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  • 農(nóng)婦顱底插入5厘米秸稈 西安醫(yī)生3D導(dǎo)航精準(zhǔn)取出

    2020-08-21 09:31:09  來源:西安晚報  


    [摘要]安康旬陽的朱女士在田間干活時,不慎跌入1.5米高的田壟,當(dāng)時陷入昏迷。蘇醒后,發(fā)現(xiàn)面部有小傷口,很快自愈了。但此后,朱女士的側(cè)面部時常出現(xiàn)疼痛、腫脹,原來5厘米長的秸稈插入了她的顱底。
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      安康旬陽的朱女士在田間干活時,不慎跌入1.5米高的田壟,當(dāng)時陷入昏迷。蘇醒后,發(fā)現(xiàn)面部有小傷口,很快自愈了。但此后,朱女士的側(cè)面部時常出現(xiàn)疼痛、腫脹,原來5厘米長的秸稈插入了她的顱底。

      8月20日上午,空軍軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院頜面創(chuàng)傷外科主任田磊使用3D導(dǎo)航技術(shù),實施了一臺高難度顱底異物取出術(shù),成功幫朱女士取出了顱底的秸稈。

      朱女士說,面部出現(xiàn)疼痛、腫脹后,她做了不少檢查,卻沒有查出原因。近期,她來到空軍軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院頜面創(chuàng)傷外科就診。該科主任田磊仔細(xì)研讀了患者影像學(xué)資料,發(fā)現(xiàn)在患者的一側(cè)顱底有一淡淡的5厘米異常陰影。該異物緊鄰顱底大血管,距離頸內(nèi)動靜脈僅不到4毫米距離。仔細(xì)詢問她的受傷經(jīng)過后,田主任初步判斷該異物是一小截農(nóng)作物秸稈,從面部傷口進(jìn)入,繞過上下頜骨的間隙插到了顱底,這也是導(dǎo)致朱女士反復(fù)出現(xiàn)頭面部腫痛的元兇。因秸稈深入顱底,緊鄰重要的血管和神經(jīng),手術(shù)取出時稍有不慎就會出現(xiàn)大出血和神經(jīng)損傷,甚至危及生命。且異物存留時間較長,可能出現(xiàn)腐爛變質(zhì),更增加了手術(shù)難度。

      田磊組織多位專家教授進(jìn)行了詳細(xì)的術(shù)前病情分析會,研判異物在顱底三維空間中的精確位置,決定采用數(shù)字化導(dǎo)航技術(shù)實施手術(shù),同時設(shè)計了兩種完善的手術(shù)方案。

      在做好充分術(shù)前準(zhǔn)備后,田磊將患者下頜骨截斷,從側(cè)顱底進(jìn)入,在手術(shù)導(dǎo)航探針的引導(dǎo)下小心分離,避開了重要血管和神經(jīng),將顱內(nèi)異物完整取出。手術(shù)歷時一個多小時,術(shù)后朱女士沒有出現(xiàn)任何并發(fā)癥和不良反應(yīng),預(yù)計四五天即可出院回家。

      據(jù)田主任介紹,手術(shù)實時導(dǎo)航是近年來發(fā)展起來的一項先進(jìn)的數(shù)字化外科技術(shù),醫(yī)生可以通過對患者影像數(shù)據(jù)的可視化處理制訂虛擬手術(shù)方案,在術(shù)中利用三維定位系統(tǒng)指導(dǎo)醫(yī)生精準(zhǔn)操作,可減少手術(shù)操作時間及手術(shù)風(fēng)險,大幅提升頜面創(chuàng)傷與顏面畸形的治療水平和手術(shù)精準(zhǔn)性。在治療顏面部微小異物如鋼柱、斷針、鈦釘、牙齒碎片等方面,成功率高達(dá)100%,在國內(nèi)獲得了良好聲譽(yù)。

    編輯: 意楊

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