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  • 睡眠障礙呈低齡化 專家支招如何找回“好夢”

    2019-02-16 21:20:48  來源:人民網(wǎng)  


    [摘要]根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計,中國患有各類睡眠障礙的人群占比達38.2%,遠高于全球27%的平均水平。...

      “我把睡眠丟了,晚上睡不著,白天醒不了……”雖然是一句多年前的廣告語,映射出的卻是失眠人群的無奈。曾有媒體報道,根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計,中國患有各類睡眠障礙的人群占比達38.2%,遠高于全球27%的平均水平。

      眾所周知,人一生中睡眠要占將近1/3的時間,睡眠質(zhì)量好壞與人體健康密切相關。然而,為了跟緊社會快速發(fā)展的步伐,越來越多的人因為睡眠障礙而不能“做個好夢”,徹夜難眠更是成為家常便飯。2018年甚至有一部紀錄片專門拍了“睡覺”這件事,探討了“睡眠”背后的人生,戳中了不少網(wǎng)友的心。有人“不能睡”,有人“睡不著”,究竟是什么原因影響了我們的睡眠?

    “不想睡”和“不能睡” 雙重壓力影響睡眠

      據(jù)中華醫(yī)學會精神病學分會公布的最近一期全球睡眠中國區(qū)調(diào)查結果顯示,中國存在失眠人群高達42.5%。為什么中國人不睡覺,甚至睡覺的時間越來越少?在這個快節(jié)奏的時代,每個人都有自己失眠的原因。

      “少睡一個小時,可以多拉兩到三單。干我們這行想掙錢,就不能睡覺。”一位網(wǎng)約車司機表示,專車還稍好一些,要是快車的話每天要拉14個小時左右,睡覺的時間更少。而一位在娛樂圈打拼的朋友則表示:“不少明星們工作到凌晨,然后三、四個小時后再乘飛機去趕下一個通告的情況是長事。我們這些做助理的,想睡個安穩(wěn)覺,太難了。”

      這只是不眠一族的縮影。對于那些連夜趕稿的媒體人,把一分鐘當兩分鐘用的互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)業(yè)者,忙碌的電競主播等等,睡眠更是一件奢侈的事,因為職業(yè)決定了他們的生活狀態(tài)。

      《2018中國互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)民睡眠白皮書》顯示,北京、上海、廣州、深圳等一線城市壓力大,北京的年輕人睡得最少,平均時長不到7小時。金融業(yè)、服務業(yè)、政府機構的工作人員睡眠質(zhì)量最差。尤其是金融業(yè),睡眠質(zhì)量低于整體水平67%。

      工作壓力大是影響睡眠質(zhì)量的“罪魁禍首”,七成互聯(lián)網(wǎng)用戶受其影響。其次為生活壓力、環(huán)境因素、個人習慣等。還有超過58%的網(wǎng)友表示,會犧牲睡眠時間完成最重要的工作。這部分人中有應對考試的莘莘學子、加班到深夜的程序員等,他們都屬于想睡卻不能睡的典型。

      任職于一家IT公司的程序員小張表示,“累了一天后,下班回家躺在床上毫無睡意,隨便干點雜事就會耗到凌晨兩、三點。第二天上班在公交上瞇一會兒,醒來反而覺得挺舒服的。”據(jù)媒體相關統(tǒng)計,近年來,護士和醫(yī)生是失眠和睡眠障礙嚴重程度最高的職業(yè)。眾多網(wǎng)友感嘆“生活對誰都不易,只能自我常調(diào)節(jié)”。

      有媒體將睡不好的人分為三類,分別是想睡不能睡的“熬夜無奈派”和想睡睡不著的“失眠守夜派”以及能睡不想睡的“娛樂至上派”。長此以往,他們的身體會產(chǎn)生極大的健康隱患。

    睡眠問題偏向低齡化 不良習慣成主因

      “春困秋乏夏打盹,睡不醒的冬三月。”在古人看來,由于一年四季的變化,人會產(chǎn)生困倦感。而如今,大多人都處于“睡眼惺忪”的狀態(tài),這與睡眠問題不無關系。

      “我國睡眠障礙的發(fā)生率比全球平均水平高10個百分點還多,睡眠問題越來越嚴重。”北京朝陽醫(yī)院呼吸睡眠中心主任、中國科協(xié)睡眠呼吸科學傳播首席專家郭兮恒表示。睡眠障礙屬于一組疾病,根據(jù)國際睡眠疾病分類,外在或內(nèi)在因素導致的睡眠障礙疾病達89種。睡不著、睡不醒和睡不好的都是睡眠障礙。

      他還特別提出,以前人們對睡眠問題關注度不高,醫(yī)治睡眠障礙的病人并不多,但隨著生活水平提高,治療睡眠障礙的病人逐漸增加,年齡構成也有變化。“過去,失眠主要集中在中老年群體,女性多于男性,年輕人較少。嗜睡癥往往年輕人、兒童多一些。但現(xiàn)在,睡眠障礙的病人有年輕化趨勢。”

      河北醫(yī)科大學第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)二科主任醫(yī)師張振清也表示,以前多為老年人診治失眠,而現(xiàn)在年輕失眠患者的數(shù)量開始逐漸增加,其中不乏一些中小學生。

      據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會睡眠醫(yī)學專業(yè)委員會發(fā)布的全球睡眠狀況及睡眠認知最新調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,目前我國已有6成以上90后睡眠時間不足。各種原因導致的早醒、難入眠和睡眠質(zhì)量差等現(xiàn)象,給他們的身心帶來極重的負擔。

      另據(jù)白皮書顯示,有近九成的網(wǎng)友習慣在睡前玩手機,平均時間為65分鐘,58%的95后睡前玩手機平均時間達到80分鐘。社交聊天、看視頻是最主要的睡前移動端娛樂,90后、95后最為活躍,這部分人恰恰是“娛樂至上派”的主力軍。對此,郭兮恒指出,一般年輕人容易因為晚睡出現(xiàn)睡眠障礙,是由于晚上不睡覺、晚睡覺、睡覺不規(guī)律導致的睡眠障礙。根據(jù)人體代謝規(guī)律,每晚23時至凌晨1時是肝臟的排毒時間,應在熟睡中進行,因此,23點前入睡是符合身體排毒需求的。但在出現(xiàn)過睡眠障礙的年輕人群體中,有超過80%的年輕人通常在深夜11點后才剛剛準備入睡。

      郭兮恒進一步表示,適度睡眠有助于恢復腦力和體力。如作息規(guī)律,就對學生學習成績影響很大。每天晚上睡覺時間變動很大,今天睡9個小時,明天睡7個小時,大腦就不知道該如何規(guī)劃這兩個小時。持續(xù)保持穩(wěn)定的睡眠極為重要。手機、電腦等自發(fā)光性質(zhì)的閱讀器所放射出的藍光能增強人的警覺性、興奮性,上床入睡前玩手機會影響入睡時間,導致快速眼動睡眠減少,而快速眼動睡眠是恢復腦力的睡眠過程,轉天早起就會覺得仍然很疲勞。

    失眠危害大 睡眠障礙患者診治不足2%

      “深受睡眠障礙影響的人,會產(chǎn)生脫發(fā)跡象”,“睡眠長期不好,會出現(xiàn)精神萎靡、容易煩躁焦慮、注意力渙散三大負面情緒”……諸如此類的健康報道屢見不鮮,但是因睡眠障礙“缺覺”的人數(shù)依然不降反增。

      對于失眠是否會因人而異,北京大學第六醫(yī)院精神科醫(yī)學博士范滕滕表示:“從年齡角度上講,老年人更容易患失眠障礙;性別方面,女性比男性更易患失眠障礙,這可能和女性特定的生理內(nèi)分泌有一定關系,但目前尚未找到確切原因。值得注意的是,失眠還有一定的遺傳因素。如果父母雙方都失眠,孩子失眠的概率就會增大。另外,如神經(jīng)質(zhì)、內(nèi)化性、焦慮特性以及完美主義等個性特征,也容易患失眠障礙。”他還進一步指出,長期失眠人群患抑郁癥的風險會顯著升高,還會增加心腦血管疾病、腎臟疾病、老年癡呆等疾病的患病率和癌癥的發(fā)病風險。

      “焦慮情緒是造成失眠的主要原因,臨床上80%以上的失眠患者都會伴有焦慮情緒,甚至部分患者已經(jīng)達到焦慮障礙的診斷標準,同時焦慮又加重了失眠,二者可謂相伴相生。”范滕滕指出,焦慮的表現(xiàn)分為兩種,身體方面經(jīng)常出現(xiàn)肌肉緊張,無法放松、坐立不安、心慌手抖、出汗等;心理方面,即使沒有什么特別的事情,也會覺得緊張,總擔心不好的事情會發(fā)生,但也說不出來具體有什么事。一般或偶爾的焦慮不足為奇,若持續(xù)時間較長,嚴重影響日常的生活和工作就應該引起重視,必要時應該到專業(yè)的醫(yī)療機構適度調(diào)節(jié)或到醫(yī)院進行診斷。

      另經(jīng)北京大學第六醫(yī)院院長陸林帶領的課題組研究發(fā)現(xiàn),在自我報告存在睡眠障礙的老年人中,抑郁癥發(fā)生的風險顯著增加,且持續(xù)存在的睡眠問題會加劇老年人中抑郁癥的發(fā)生、復發(fā)和癥狀的惡化。“睡眠障礙是癡呆發(fā)生的危險因素,失眠障礙是阿爾茨海默病發(fā)生的危險因素,而充足的睡眠有利于腦保護,有利于降低發(fā)生老年性癡呆的風險。” 中國醫(yī)師協(xié)會睡眠醫(yī)學專業(yè)委員會主任委員葉京英如是說。

      中國睡眠研究會理事長韓芳指出,目前,中國睡眠障礙患者約五六千萬人,而診治的患者不足2%,治療的狀況更不容樂觀。盡管全國有2000多家睡眠服務門診,但在中國發(fā)達地區(qū),每100萬睡眠障礙患者的床位只有5.8張。在我國,治療空間和人員都不夠,而且沒有專門做睡眠的專家。但是在美國,僅注冊睡眠醫(yī)師有幾千名。不過,好在目前睡眠醫(yī)學已經(jīng)逐漸被重視,并有針對性地開始培訓睡眠醫(yī)師,未來可以更好地服務睡眠障礙患者。

    應對睡眠障礙困擾 找回丟失的“好夢”

      那么該如何解除失眠帶來的困擾,又該如何面對睡眠障礙帶來的傷害,讓自己睡個“踏實”覺呢?

      河北醫(yī)科大學第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)二科主任顧平指出,睡眠質(zhì)量良好有三個主要標準:入睡時間不超過半個小時;做不做夢都可以,但不能有噩夢;最關鍵的是無論睡眠時間多長,睡醒后感覺解乏、精力充沛,沒有出現(xiàn)頭痛、易怒、情緒改變等情況。如果睡眠不能滿足以上任一標準,就是出現(xiàn)了睡眠障礙。

      “現(xiàn)在最常見的睡眠障礙為失眠障礙,即睡不著覺、睡不好覺。另外,電子產(chǎn)品的使用和夜生活的豐富,使年輕人睡覺時間越來越后移,導致睡眠不足;兒童也經(jīng)常因為缺乏父母的陪護或者陪伴物品而失眠。要改善睡眠質(zhì)量,首先要有好的情緒,不能單純依賴藥物;其次,要多做有氧運動;睡前要避免饑餓、飽腹,不飲用刺激性飲料、盡量不使用電子產(chǎn)品。”顧平介紹說,睡眠障礙會導致工作效率下降、出錯增加、記憶力下降等不良后果,嚴重的還會導致心臟病、高血壓等諸多慢性疾病。

      中國睡眠研究會副理事長高雪梅也指出,“一般的睡眠困擾,可以通過自我學習,找到原因解決。較重的睡眠困擾,建議找醫(yī)療人員尋求幫助。”她還表示,青年人想要改善睡眠質(zhì)量,首先要提高重視程度。“重要工作是否能夠彈性安排,需要看個人際遇和智慧,但是不是能把健康放在娛樂前面,完全看毅力。”她還建議容易失眠的人嘗試改善睡眠環(huán)境,“比如窗戶、窗簾和空調(diào)等是否會有噪音和光線干擾,寢具、床品等是否足夠舒適,溫度、濕度和色調(diào)是否適宜。還要注意做好睡眠的心理準備,避免劇烈運動、激烈腦力活動及巨大情緒波動,避免酒精等刺激性飲料,晚餐不宜過晚過飽等。”

      其實,為了救治失眠,已有不少人開始“行動”了。

      據(jù)媒體報道,廣東省認知睡眠障礙防治與腦健康管理專業(yè)委員會、黑龍江省睡眠學會成立、內(nèi)蒙古睡眠醫(yī)學學會相繼成立,標志著業(yè)內(nèi)專家已經(jīng)開始著手解決人們心理和睡眠障礙患病率逐年升高成為公共衛(wèi)生熱點這一問題。

      西安交通大學第一附屬醫(yī)院、南京市中醫(yī)院、蘭州大學第一醫(yī)院等醫(yī)院先后設立睡眠門診,通過評估患者的失眠程度和類型,解除患者因失眠導致的焦慮狀態(tài),綜合多種療法為患者解決失眠問題。

      “慢性失眠障礙的治療手段,目前有幾種常見方法。心理行為治療包括睡眠衛(wèi)生教育,認知治療,刺激控制療法,睡眠限制療法,放松療法等;藥物治療,目前應用最廣泛的鎮(zhèn)靜催眠藥主要包括以安定為代表的苯二氮卓類藥物,以及以唑吡坦為代表的新型非苯二氮卓類藥物,還包括有催眠效果的抗抑郁藥,抗組胺藥等;物理治療包括光照療法,經(jīng)顱磁刺激,腦電生物反饋,微直流電刺激等。”首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師陳葵表示,“目前大多數(shù)睡眠障礙是可以治愈的,關鍵在于尋找引發(fā)睡眠障礙的病因和可能的發(fā)病機制,并在專業(yè)醫(yī)師的指導下對此進行相應的治療。同時還必須養(yǎng)成良好的睡眠習慣。”

      經(jīng)常被睡眠障礙困擾的年輕人也開始“自救”。他們不僅在睡前通過平躺放空、聽音樂放松等方式助眠,還會積極調(diào)節(jié)自己的生活方式,通過更合理的消耗讓自己的精力在夜晚不那么“旺盛”。“盡量合理安排工作時間,早點完成一天的工作。然后晚上少量進餐后會選擇去健身房做一些運動,然后回家洗個熱水澡。躺在床上看會書,讓自己完全放松之后靜下來,再慢慢睡去。”一位網(wǎng)友表示,此外他還會購買一些助眠安神類產(chǎn)品應對失眠。而他身邊失眠比較嚴重的朋友,更愿意走進醫(yī)院,積極主動配合醫(yī)生的治療來找回自己丟失已久的“好夢”。(董 童)

    編輯: 陳戍

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