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  • 陜西醫(yī)保政策助市場主體和服務對象紓困解難

    2022-06-30 09:42:51  來源:陜西日報  


    [摘要]陜西醫(yī)保政策助力市場主體和服務對象紓困解難...

      ■ 面臨暫時性生產經營困難企業(yè)可緩繳醫(yī)療保險和生育保險費

      ■ 對第三批省級增補藥品,醫(yī)保支付時間延續(xù)半年至今年年底

      ■ 將新冠肺炎患者的門診復查費用納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶?/p>

      6月24日,記者從省醫(yī)療保障局召開的政策吹風會上獲悉:該局日前印發(fā)《積極應對疫情影響助力市場主體和服務對象紓困解難若干措施》,通過4個方面16條具體措施,持續(xù)提高醫(yī)?;菝癯尚?。其中既涵蓋支持企業(yè)發(fā)展政策,也有落實疫情防控政策內容;既關注困難群眾醫(yī)保待遇,也滿足廣大參保群眾便捷就醫(yī)需要。

      在支持市場主體紓困發(fā)展方面,對于受疫情影響,面臨暫時性生產經營困難,確實無力足額按時繳納醫(yī)療保險和生育保險費的企業(yè),可以緩繳醫(yī)療保險和生育保險費。緩繳期限最長不超過3個月,緩繳期滿后企業(yè)應及時主動足額補繳。對于受封閉管理(靜態(tài)管理)影響,未能及時辦理參保登記、轉移接續(xù)、繳費、補繳、在職轉退等業(yè)務的企業(yè),允許自封閉管理結束后3個月內補辦。取消新就業(yè)形態(tài)從業(yè)人員參保戶籍限制,便捷新就業(yè)形態(tài)從業(yè)人員參保。對第三批省級增補藥品,醫(yī)保支付時間延續(xù)半年至2022年12月31日。

      在嚴格落實綜合保障措施方面,持續(xù)做好“兩個確保”,確?;颊卟灰蛸M用問題影響就醫(yī)、確保收治醫(yī)院不因支付政策影響救治。切實保障困難群眾待遇水平,對于特困人員、孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童等重點人群的住院醫(yī)療費用,經基本醫(yī)保、大病保險按規(guī)定范圍支付后,針對政策范圍內的個人自負費用,醫(yī)療救助給予100%救助,低保對象、返貧致貧人口救助比例不低于70%,其他納入低收入范圍或易返貧致貧的脫貧人口救助比例不低于50%。將監(jiān)測對象納入醫(yī)療救助范圍,醫(yī)療救助政策范圍救助比例不低于50%。經三重制度支付后政策范圍內個人負擔仍然較重的,給予傾斜救助。

      在不斷完善醫(yī)保支持疫情防控政策方面,根據衛(wèi)健部門發(fā)布和更新的《新型冠狀病毒肺炎診療方案》《新型冠狀病毒肺炎防控方案》及時調整醫(yī)保支付政策,優(yōu)化新增醫(yī)療服務價格項目管理,持續(xù)優(yōu)化疫情防控醫(yī)藥采購綠色通道,繼續(xù)合理下調新冠病毒檢測價格。

      在持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保經辦服務方面,在醫(yī)保信息系統(tǒng)中新增新冠肺炎門診結算模塊,將新冠肺炎患者的門診復查費用納入基金支付范圍,逐步實現省內門診直接結算。對因疫情防控等原因無法返回參保地就醫(yī)且未辦理轉診轉院、長期異地就醫(yī)申請的患者,開通異地就醫(yī)備案綠色通道,簡化備案手續(xù),使其在疫情防控期間發(fā)生的醫(yī)療費用實現異地直接結算。(記者孟珂 實習生 杜雨甜)

    編輯: 孫璐瑩

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