生物制劑(杜普利尤等)臨床應(yīng)用，對兒童、青少年及成人治療帶來了曙光。4.對兒童來說特異性皮炎與食物過敏具有相關(guān)性。所以，AD相關(guān)食物過敏患兒，皮膚管理及飲食管理應(yīng)雙管齊下。

　　高春燕主任講解了“非 IgE 介導(dǎo)食物蛋白過敏的營養(yǎng)干預(yù)與管理”，她從臨床診治到最新醫(yī)學(xué)指南，給大家作了全面的講解，她指明3點(diǎn)：①《指南》明確了非 lgE 介導(dǎo)的牛奶蛋白過敏類型、臨床特征、診斷和營養(yǎng)干預(yù)方案，其中嬰兒時期非 lgE 介導(dǎo)的牛奶蛋白過敏更為常見。②《指南》推薦診斷性食物回避2-6周+AAF ，幫助診斷非 IgE - CMPA。③非 lgE - CMPA 全程膳食回避應(yīng)不少于6個月。回避期間，推薦 AAF 替代喂養(yǎng)以提高患兒耐受性，快速改善癥狀，并能夠支持生長發(fā)育。

　　接著，紐迪西亞權(quán)亞平向大家講解關(guān)注1歲以上食物過敏，提供定制化營養(yǎng)解決方案，介紹了特定營養(yǎng)管理方案。

　　最后，李元霞主任總結(jié)此次會議，通過這次交流會學(xué)習(xí)，我們對過敏性疾病患兒的診治有了深刻的學(xué)習(xí)和理解，大家知道過敏性疾病，又叫變態(tài)反應(yīng)性疾病，是目前常見的一類慢性疾病，可以累及多部位、多系統(tǒng)，如：皮膚黏膜(濕疹、蕁麻疹、結(jié)膜炎)、呼吸系統(tǒng)(鼻炎、哮喘)、消化系統(tǒng)(過敏性腸炎、消化道功能紊亂)等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)心血管系統(tǒng)改變，甚至休克等。隨著社會發(fā)展，兒童感染性疾病減少，但是變態(tài)反應(yīng)性疾病逐漸增多。不同年齡有不同特點(diǎn)，治療側(cè)重點(diǎn)也不同，治療及管理理念也在轉(zhuǎn)變。今后要加強(qiáng)相互合作及交流，為促進(jìn)陜西省及延安市兒童過敏性疾病的規(guī)范化診治與管理作出努力。（來源：延安大學(xué)附屬醫(yī)院）

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