13日,與湖北新增確診病例數(shù)同樣惹人關(guān)注的,還有這樣兩則消息。
鐘南山、李蘭娟院士團(tuán)隊近日分別從新冠肺炎患者的糞便樣本中分離出新型冠狀病毒。這意味著什么?是病毒有了新的傳播途徑嗎?普通人又該如何防護(hù)呢?
據(jù)報道,在廣東疫情防控新聞發(fā)布會上,鐘南山院士團(tuán)隊專家、廣州醫(yī)科大學(xué)呼吸疾病國家重點實驗室副主任趙金存教授介紹,該實驗室與廣州海關(guān)技術(shù)中心生物安全三級實驗室及中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院合作,從一例新冠肺炎患者的糞便拭子標(biāo)本中分離到一株新型冠狀病毒。該樣本由中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院提供,實驗室通過多種細(xì)胞系接種樣本并傳代,最終從Vero E6細(xì)胞中成功分離出新型冠狀病毒毒株。
與此同時,浙江大學(xué)傳染病診治國家重點實驗室李蘭娟院士團(tuán)隊也從患者糞便樣本中分離出病毒。該實驗室副主任吳南屏教授介紹,研究人員從5份糞便樣本中分離到了3份新型冠狀病毒陽性,在分離出的細(xì)胞里也觀察到明顯病變,經(jīng)過檢測并常規(guī)盲傳及再次標(biāo)本分離都確認(rèn)了病毒的存在。
“從上面兩個消息可以看出,糞便中存在病毒是比較肯定的,但這只是新增了一種傳染源,尚不能就此說新冠病毒存在新的傳播途徑。”13日晚,南方醫(yī)科大學(xué)三級生物安全實驗室主任趙衛(wèi)教授在接受科技日報記者采訪時說。
趙衛(wèi)2003年曾參與過抗擊“非典”。他告訴記者,“非典”時期,香港淘大花園下水管道中也曾檢測出SARS病毒,但對SARS是否存在糞口傳播途徑一直沒有證實。
趙衛(wèi)介紹,所謂糞口傳播即消化道傳播,是指細(xì)菌、病毒等病原體通過糞便排出體外污染食物、水源或食具,易感者于進(jìn)食時病原體通過口腔進(jìn)入消化道而感染人體。在糞便中存在病原體,只能表明消化道有感染存在,不能證明其一定會通過消化道傳播。
“糞便中檢測出病毒,并不意味著病毒傳播途徑發(fā)生了變化,目前仍然是以呼吸道和接觸傳播為主,但對新冠病毒防治確有新的值得注意的問題。”趙衛(wèi)說,比如在沖馬桶時,糞便中的病毒可能散播在空氣中,如恰好吸入,就可能造成感染。尤其是在農(nóng)村地區(qū),很多廁所沒有上下水系統(tǒng),暴露的風(fēng)險更大。
趙衛(wèi)強調(diào),這對普通人家居生活來講,影響不大,只要周邊沒有感染源,不需要做出什么改變。但對隔離區(qū)和醫(yī)院病人糞便可能需要加強管理,經(jīng)過特別處理后再排放到公共污水系統(tǒng)中等。
趙金存也表示,患者糞便中存在活的新型冠狀病毒是一個現(xiàn)象,提示新冠病毒傳播可能有新途徑,比如存在“糞—口”“糞—呼吸”的可能性,但是否會造成人與人之間傳染,還要進(jìn)一步研究。但這個研究對國家疫情防控相關(guān)措施,找到潛在疫情傳播點,也許會起到促進(jìn)和完善作用。
“在實驗室里發(fā)現(xiàn)了這個情況,流行病學(xué)專家還需進(jìn)一步調(diào)查確認(rèn),是否有較強的傳染性還有待于進(jìn)一步的調(diào)查和科學(xué)研究。如糞便里的病毒是吞進(jìn)去的還是在腸道細(xì)胞增殖、以及與血液、痰液、與疾病發(fā)生發(fā)展的關(guān)系等都有待進(jìn)一步研究證實。”吳南屏說。
在趙衛(wèi)看來,這種發(fā)現(xiàn)只是提示糞便中有病毒,但是不是具有傳染性,造成易感人群的感染,還要看糞便中病毒的數(shù)量。如果數(shù)量很少,在下水道中經(jīng)過其他生活污水的稀釋,其傳播能力就比較有限。至于患者在發(fā)病階段的糞便中是否帶毒及病毒數(shù)量的多少,還需要深入研究。
“普通民眾大可不必過度緊張或恐慌,防護(hù)方式跟之前也沒有太大變化,一定要戴好口罩、勤洗手、勤消毒,食物煮熟再吃,避免聚集性社交活動,注意個人和家庭衛(wèi)生,注意下水道的通暢及必要的消毒等。”趙衛(wèi)說。(記者 付麗麗)圖集
編輯: 張潔
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