昨日,記者從西安市人社局獲悉,為進一步規(guī)范西安市門診慢性病資格認定管理工作,西安市社會保險管理中心簡化慢性病復審認定申報程序,12種病種實行兩年一次復審。
據(jù)悉,此次精簡認定流程包括簡化慢性病復審認定申報程序和慢性病種申報資料兩個方面,12種病種實行兩年一次復審。其中,簡化后的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險對甲狀腺功能減退癥、甲狀腺功能亢進、癲癇、紫癜性腎炎、硬皮病、視神經(jīng)萎縮、骨髓增生異常綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、特發(fā)性血小板減少性紫癜、巨趾癥、慢性活動性肝炎、多耐藥肺結(jié)核實行兩年一次復審,由參保單位醫(yī)保經(jīng)辦人員收集參保慢性病患者近兩年相關(guān)檢查、化驗單原件(個人留存復印件)及門診或住院病歷復印件等資料,在集中復審期間(每年7、8、9月)報送至單位參保地所在醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)進行復審。
簡化后的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險對少年兒童生長激素缺乏癥等12種病種實行兩年一次復審,由參保慢性病患者提供復審資料,并在規(guī)定時間內(nèi)報送至參保地所在社區(qū)勞動保障工作站。而參加大學生醫(yī)保的由所在學校統(tǒng)一收集資料報送至市級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)進行復審。
對12種之外的其他病種,參保慢性病患者不再需要每兩年申報復審,由各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)實際情況采取抽查的方式進行審核管理。
此外,對于門診惡性腫瘤放化療、器官移植術(shù)后服用抗排斥藥等6種門診特殊病種簡化申請所需申報資料。少年兒童生長激素缺乏癥、苯丙酮尿癥、甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退癥、阿爾茲海默癥等5種門診慢性病病種,如患者無住院病歷的,可只提供近三年三次以上門診(搶救)病歷復印件及門診相關(guān)檢查報告單、化驗單原件(個人留存復印件)進行申請。(記者鄭伊琛)
編輯: 孫璐瑩
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