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  • 人工關節(jié)會“生銹”3D技術來“翻新”

    2021-08-16 11:01:03  來源:各界新聞網(wǎng)-各界導報   


    [摘要]關節(jié)就像齒輪,讓身體這部機器能夠正常運轉。然而,隨著時間推移或疾病等因素影響,關節(jié)也會“生銹”。...

      關節(jié)就像齒輪,讓身體這部機器能夠正常運轉。然而,隨著時間推移或疾病等因素影響,關節(jié)也會“生銹”。

      浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院骨科門診每天都會接診許多存在各種關節(jié)問題的患者,有些患者骨頭已出現(xiàn)大量缺損,嚴重到無法使用。為此,專家團隊利用自主研發(fā)的3D技術,為患者重新?lián)纹鹕е?2歲的金華人陳大媽正是通過這種新技術,“翻修”了髖關節(jié),生活重回正軌。

      12年前裝了人工髖關節(jié)

      今年3月初,陳大媽不小心被柜子撞到右側腰胯部,當時她沒覺得有什么不適,只聽到骨頭似乎發(fā)出“咔咔”聲。

      大約一個多星期后,陳大媽發(fā)現(xiàn)右側髖部越來越痛,沒法下地。發(fā)展到后來,她躺在床上,翻個身都痛不欲生。

      “媽,會不會是原來換掉的關節(jié)被撞壞了?”陳大媽的兒子焦急萬分。

      原來,12年前,陳大媽因摔倒導致右側髖部骨折,在當?shù)蒯t(yī)院接受了人工髖關節(jié)置換術。

      此次受傷后,當?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn),陳大媽的人工髖關節(jié)假體松動,而且髖關節(jié)附近骨頭出現(xiàn)嚴重破壞缺損。因修補難度較大,醫(yī)生建議陳大媽到大醫(yī)院就診。

      “12年前的人工髖關節(jié)置換術,材料、技術還不是很先進,經(jīng)過十多年磨損,產(chǎn)生大量碎屑,引起了碎屑病,造成骨溶解。發(fā)展下去,即使沒有這次外力撞擊,也會骨折。”浙大一院骨科主任胡懿郃教授說。

      缺損部位不規(guī)則

      根據(jù)陳大媽的情況,胡懿郃表示,現(xiàn)在唯一的治療方法是進行“翻修”,將松動假體取出,放入新的。但陳大媽還存在一個更嚴重的問題——骨頭缺損。

      “就像一座大橋的橋墩壞了,同時橋底又嚴重破損缺失?,F(xiàn)在,不僅要替換新橋墩,還要把破損橋底修補好。但問題是,這些缺損部位不規(guī)則,沒有常規(guī)的石頭可以直接適用,就需要針對具體缺損,把石頭打造成最合適的樣子。”胡懿郃解釋。

      經(jīng)過專家團隊討論,胡懿郃決定采用HDR髖臼重建系統(tǒng),用3D打印個性化金屬補塊,填補髖關節(jié)處的骨頭缺損。這套系統(tǒng)由胡懿郃團隊自主研發(fā),可為患者量身定制最適合的補塊。

      術后第三天,陳大媽就可以在兒女的攙扶下下床行走了。后續(xù)復查顯示,陳大媽恢復良好。

      關節(jié)需要及時保養(yǎng)

      胡懿郃表示,關節(jié)實在是“勞模”,除了偶爾出現(xiàn)疼痛表示自己的辛苦,幾乎很少有不適癥狀。因此,如果關節(jié)出現(xiàn)疼痛,或出現(xiàn)活動僵硬等不靈活狀態(tài),特別是40歲以上人群,應及時到正規(guī)醫(yī)院就診。尤其是膝關節(jié)和髖關節(jié),因為擔負著更多承重功能,更應多加注意。及早介入可大大延緩關節(jié)損害程度,就像汽車進行保養(yǎng)才能延長使用時間和質量,關節(jié)也需要及時“保養(yǎng)”。

      在日常生活中,最好少做這些傷關節(jié)的事:長時間坐著不動,或錯誤坐姿;經(jīng)常爬樓梯、爬山,長時間騎單車,長時間激烈、碰撞運動,或是錯誤的運動方式;經(jīng)常穿超過7厘米的高跟鞋;總是露腳踝;長時間蹲廁所;長時間使用鼠標。

      一旦發(fā)生關節(jié)損傷到無法使用的情況,則建議盡快進行人工關節(jié)置換,拖延只會造成更嚴重的骨缺損,增加手術難度。

      據(jù)《浙江老年報》

    編輯: 意楊

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