記者 杜靜波 攝

　　4月29日，省政協(xié)圍繞“加強疾病防控體系建設”召開月度協(xié)商座談會。

　　陜西省結(jié)核病防治研究所所長張?zhí)烊A介紹：

　　結(jié)核病是長期嚴重危害人民群眾身體健康和社會經(jīng)濟發(fā)展的慢性呼吸道傳染病，具有感染率高、患病率高、耐藥率高、死亡率高，農(nóng)村高于城市，主要危害勞動力人群等特點。

　　隨著社會經(jīng)濟發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深化，結(jié)核病防治工作中的短板、弱項日益突出。一是基礎設施建設欠賬較多，市、縣疾控體系設備陳舊老化，部分定點醫(yī)院結(jié)核門診、病區(qū)和實驗室設置不規(guī)范;二是人力資源短缺，專業(yè)技術(shù)人員老齡化，人員穩(wěn)定性差，薪酬待遇低，積極性不高;三是財政投入不足，結(jié)核病防治經(jīng)費缺口較大;四是醫(yī)療保障不足，結(jié)核病患者和家庭經(jīng)濟負擔重，特別是耐藥結(jié)核病因經(jīng)濟因素拒治和中斷治療問題突出。我省應從以下五方面加強結(jié)核病防控工作。

　　一、加強硬件設施建設

　　加強定點醫(yī)院結(jié)核病診療硬件設施建設，包括規(guī)范化標準實驗室、規(guī)范門診和住院隔離病區(qū)建設，達到呼吸道傳染病感染控制要求。市級建立獨立的傳染病院，各區(qū)縣定點醫(yī)院感染科設立規(guī)范結(jié)核病門診和隔離病房。為市縣疾控中心實驗室更新結(jié)核桿菌檢測設備，使之具有涂片鏡檢、培養(yǎng)和分子核酸檢測能力。推動區(qū)域性結(jié)核病檢測中心建設。

　　二、加強人力資源建設

　　增加疾控中心人員編制，完善人才培養(yǎng)和準入政策，落實傳染病防疫津貼，給予結(jié)核病防治人員職稱晉升政策傾斜。定點醫(yī)院取消感染科創(chuàng)收指標，在績效分配上按照我省衛(wèi)健委提出的“三同”(同學歷、同職稱、同工齡)政策，提高結(jié)核病診療臨床一線醫(yī)護人員薪酬待遇。

　　三、增加財政經(jīng)費投入

　　在實施好現(xiàn)有中、省重大公共衛(wèi)生和基本公共衛(wèi)生項目基礎上，各級財政將結(jié)核病防治經(jīng)費缺口納入社會經(jīng)濟發(fā)展總體規(guī)劃，落實結(jié)核病專項經(jīng)費，省財政每年投入人均0.5元，市級財政投入人均0.3元，縣區(qū)財政投入人均不低于0.5元，并根據(jù)實際防治工作需求和國民經(jīng)濟發(fā)展，逐年加大投入，彌補長期以來結(jié)核病防治工作經(jīng)費不足，建立結(jié)核病防治可持續(xù)籌資機制和定點醫(yī)院承擔公共衛(wèi)生職責的補償機制。

　　四、提高患者保障水平

　　全面推廣漢中市結(jié)核病籌資支付方式改革經(jīng)驗，進行結(jié)核病單病種定額管理、“總額預付、按人頭付費”支付方式改革，以醫(yī)保政策為“杠桿”推進分級診療，規(guī)范醫(yī)療行為，控制不合理費用，保障醫(yī)院合理收益和醫(yī)保資金安全可控，減輕患者經(jīng)濟負擔，使患者能夠看得起，治得好。

　　五、推進結(jié)核病防控法制化建設

　　按照依法治國總體要求，推進結(jié)核病依法防治，加大《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國衛(wèi)生與健康促進法》等法律法規(guī)執(zhí)法力度。推動出臺《陜西省結(jié)核病防治工作條例》地方法規(guī)，明確各部門、各機構(gòu)結(jié)核病防治職責與任務，能力建設標準，人員配置標準，經(jīng)費投入機制和標準，“防、診、治、管、保、教”工作機制，監(jiān)督考核機制，法律責任等。