11月14日晚,某媒體曝光了沈陽于洪區(qū)濟(jì)華醫(yī)院、友好腎病中醫(yī)院騙取醫(yī)保費(fèi)用的問題后,引起各方關(guān)注,國家部委及省、市、區(qū)各級(jí)黨委政府對(duì)此更是高度重視。20日,沈陽市政府召開新聞發(fā)布會(huì)回應(yīng)民眾關(guān)切,并就事件的進(jìn)展以及處理情況進(jìn)行通報(bào)。
被曝光的兩家醫(yī)院,分別是于洪區(qū)濟(jì)華醫(yī)院和沈陽友好腎病中醫(yī)院。于洪區(qū)濟(jì)華醫(yī)院是民營一級(jí)綜合醫(yī)院,為沈陽市于洪區(qū)城鎮(zhèn)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。沈陽友好腎病中醫(yī)院為民營中醫(yī)院,是沈陽大東區(qū)城鎮(zhèn)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
事件曝光后,遼寧省省委書記陳求發(fā)兩次作出批示,要求沈陽市委核實(shí)情況,嚴(yán)肅處理,務(wù)必追責(zé)問責(zé)。遼寧省省長唐一軍作出批示,要求沈陽市立即調(diào)查核實(shí),依法依規(guī)處理,要舉一反三,強(qiáng)化監(jiān)管。
沈陽市市長姜有為第一時(shí)間召開專題會(huì)議,決定成立由市政府有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)牽頭,市紀(jì)委監(jiān)委、市委宣傳部、公安局、人社局、衛(wèi)計(jì)委、大東區(qū)、于洪區(qū)等部門和地區(qū)成員組成的專項(xiàng)工作調(diào)查組,并調(diào)集四個(gè)紀(jì)檢監(jiān)察室的力量,連夜開展調(diào)查處理。沈陽市紀(jì)委監(jiān)委主要負(fù)責(zé)人任組長,直接指揮調(diào)度。專案組兵分四路,第一時(shí)間分赴市醫(yī)保中心、市衛(wèi)計(jì)委、于洪區(qū)濟(jì)華醫(yī)院、沈陽市友好腎病中醫(yī)院進(jìn)行調(diào)查了解,重點(diǎn)對(duì)該案涉及的職能部門在醫(yī)保“審批”、“監(jiān)管”、“核算”、“發(fā)放”等環(huán)節(jié)是否存在失職瀆職行為開展調(diào)查,對(duì)監(jiān)管部門與涉事醫(yī)院是否存在利益輸送、相互勾結(jié)、充當(dāng)“保護(hù)傘”等問題進(jìn)行深挖徹查。
調(diào)查組進(jìn)駐兩家醫(yī)院開展調(diào)查,對(duì)涉事兩家醫(yī)院依法依規(guī)責(zé)令停業(yè)整頓,并妥善做好兩家醫(yī)院患者分流轉(zhuǎn)診工作,落實(shí)包保責(zé)任,保證每名患者都能得到及時(shí)治療。對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)賬目、藥品購銷存臺(tái)賬、影像化驗(yàn)留存的材料、病志等進(jìn)行全面檢查,查找違法違規(guī)問題線索。
國家醫(yī)保局負(fù)責(zé)人親赴有關(guān)醫(yī)院了解情況,要求對(duì)有組織惡意騙取醫(yī)?;鸬男袨橹厝鰮?、堅(jiān)決打掉、決不手軟,切實(shí)保障醫(yī)?;鸬陌踩\(yùn)行,并對(duì)沈陽市前期調(diào)查處理工作給予充分肯定。
公安部門抽調(diào)精干審訊力量,加大審訊力度,現(xiàn)已基本查明,犯罪嫌疑人以合法醫(yī)院為掩護(hù),通過中間人拉攏介紹虛假病人,采取制作虛假病志、進(jìn)行虛假治療等方式,騙取國家醫(yī)?;穑焉嫦釉p騙犯罪。
目前,調(diào)查處理工作仍在進(jìn)行中,調(diào)查組正在搶抓時(shí)間、持續(xù)做好兩項(xiàng)重點(diǎn)工作:一是加快調(diào)查取證。徹查兩個(gè)醫(yī)院負(fù)責(zé)人、涉案醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)托、虛假患者等重點(diǎn)人的違法、違規(guī)、違紀(jì)行為事實(shí)。二是舉一反三,按照《遼寧省政府辦公廳關(guān)于迅速開展打擊醫(yī)療保險(xiǎn)欺詐騙保專項(xiàng)行動(dòng)的緊急通知》要求,市政府下發(fā)明電,制定行動(dòng)方案,在全市開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金專項(xiàng)行動(dòng),全面啟動(dòng)對(duì)全市醫(yī)保資金使用情況的排查,加大對(duì)欺詐騙保案件的打擊力度,特別是對(duì)群眾舉報(bào)問題的查處,決不姑息。
截至19日18時(shí),專案組已依法傳喚相關(guān)人員242名,經(jīng)審查后依法刑事拘留37名,監(jiān)視居住1名,取保候?qū)?名。移交市紀(jì)委監(jiān)委2名。(沈殿成 王景巍)
編輯: 羅亞秀
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