2024-07-29 07:32:08 來(lái)源:陜西日?qǐng)?bào)
7月24日,記者從空軍第九八六醫(yī)院獲悉:該院心血管外科近日成功為2名先天性室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)后嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓患者開(kāi)展經(jīng)導(dǎo)管肺動(dòng)脈去神經(jīng)術(shù)。手術(shù)采用中國(guó)學(xué)者原創(chuàng)的肺動(dòng)脈射頻消融導(dǎo)管,是其在臨床應(yīng)用后的國(guó)內(nèi)首批手術(shù)。
患者今年19歲,從小確診先天性室間隔缺損,3歲接受修補(bǔ)術(shù)后,雖然矯治了心臟結(jié)構(gòu),但是肺動(dòng)脈壓力持續(xù)增高,直接影響到生理功能,出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、乏力、胸悶、心悸。根據(jù)檢查結(jié)果,醫(yī)生診斷為嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓。
空軍第九八六醫(yī)院心外科主治醫(yī)師劉志恒介紹,肺動(dòng)脈高壓是一種復(fù)雜的臨床綜合征,確診后以控制病情為主,難以治愈,目前尚無(wú)理想的臨床治療方案。常見(jiàn)治療方法包括傳統(tǒng)藥物治療與心肺聯(lián)合移植手術(shù)等。傳統(tǒng)藥物治療雖有一定效果,但長(zhǎng)期應(yīng)用價(jià)格昂貴,且個(gè)體差異和耐受性問(wèn)題導(dǎo)致療效不確切。隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展,經(jīng)導(dǎo)管肺動(dòng)脈去神經(jīng)術(shù)的創(chuàng)新治療方法應(yīng)運(yùn)而生,它通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)破壞肺動(dòng)脈外膜的交感神經(jīng),改善病理重構(gòu)和心臟功能,能夠安全長(zhǎng)期降低肺動(dòng)脈壓力和阻力,有效抑制病情發(fā)展。
為幫助更多此類(lèi)患者恢復(fù)暢快呼吸,7月11日,心外科成功為另一名29歲患者實(shí)施經(jīng)導(dǎo)管肺動(dòng)脈去神經(jīng)術(shù)。
術(shù)前,空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院心外科主任劉金成與空軍第九八六醫(yī)院心外科執(zhí)行主任段維勛團(tuán)隊(duì)共同研討制定手術(shù)方案。在北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院先心病內(nèi)科主任王琦光的指導(dǎo)下,手術(shù)如期進(jìn)行??哲姷诰虐肆t(yī)院心外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)將環(huán)形導(dǎo)管輸送至患者主肺動(dòng)脈與左肺動(dòng)脈開(kāi)口交界處,根據(jù)肺動(dòng)脈解剖結(jié)構(gòu)走勢(shì)微調(diào)導(dǎo)管形態(tài),緊貼肺動(dòng)脈內(nèi)壁,成功對(duì)消融靶點(diǎn)進(jìn)行點(diǎn)對(duì)點(diǎn)精準(zhǔn)消融。
手術(shù)時(shí)間不到1個(gè)小時(shí),術(shù)后患者血流動(dòng)力顯著改善,各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)穩(wěn)定,無(wú)任何不適反應(yīng),活動(dòng)耐量進(jìn)一步提升。手術(shù)的順利完成,為肺動(dòng)脈高壓患者提供了一種全新的治療選擇。(記者 張家禎)
編輯: 陳戍
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