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  • “瘧原蟲治療癌癥”有科學(xué)根據(jù)嗎?學(xué)者:是在吹牛

    2019-02-11 11:07:18  來源:科技日報(bào)  


    [摘要]春節(jié)期間,中國科學(xué)院廣州生物醫(yī)藥與健康研究院教授陳小平的演說被傳播成了武俠大片,瘧原蟲對抗癌癥被描述得像金庸作品里的以毒攻毒的“神方”般簡單、有效。...

      “瘧原蟲治療癌癥”有多少科學(xué)依據(jù)

      本報(bào)記者 張佳星

      只需1毫升含有瘧原蟲的血,然后用青蒿素控制著,一個癌癥患者就痊愈了……

    8月9日,在位于太原市的山西省腫瘤醫(yī)院病理科,醫(yī)生使用顯微鏡觀察患者病灶部位組織玻片。病理科的醫(yī)生每天面對的不是病人,而是顯微鏡下的各種機(jī)體組織和細(xì)胞。他們的一紙?jiān)\斷是醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)的“導(dǎo)航儀”,也是讓患者及家屬牽腸掛肚的“最終審判”,被稱為“醫(yī)學(xué)法官”。 <a target='_blank'  data-cke-saved- >中新社</a>記者 韋亮 攝

      資料圖:醫(yī)生正在工作。中新社記者 韋亮 攝

      春節(jié)期間,中國科學(xué)院廣州生物醫(yī)藥與健康研究院教授陳小平的演說被傳播成了武俠大片,瘧原蟲對抗癌癥被描述得像金庸作品里的以毒攻毒的“神方”般簡單、有效。

      瘧原蟲免疫療法治療癌癥是不是就如一些帖子傳播的那樣神?這個治療真就是這么簡單打一針就能把癌癥患者治好了嗎?

      一位學(xué)者在向科技日報(bào)記者回應(yīng)該事件時(shí)戲謔地稱這些說法是在“吹牛”,并表示如果傳播不當(dāng),在公眾中很可能造成“跟以前的打雞血讓人發(fā)燒治療癌癥差不多”的惡果。對瘧原蟲治療腫瘤療法的傳播,公眾至少還應(yīng)該了解以下3點(diǎn)。

      并非“以毒攻毒”,仍舊是一種免疫療法

      陳小平在演說中講解了瘧原蟲免疫療法治療癌癥的原理,他說:“癌細(xì)胞分泌一系列的信號,讓我們的免疫系統(tǒng)睡眠不工作。而瘧原蟲感染,恰好喚醒了免疫系統(tǒng)。”

      可見,瘧原蟲在注入到人體之后,并沒有去“以毒攻毒”地攻擊癌細(xì)胞,而是按照慣例被人體的免疫系統(tǒng)“攻擊”了,那些被癌細(xì)胞“迷惑”了的免疫細(xì)胞(如NK細(xì)胞、T細(xì)胞)警覺起來,才會去攻擊癌細(xì)胞。

      瘧原蟲為什么會讓免疫細(xì)胞重新警覺?這里可以借“宮斗劇”的情節(jié)來理解——為了重新“得寵”,可以引入新寵。歸根結(jié)底,瘧原蟲和癌細(xì)胞兩者的本質(zhì)對于身體是一樣的,它們都是免疫系統(tǒng)容不下的“獵物”。

      雖然同為免疫治療,但它與免疫檢查點(diǎn)抑制劑(PD1等)的思路并不同。“這是新的療法,激活全身的免疫細(xì)胞是關(guān)鍵。”上海海洋大學(xué)特聘教授、上海比昂生物醫(yī)藥科技有限公司董事長楊光華表示,“目前全球的科學(xué)家都在尋找腫瘤的廣譜抗原作為疫苗來激起體內(nèi)的抗癌能力,個人認(rèn)為是很有前途的。但大多數(shù)都是針對某些抗原靶點(diǎn),隨后腫瘤會突變,產(chǎn)生新的耐藥性癌細(xì)胞。”

      楊光華認(rèn)為,瘧原蟲療法有廣譜性,給了所有癌癥研究學(xué)者一個有力依據(jù),瘧原蟲療法的關(guān)鍵是根據(jù)目前的臨床觀察研究其長期抗癌能力。如果能夠找到化學(xué)分子結(jié)構(gòu)與腫瘤的某些蛋白分子類似,就有可能激起免疫系統(tǒng)對癌細(xì)胞進(jìn)行攻擊,這些物質(zhì)都可以稱為腫瘤疫苗。

      療法遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是只打“一針血”這么簡單

      “我理解他說‘只打一針’的意思是只需要感染一次就好,不是字面上說的只打一針。”中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院藥物所一位研究人員向科技日報(bào)記者表示,這意味著該療法臨床治療在操作上比較簡單。

      免疫治療需要較長時(shí)間的臨床觀察以及策略的調(diào)整,不同療法的臨床試驗(yàn)之前都出現(xiàn)過不同情況的諸如細(xì)胞因子風(fēng)暴等危險(xiǎn)情況。與陳小平團(tuán)隊(duì)合作的中國科學(xué)院院士鐘南山此前接受媒體采訪時(shí)表示,感染瘧原蟲會導(dǎo)致病患出現(xiàn)周期性發(fā)燒等各類癥狀,因此持續(xù)護(hù)理和監(jiān)測是必不可少的。另外,感染瘧原蟲之后,病人要被特別防護(hù),防止蚊蟲叮咬病人之后傳染瘧疾。

      鐘南山表示,目前該項(xiàng)研究仍有很多未知數(shù),尚沒有充分的證據(jù)和足夠數(shù)量的案例證實(shí)該方法有效,個別案例不足以說明問題,現(xiàn)在下結(jié)論太早了。

      療法目前仍處于早期臨床階段,不能說明最終會被證明有效

      為什么有案例治療效果很好,卻仍舊存在很多未知數(shù)呢?

      這與臨床試驗(yàn)的研究工作密切相關(guān)。對于一種全新的療法,需要進(jìn)行嚴(yán)格系統(tǒng)的臨床研究證明其安全和有效性后才能進(jìn)行臨床應(yīng)用。而該療法目前仍處于早期臨床階段,在研究過程中會允許研究者篩選病例,畢竟早期的研究工作是用來概念探索的。

      相關(guān)業(yè)內(nèi)人士表示,對病例的篩選有益于科學(xué)家的科學(xué)探索,也有助于獲得好的治療效果。但在篩選病例的情況下,會篩選對方法最敏感的患者進(jìn)行研究,因此可能存在選擇的患者正好適合這樣的療法。所以效果會比較好,但并不能說明該療法最終會被證明有效。

      多位受訪者表示看好該研究的前景,但需要進(jìn)一步研究才能確定是否能成為有效的新的癌癥治療方法,目前仍要較長期的研究。

    編輯: 羅亞秀

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