新華社西安11月29日電(記者 藺娟)當(dāng)前，陜西省疫情呈現(xiàn)點(diǎn)多面廣波動(dòng)上升態(tài)勢(shì)，社會(huì)面隱匿傳播風(fēng)險(xiǎn)依然存在，正面臨3年來(lái)最復(fù)雜嚴(yán)峻的防控形勢(shì)。11月1日至28日，陜西省累計(jì)報(bào)告新冠肺炎感染者10729例，其中確診病例824例、無(wú)癥狀感染者9905例。在這次疫情中，無(wú)癥狀感染者明顯增多，且占比高。什么是無(wú)癥狀感染者?無(wú)癥狀感染者是否具有傳染性?為什么會(huì)增加?公眾有哪些注意事項(xiàng)?記者專訪了西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院感染科主任醫(yī)師葉峰。

　　如何界定無(wú)癥狀感染者?

　　“根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎防控方案》(第九版)內(nèi)容，無(wú)癥狀感染者是指新冠病毒病原學(xué)檢測(cè)呈現(xiàn)陽(yáng)性，但無(wú)相關(guān)臨床表現(xiàn)者，如發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺(jué)減退、腹瀉等可自我感知或可臨床識(shí)別的癥狀與體征，且CT影像學(xué)無(wú)新冠肺炎影像學(xué)特征者。”葉峰介紹。

　　無(wú)癥狀感染者主要通過(guò)密切接觸者、入境人員、風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群、重點(diǎn)機(jī)構(gòu)和場(chǎng)所人員、納入社區(qū)管理人群等核酸檢測(cè)、傳染源追蹤、流行病學(xué)調(diào)查、區(qū)域人群篩查等途徑發(fā)現(xiàn)。

　　無(wú)癥狀感染者也具有傳染性

　　“無(wú)癥狀感染者也具有傳染性，主要還是通過(guò)呼吸道飛沫和密切接觸傳播的途徑傳染給別人。”葉峰說(shuō)，與確診病例相比，無(wú)癥狀感染者主要有三個(gè)特點(diǎn)：

　　一是傳播具有隱匿性。由于無(wú)癥狀感染者沒(méi)有任何明顯的癥狀與體征，在人群中很難被發(fā)現(xiàn)，無(wú)癥狀感染者導(dǎo)致的傳播，預(yù)防難度較大。

　　二是感染者就診不主動(dòng)。由于無(wú)癥狀感染者的癥狀輕微或不典型，感染者可能誤認(rèn)為自己沒(méi)有感染新冠病毒，不會(huì)主動(dòng)去醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

　　三是難以被發(fā)現(xiàn)。由于存在檢測(cè)窗口期，采用核酸檢測(cè)和血清學(xué)檢測(cè)方法難以發(fā)現(xiàn)全部無(wú)癥狀感染者，現(xiàn)有的無(wú)癥狀感染者主要是通過(guò)病例的密切接觸者篩查、感染來(lái)源調(diào)查、聚集性疫情調(diào)查和對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人員的檢測(cè)發(fā)現(xiàn)的。

　　“無(wú)癥狀不等于無(wú)傳染性，這是兩個(gè)截然不同的概念。”葉峰表示，感染者無(wú)論是一直無(wú)癥狀還是后期轉(zhuǎn)化為有癥狀的，都具有傳染性，如不及時(shí)隔離，可能會(huì)導(dǎo)致大面積隱匿感染。

　　為什么無(wú)癥狀感染者會(huì)增多?

　　葉峰表示，無(wú)癥狀感染者增多有以下幾個(gè)原因：

　　首先，隨著新冠病毒不斷變異，當(dāng)前流行的奧密克戎變異株傳染性增強(qiáng)，其毒性相對(duì)減弱，臨床癥狀也相對(duì)表現(xiàn)比較輕，這樣會(huì)造成很多感染者感染之后沒(méi)有表現(xiàn)出臨床癥狀。

　　其次，與大規(guī)模人群免疫接種有關(guān)。現(xiàn)在疫苗接種的覆蓋率高，接種疫苗之后，人體的免疫力增強(qiáng)，即便感染，相對(duì)來(lái)講可能有些癥狀表現(xiàn)不出來(lái)，疫苗接種還是非常有效的。

　　再次，與早期及時(shí)發(fā)現(xiàn)有關(guān)。由于疾控隊(duì)伍快速篩查、快速發(fā)現(xiàn)，使得一些早期感染者沒(méi)來(lái)得及出現(xiàn)癥狀就很快被發(fā)現(xiàn)、被檢測(cè)到。流調(diào)工作越細(xì)致及時(shí)、早期“攔截”感染者的概率越高，疾病傳播控制也更及時(shí)，無(wú)癥狀感染者是早期被“攔截”下來(lái)的人群。

　　最后，與感染對(duì)象的免疫力有關(guān)。年輕人群更容易出現(xiàn)無(wú)癥狀情況。

　　無(wú)癥狀感染者是否需要治療?

　　“目前，無(wú)癥狀感染者不需要特殊的治療，只需進(jìn)行集中隔離醫(yī)學(xué)觀察。”葉峰介紹，“無(wú)癥狀感染者在集中隔離醫(yī)學(xué)觀察期間，根據(jù)情況開(kāi)展血常規(guī)、CT影像學(xué)檢查和抗體檢測(cè)。如后續(xù)出現(xiàn)相關(guān)癥狀或體征，符合確診病例診斷標(biāo)準(zhǔn)后，則訂正為確診病例，按確診病例治療管理。”

　　“無(wú)癥狀感染者雖沒(méi)有明顯癥狀，但具有傳染性，而且傳染具有隱匿性。”葉峰提醒，建議廣大群眾牢固樹(shù)立“每個(gè)人是自己健康的第一責(zé)任人”的理念，對(duì)自己健康負(fù)責(zé)，疫情期間從嚴(yán)做好個(gè)人防護(hù)和健康監(jiān)測(cè)，戴口罩、勤洗手、不扎堆、少聚集，若有發(fā)熱、咳嗽等不適癥狀，請(qǐng)及時(shí)到就近醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診就醫(yī)，并及時(shí)核酸檢測(cè)。上班途中堅(jiān)持單位至家庭“兩點(diǎn)一線”。積極接種新冠疫苗，防感染、防重癥。嚴(yán)格遵守疫情防控法律法規(guī)、政策規(guī)定，積極配合落實(shí)疫情防控措施，如接到流調(diào)電話，請(qǐng)如實(shí)報(bào)告?zhèn)€人信息和軌跡，收到疫情提示短信按照要求落實(shí)健康監(jiān)測(cè)、核酸檢測(cè)等措施。