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  • 如何管理好我們的血壓?

    2022-05-23 08:42:01  來源:各界新聞網(wǎng)—各界導(dǎo)報(bào)   


    [摘要]在世界范圍內(nèi),高血壓都是一種常見而嚴(yán)重的心血管疾病。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院高血壓中心出版的《中國高血壓患者健康教育指南(2021)》顯示,我國高血壓患者已達(dá)2.7億人,高血壓是城鄉(xiāng)居民心腦血管疾病死亡重要的危險(xiǎn)因素之一。...

    程曼麗正在給高血壓患者診治,叮囑注意事項(xiàng)。 受訪者供圖

      □ 實(shí)習(xí)記者 馬少培 記者 趙婧

      在世界范圍內(nèi),高血壓都是一種常見而嚴(yán)重的心血管疾病。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院高血壓中心出版的《中國高血壓患者健康教育指南(2021)》顯示,我國高血壓患者已達(dá)2.7億人,高血壓是城鄉(xiāng)居民心腦血管疾病死亡重要的危險(xiǎn)因素之一。近日,就高血壓如何預(yù)防,高血壓患者如何做好自我管理等問題,記者采訪了省政協(xié)委員、西安市第一醫(yī)院心血管病醫(yī)院院長程曼麗。

      程曼麗介紹說,高血壓通俗講就是人體收縮壓和舒張壓升高所帶來的一系列改變。高血壓不僅指血壓的升高,還指由于血壓升高引發(fā)的心、腦、腎臟等重要器官的損害。通常情況下,如果非同日3次測量收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg,即可診斷為高血壓。目前,我國心血管病的患病率仍呈持續(xù)上升趨勢,而高血壓病的知曉率、治療率、控制率卻不高。

      “導(dǎo)致高血壓病知曉率低的一個(gè)重要原因,是絕大多數(shù)高血壓患者在早期感覺不到任何癥狀,因此沒有引起足夠重視。”程曼麗說,大部分高血壓患者的血壓是逐步升高的,以至于沒有明顯不適感覺。但高血壓對(duì)心、腦、腎臟等重要器官的損害是緩慢、長期、持續(xù)的,只要血壓一天得不到有效控制,這種損害就會(huì)一直存在,甚至?xí)?dǎo)致腦卒中、心肌梗死、腎衰竭、主動(dòng)脈夾層等問題。

      “高血壓病不容忽視,要盡早干預(yù)、盡早控制。”程曼麗認(rèn)為,健康的生活方式是防治高血壓的重要法寶。首先,保持長期適量的有氧運(yùn)動(dòng)可以有效預(yù)防和控制高血壓。比如,散步、打太極拳、跳廣場舞等。其次,日常飲食中應(yīng)該多吃低鹽食物,減少攝入富含油脂和高糖的食物,多吃新鮮蔬菜和水果。另外,生活中應(yīng)盡量保持心情愉悅,保證睡眠充足。

      單純生活方式干預(yù)無法達(dá)標(biāo)的高血壓患者,應(yīng)盡早接受降壓藥物的治療。高血壓患者應(yīng)堅(jiān)持長期服藥,建議選擇每天服用1次的長效降壓藥物,以確保平穩(wěn)安全降壓。老年高血壓患者在選擇藥物方面,要根據(jù)個(gè)人體質(zhì)特點(diǎn)、肝腎功能、合并癥等情況合理選擇降壓藥,盡量選溫和、可靠、有效、安全的降壓藥物。

      部分血壓輕度升高的高血壓患者,每當(dāng)夏季到來時(shí)血壓就會(huì)降下來,一般不吃降壓藥也能保持正常。“這是因?yàn)檠獕捍嬖诩竟?jié)變化,一般冬高夏低。”程曼麗提醒這部分患者,如果通過改善生活方式、服藥等方法能夠持續(xù)3周以上實(shí)現(xiàn)血壓正常穩(wěn)定,在征得醫(yī)生同意后可以減少藥量。同時(shí),要做好血壓監(jiān)測,一旦血壓有所升高,需要及時(shí)就醫(yī)。

      在臨床診療中,部分老年高血壓患者覺得降血壓就應(yīng)該越快降下來越好。對(duì)此,程曼麗解釋說,血壓穩(wěn)定能夠使人體血液循環(huán)順暢,有助于保護(hù)心腦腎血管靶器官的功能。無論是高血壓還是低血壓都會(huì)對(duì)身體有一定影響,所以降壓并非越快越低就越安全。

      “過快的血壓下降會(huì)出現(xiàn)大腦的低灌注狀態(tài),特別是老年人容易發(fā)生頭暈或摔倒的情況。”程曼麗說,降壓治療應(yīng)該緩慢平穩(wěn)進(jìn)行,一般二到四周內(nèi)血壓達(dá)標(biāo)是安全的。

      對(duì)于部分高血壓患者盲目相信保健藥物可以防治高血壓的情況,程曼麗提醒,保健藥物無法替代降壓藥,選擇服用保健品并且隨意停用降壓藥,可能導(dǎo)致血壓大幅波動(dòng),嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)高血壓危象、腦出血、腦梗塞等情況。

    編輯: 意楊

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