近日，省醫(yī)療保障局、省發(fā)改委聯(lián)合印發(fā)《陜西省“十四五”醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》(以下簡稱《規(guī)劃》)，提出加快建設覆蓋全民、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、公平統(tǒng)一、可持續(xù)的多層次醫(yī)療保障體系，努力為人民群眾提供全方位全周期的基本醫(yī)療保障。

　　《規(guī)劃》明確了“十四五”時期醫(yī)療保障發(fā)展的14項主要指標，包括參保覆蓋、基金安全、保障程度、精細管理、優(yōu)質服務5大類。到2025年，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策范圍內住院費用基金支付比例從63%提高到70%，個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比例從30.6%降至27%;住院費用直接跨省結算率超過70%，醫(yī)療保障政務服務事項線上可辦率和窗口可辦率分別達到80%和100%。

　　在經辦流程方面，我省將建立統(tǒng)一規(guī)范的醫(yī)保公共服務體系，實現(xiàn)一站式服務、一窗口辦理、一單制結算。嚴格執(zhí)行全省統(tǒng)一的醫(yī)療保障經辦政務服務事項清單，全面實施“好差評”制度，著力實現(xiàn)服務事項馬上辦、網上辦、就近辦、一次辦，推動各統(tǒng)籌區(qū)內實現(xiàn)統(tǒng)一服務標識、窗口設置、服務事項、服務流程、服務時限，推進標準化窗口和示范點建設。

　　在服務水平提升上，完善異地就醫(yī)實時結算服務，加快落實和完善異地就醫(yī)直接結算制度，逐步開展高血壓、糖尿病等慢性病異地就醫(yī)結算工作。推進醫(yī)保異地就醫(yī)結算跨省通辦，做好門診費用跨省直接結算試點工作。

　　在醫(yī)保信息系統(tǒng)建立上，統(tǒng)一全省醫(yī)療保障業(yè)務標準和技術標準，推進國家標準落地應用，建成全省統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息系統(tǒng)，實現(xiàn)全民參保數(shù)據(jù)省級管理，醫(yī)保電子憑證普遍應用，醫(yī)保費用直接結算更加快捷，醫(yī)保關系轉移接續(xù)更加方便。

　　據(jù)了解，這是我省醫(yī)保部門成立以來第一個省級的五年規(guī)劃，共提出了體系建設、制度建設、管理建設、能力建設、平臺建設等5項重點任務，涉及30項工作清單任務。(本報記者 文晨)