各界新聞網(wǎng)訊(記者 李榮)在醫(yī)學(xué)上,關(guān)節(jié)置換手術(shù)比較常見,但給90歲高齡老人實(shí)施這樣的手術(shù)卻比較罕見。近日,西安唐城醫(yī)院成功為一名“熊貓血”王奶奶實(shí)施了股骨粗隆骨折的關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
王奶奶今年90歲高齡,自述有腔隙性腦梗死,哮喘病史10余年,因左股骨粗隆骨折入住西安唐城醫(yī)院骨科。經(jīng)醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)王奶奶左肺及右肺中葉纖維化,左肺下葉及右肺上葉肺大泡、肺心病、心功能Ⅲ級(jí)、低鉀、低鈣、低鈉、低蛋白、肝腎功能指標(biāo)異常等并發(fā)癥。入院后喘息發(fā)作,多次出現(xiàn)低氧血癥,心衰,呼吸內(nèi)科給予緊急處理。
在與家屬充分溝通后,為老人進(jìn)行手術(shù)治療,為確保老人生命安全,保障手術(shù)順利,唐城醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)部聯(lián)合手術(shù)麻醉二科、呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、血液腎病內(nèi)分泌科等科室專家開展多學(xué)科會(huì)診,制定最安全有效的圍術(shù)期診療計(jì)劃,同時(shí)從心理、飲食等方面為老人進(jìn)行調(diào)整,使老人盡快達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn),以最短的時(shí)間減少老人的痛苦。
王奶奶是RH陰性血A型血,也就是常說的“熊貓”血型,手術(shù)前一天,醫(yī)院醫(yī)生聯(lián)系血庫時(shí),發(fā)現(xiàn)血庫RH陰性血A型血液沒有庫存儲(chǔ)備。
據(jù)骨科侯主任介紹,在這種情況下,醫(yī)院緊急啟動(dòng)應(yīng)急機(jī)制,積極聯(lián)系血站。經(jīng)過多方努力、協(xié)調(diào),最終調(diào)來了200ml血液,為手術(shù)的順利進(jìn)行提供了基礎(chǔ)保障。
在充分準(zhǔn)備后,骨科主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在極短的時(shí)間內(nèi),克服重重困難為老人完成了手術(shù)。由于病人是高齡患者,基礎(chǔ)病較多,她的心肺功能也比較差,醫(yī)生在術(shù)前進(jìn)行椎管內(nèi)麻醉,全面做好手術(shù)中的Bis、中心靜脈、動(dòng)脈、監(jiān)測(cè)和測(cè)壓,確保手術(shù)順利。由于病人是RH陰性血,血源比較緊張,醫(yī)生在開刀時(shí)把時(shí)間控制在一個(gè)小時(shí)之內(nèi),避免了出血太多無血可用這種情況。
唐城醫(yī)院骨科護(hù)士長(zhǎng)梁鋒敏說,患者在返回普通病房后,專業(yè)的康復(fù)治療師會(huì)為患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,多學(xué)科的聯(lián)合治療,使手術(shù)后患者的康復(fù)要比平時(shí)康復(fù)快上一倍,深受患者及家屬的一致認(rèn)可與好評(píng)。
編輯: 張潔
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