1月2日，記者從省衛(wèi)生健康委獲悉：為幫助和指導(dǎo)處于恢復(fù)期的新型冠狀病毒感染者自我健康管理，省衛(wèi)生健康委發(fā)布《陜西省新型冠狀病毒感染者康復(fù)指導(dǎo)手冊(第一版)》。

　　手冊匯集了不同領(lǐng)域?qū)＜覍W(xué)者意見，總結(jié)相關(guān)臨床經(jīng)驗(yàn)，使用對象為感染新冠病毒并處于恢復(fù)期的患者，可作為醫(yī)務(wù)人員專業(yè)治療的補(bǔ)充。

　　根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》及專家建議，當(dāng)新型冠狀病毒感染者滿足以下標(biāo)準(zhǔn)中任意一條且其他癥狀明顯好轉(zhuǎn)時(shí)，即已進(jìn)入恢復(fù)期：連續(xù)兩次核酸檢測陰性，Ct值均≥35;連續(xù)三天開展抗原檢測結(jié)果均為陰性;居家隔離滿7天時(shí)，未使用退燒藥情況下，發(fā)熱癥狀消退超過24小時(shí)。

　　根據(jù)世界衛(wèi)生組織《新冠肺炎個(gè)人康復(fù)指南》，結(jié)合臨床觀察和人群調(diào)查，手冊對新冠病毒感染者恢復(fù)期人群目前主要存在的呼吸急促、體力活動(dòng)與鍛煉受限、體力下降和疲勞、聲音嘶啞及咳嗽、吞咽問題、嗅覺味覺問題、身體疼痛等提出了具體的康復(fù)建議。

　　同時(shí)，手冊針對恢復(fù)期壓力、焦慮、抑郁問題，睡眠問題，注意力、記憶和思維清晰度問題等，提出了具體康復(fù)建議。針對營養(yǎng)管理，手冊提出營養(yǎng)管理必須貫徹整個(gè)感染防治前中后全過程，保障病人免疫力盡早恢復(fù)。針對日常生活注意事項(xiàng)，手冊詳細(xì)提出了生活起居注意事項(xiàng)、日常鍛煉注意事項(xiàng)和返崗工作注意事項(xiàng)。針對居家消毒問題，手冊提出新冠病毒感染者進(jìn)入恢復(fù)期后，應(yīng)加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng)，做好重點(diǎn)區(qū)域和使用過物品的消毒;消毒方法優(yōu)先選用物理消毒方法，對于居家環(huán)境表面可以采用化學(xué)消毒劑擦拭的方式;居家消毒可選用消毒劑，如含氯消毒劑、季銨鹽類消毒劑、手消毒劑等，也可使用酒精或季銨鹽消毒濕巾等。

　　此外，在重點(diǎn)人群健康指導(dǎo)方面，手冊針對老年人、孕產(chǎn)婦、兒童提出了康復(fù)建議。

　　對于老年人在新冠病毒感染恢復(fù)期經(jīng)常會(huì)有一定程度的疲乏感，手冊提出，老年人體力相較于年輕人偏弱，這種疲乏感可能會(huì)持續(xù)更長的時(shí)間;老年人應(yīng)當(dāng)在恢復(fù)期保證充足的休息，避免勞累，夜間保證充足的睡眠，白天可根據(jù)生活習(xí)慣保持一定時(shí)長的午休;在精力允許的前提下，逐步恢復(fù)日常鍛煉?；謴?fù)早期，可以根據(jù)活動(dòng)能力，選擇在床上、椅子上進(jìn)行抬腿、活動(dòng)手臂等體力消耗小的活動(dòng)，當(dāng)感覺自己可以耐受時(shí)，再逐步過渡至散步、家務(wù)等活動(dòng)，活動(dòng)時(shí)長要循序漸進(jìn)。活動(dòng)時(shí)一定要注意防止跌倒等損傷的發(fā)生，如果感覺胸悶、氣短、頭暈、大汗等，要立刻停下休息，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。手冊還在老年人恢復(fù)期的飲食、正常社交、慢性疾病管理上提出相應(yīng)的建議。

　　對于孕婦，新冠病毒感染康復(fù)后1—2周內(nèi)仍要注意休息，每日至少保證有8小時(shí)睡眠?？裳驖u進(jìn)恢復(fù)每日適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，但運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不宜過大，時(shí)間不宜過長，餐后20—30分鐘為宜。若出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后不適，建議暫緩運(yùn)動(dòng)，24小時(shí)后再次逐步恢復(fù)每日適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前要做好熱身，運(yùn)動(dòng)前后要適當(dāng)補(bǔ)充水分。如有先兆流產(chǎn)、先兆早產(chǎn)、前置胎盤等不適宜運(yùn)動(dòng)的情況應(yīng)遵醫(yī)囑。

　　總體來講，兒童、青少年感染新冠病毒后絕大部分預(yù)后良好，呈現(xiàn)自限性病程，發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥和后遺癥的概率極低。家長應(yīng)了解新冠病毒感染的自然病程，不過度焦慮;患兒應(yīng)做到均衡膳食、充足睡眠、保持口腔健康、適量運(yùn)動(dòng)、作息規(guī)律、避免過度疲勞。（作者 楊靜）