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  • 新冠肺炎有無(wú)后遺癥?蚊蟲(chóng)叮咬傳播嗎?鐘南山解惑

    2020-05-05 18:15:50  來(lái)源:中新社微信公眾號(hào)  


    [摘要]針對(duì)同學(xué)擔(dān)心的在飛機(jī)上會(huì)否有感染風(fēng)險(xiǎn)、回國(guó)途中應(yīng)如何做好防護(hù),鐘南山院士給出了科學(xué)解答和建議。...

      5月4日,外交部和衛(wèi)健委邀請(qǐng)中國(guó)工程院院士鐘南山與海外留學(xué)生視頻連線(xiàn),答“疫”解惑。

      鐘南山在連線(xiàn)時(shí)表示,目前有充足證據(jù)證明,連花清瘟對(duì)治療新冠肺炎有效。他表示,近期將發(fā)表一個(gè)實(shí)驗(yàn)結(jié)果,證實(shí)連花清瘟有效,可以幫助病人恢復(fù)。

      他介紹,服用連花清瘟膠囊的患者,癥狀改善得比較快。從CT片子來(lái)看,他們恢復(fù)得比對(duì)照組快。此外,患者體溫下降有顯著性差異,發(fā)熱時(shí)間縮短。

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      新冠肺炎有無(wú)后遺癥?對(duì)肺部有什么影響?

      直播中有留學(xué)生問(wèn)到:若外出不幸被感染,病癥有無(wú)后遺癥?對(duì)肺部有什么影響?對(duì)此鐘南山答疑:新冠肺炎對(duì)肺部損害不會(huì)太大,后遺癥不會(huì)很明顯。

      鐘南山介紹,若外出不幸被感染,應(yīng)注意:年輕人一般抗體比較強(qiáng),若沒(méi)有多病癥(比如心臟病、腎臟病、肝臟病等),一般恢復(fù)的比較快,多喝水吃些藥會(huì)自己康復(fù)。

      他補(bǔ)充到,看過(guò)的病人很多,總的來(lái)說(shuō)恢復(fù)的不錯(cuò),包括肺部。新冠肺炎比非典要好一些,除非特別危重的病人才會(huì)影響造血系統(tǒng)、影響出血、影響肝臟腎臟肺臟。新冠肺炎病例恢復(fù)以后肺部纖維化不太重,看起來(lái)是可逆的。

      現(xiàn)已給一百多病人做了肺功能檢查,還未恢復(fù)到正常水平,但損害應(yīng)該不會(huì)太大,會(huì)慢慢恢復(fù),后遺癥并不大。“四早”是關(guān)鍵 可避免絕大多數(shù)的感染

      鐘南山表示,對(duì)我們中國(guó)來(lái)說(shuō),最大的一個(gè)特點(diǎn)就是“四早”,即早防護(hù),早發(fā)現(xiàn),早診斷,早隔離。

      他說(shuō)“早防護(hù)”的意識(shí)實(shí)際上是自我防護(hù),最關(guān)鍵的是自我防護(hù),包括保持距離,戴口罩等等;早發(fā)現(xiàn),有不舒服就去看病;早診斷;早隔離,這個(gè)實(shí)際上是中國(guó)跟其他國(guó)家最大的不同,我們一直到社區(qū),所以我們叫社區(qū)的聯(lián)防聯(lián)控,最關(guān)鍵是這個(gè),從各方面督促,互相提醒幫助。我們知道,這個(gè)病主要還是通過(guò)飛沫和接觸來(lái)感染,我們只要避免了這個(gè),就能避免絕大多數(shù)的感染。

      新冠病毒的傳染指數(shù)為3

      鐘南山院士在與海外留學(xué)生代表在線(xiàn)交流時(shí)稱(chēng),新病毒的傳染性會(huì)讓人“始料未及”。

      從傳染性的指數(shù)來(lái)講,一般流感是1,SARS(非典)接近2,中東呼吸綜合征是1.5,新冠病毒是3。

      我不贊成群體免疫 這要犧牲很多人

      鐘南山:在歐洲有報(bào)道20%的人有抗體了,最高報(bào)道的是25%,這個(gè)數(shù)字是離所謂的群體免疫差的很遠(yuǎn)。這個(gè)病(新冠肺炎)群體免疫,一般要百分之六、七十的人感染以后才有這個(gè)可能,現(xiàn)在百分之二十幾,遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)達(dá)到。我并不太贊成這個(gè)做法,要犧牲很多人,就算1%,比流感也是高了十幾二十倍,甚至一百倍。你要是2%、3%,那更不得了,那得犧牲很多人才能得到群體免疫。我不認(rèn)為這個(gè)辦法(可行),我們有很多辦法,我們能預(yù)防、我們能防護(hù)、我們會(huì)爭(zhēng)取時(shí)間、爭(zhēng)取制成疫苗。

      沒(méi)有任何證據(jù)表明新冠病毒會(huì)通過(guò)蚊蟲(chóng)傳播

      鐘南山:一般來(lái)說(shuō),病毒在高溫下的存活率以及活動(dòng)率比較差,所以隨著夏季的到來(lái),病毒的活動(dòng)會(huì)下降,疫情一般也會(huì)下降。紫外線(xiàn)雖然沒(méi)強(qiáng)到紫外光消毒那么強(qiáng),但是溫度高對(duì)病毒的活動(dòng)、傳播是不利的。我們知道蚊子可以傳播很多病毒,比較突出的是兩個(gè)例子,一個(gè)是瘧疾,另一個(gè)是登革熱,在非洲還是很多見(jiàn)的。但是現(xiàn)在沒(méi)有任何證據(jù)表明新冠病毒會(huì)通過(guò)蚊蟲(chóng)感染,所以我不認(rèn)為新冠病毒能夠通過(guò)蚊蟲(chóng)傳播。

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      單純干咳不能完全說(shuō)明問(wèn)題

      有留學(xué)生問(wèn)到:干咳一定就是感染新冠肺炎么?是否可自檢?對(duì)此鐘南山答疑:建議到醫(yī)院門(mén)診做核酸檢測(cè),單純干咳癥狀不能完全說(shuō)明問(wèn)題。

      鐘南山介紹,咳嗽是很多疾病的一個(gè)共同的癥狀,干咳一般是急性支氣管炎的癥狀,它不是流感最早出現(xiàn)的癥狀。

      同時(shí)他提醒在外留學(xué)生最好找醫(yī)院門(mén)診來(lái)做抗體檢測(cè),由于核酸檢測(cè)的要求比較高,自己不可能在家中做。不要把干咳作為唯一的考慮,干咳應(yīng)該分析一下,可以找學(xué)醫(yī)的同學(xué)互相問(wèn)一問(wèn),哮喘的一種表現(xiàn)就是干咳,單純干咳的癥狀還不能完全說(shuō)明問(wèn)題。

      如何區(qū)分流感和新冠肺炎:不靠癥狀 靠檢測(cè)

      今年年初,美國(guó)暴發(fā)了流感。流感和新冠肺炎有一些癥狀是很相似的,那么日常生活中應(yīng)該如何區(qū)分流感和新冠肺炎呢?鐘南山對(duì)此作出了解答。

      鐘南山:中國(guó)國(guó)內(nèi)GDC報(bào)告,在三個(gè)多月里流感患病率減少了90%。因?yàn)榇蠹叶甲⒁獗3志嚯x、戴口罩,流感也少了。流感跟新冠病毒出現(xiàn)的癥狀很相似,首先它是全身的,一開(kāi)始發(fā)燒可能占50%以上,不是每個(gè)人都發(fā)燒;流感也有這個(gè)情況,一開(kāi)始全身不舒服,鼻塞,輕咳嗽,特別是疲勞,所以單純靠癥狀鑒別很難,如果沒(méi)有檢測(cè)很難進(jìn)行鑒別診斷。

      在中國(guó)大陸,一般發(fā)燒去會(huì)給你檢測(cè)核酸病毒,而美國(guó)用深部的口水、鼻拭子和咽拭子都可以。我建議用一些感冒藥,像布洛芬等等這類(lèi)的都可以用,而且用這些對(duì)新冠病毒沒(méi)害處。所以這個(gè)時(shí)候只能夠通過(guò)檢測(cè)來(lái)鑒別診斷,而不能夠靠癥狀來(lái)進(jìn)行鑒別。

      面對(duì)出現(xiàn)無(wú)癥狀感染者怎么辦:寧愿信其有不要信其無(wú)

      有留學(xué)生向鐘南山院士提問(wèn),針對(duì)無(wú)癥狀感染者,留學(xué)生如何防護(hù),鐘南山對(duì)此作出解釋。

      中國(guó)大陸現(xiàn)在遇到大部分的輸入患者都是無(wú)癥狀感染者,無(wú)癥狀感染者這個(gè)詞不見(jiàn)得是非常的準(zhǔn)確,其實(shí)有這么幾種情況,一種是他主動(dòng)接受了檢測(cè),檢測(cè)以后發(fā)現(xiàn)核酸陽(yáng)性但是他沒(méi)癥狀,這才叫無(wú)癥狀,要是他已經(jīng)有癥狀就不叫無(wú)癥狀了。

      針對(duì)無(wú)癥狀感染者有以下幾種情況,第一,實(shí)際上有一類(lèi)型,他是這個(gè)病的前驅(qū)期,或者潛伏期,一般是三到七天,這個(gè)時(shí)間內(nèi),他沒(méi)有癥狀,但是他已經(jīng)感染了,過(guò)了三到七天以后出現(xiàn)發(fā)燒咳嗽,實(shí)際上他這個(gè)叫潛伏期,或者叫前驅(qū)期。這個(gè)肯定是一個(gè)新冠肺炎感染的一種類(lèi)型,這是第一種類(lèi)型。

      第二種類(lèi)型是你特別注意一下,所謂無(wú)癥狀的感染者,實(shí)際上有一些他自己有一些不舒服,我們也發(fā)現(xiàn)有一些,他自己沒(méi)什么不舒服,但是他因?yàn)檫M(jìn)來(lái)了到了中國(guó)大陸要檢測(cè),檢測(cè)出來(lái)了在病房詳細(xì)跟他談。他覺(jué)得最近這一段因?yàn)橐s回國(guó),這個(gè)那個(gè)很累,肌肉也疼,而且覺(jué)得疲勞,還有燒了吃點(diǎn)藥就過(guò)去了,這個(gè)也屬于這種類(lèi)型。實(shí)際上他做檢測(cè)核酸陽(yáng)性,實(shí)際上他屬于癥狀非常輕的感染者,這種類(lèi)型要特別注意自己的感受。例如,近期不見(jiàn)得很高燒,但是特別疲勞,想睡覺(jué),肌肉酸痛,鼻子咽喉也不太好,這種就是癥狀,這種情況也占了相當(dāng)一部分。

      第三種,確實(shí)有可能存在一種,檢測(cè)出來(lái)是陽(yáng)性,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間以后這種病人還是沒(méi)癥狀,但是中國(guó)大陸一般還是注意要做隔離,要到定點(diǎn)醫(yī)院去隨訪(fǎng)。要再做一做是不是還是有。另外,還要做血清的抗體,用兩個(gè)共同檢測(cè)。假如說(shuō)這個(gè)第二次檢測(cè)變成陰性了,做了抗體也是陰性,根本就不是。假如說(shuō)做了第二次還是陽(yáng)性,這種情況也是存在的,這個(gè)就是所謂的無(wú)癥狀感染者。這三種都有存在,比例是多少正在做統(tǒng)計(jì)。

      第四種,非常個(gè)別的,少數(shù)的檢測(cè)出來(lái)核酸是陽(yáng)性的,但是始終給他做核酸都是陽(yáng)性,做了一個(gè)月都是陽(yáng)性,沒(méi)有產(chǎn)生抗體,這種我們管他叫病毒攜帶者,這種個(gè)別情況也會(huì)存在。

      總的來(lái)說(shuō),凡是檢查到的無(wú)癥狀感染者,人們需要“寧愿信其有不要信其無(wú)”,對(duì)他們還要適當(dāng)?shù)挠幸欢ň嚯x,適當(dāng)有些隔離還是需要。這樣的話(huà)避免以后出現(xiàn),因?yàn)闊o(wú)癥狀的感染者,他在發(fā)展為癥狀這個(gè)前期五天內(nèi)有傳染性。據(jù)了解新冠病毒得了癥狀前五天和后五天,是病毒最容易傳染人的時(shí)候,得了病以后過(guò)了五天,他的病毒傳染性就下來(lái)了,除非很重的病人,一般都下來(lái)了。另外無(wú)癥狀感染者他真感染這個(gè)了,他也是前五天有一定感染性,所以這個(gè)現(xiàn)在還沒(méi)有得到非常明確的解答。鐘南山認(rèn)為,現(xiàn)在大陸的做法,凡是核酸陽(yáng)性都先到定點(diǎn)醫(yī)院隔離一下,過(guò)一個(gè)階段再查是陰性的,那就出去了,這種情況不要靠一次,還要靠有個(gè)重復(fù),才能得到比較好的結(jié)論。

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      資料圖:鐘南山 中新社記者 蘇丹 攝

      狂風(fēng)暴雪會(huì)加速病毒傳播嗎:不會(huì)

      針對(duì)有留學(xué)生提出,狂風(fēng)和暴雪是否對(duì)病毒傳播有加速作用問(wèn)題,鐘南山表示,降雪或者狂風(fēng),不單不會(huì)加速而且會(huì)減速。

      鐘南山說(shuō),病毒要附著在一些東西上來(lái)傳播的,最突出的就是通過(guò)飛沫,如降雪或者狂風(fēng),不單不會(huì)加速而且會(huì)減速。就是要有大風(fēng)或者降雪,我想對(duì)病毒本身它的傳播,不會(huì)起到加速作用。

      同時(shí)他表示下大雪了大家都在屋里,在屋里增加了傳播的可能性。而狂風(fēng)絕對(duì)不會(huì)增加它的傳播,風(fēng)大病毒很快就稀釋了,稀釋了以后在空氣里達(dá)不到一定濃度不會(huì)傳播。

      海外防疫不要“人云亦云” 也不要“入鄉(xiāng)隨俗”

      現(xiàn)在疫情在全球暴發(fā),留學(xué)生們?cè)诤M鈶?yīng)該如何提高免疫力防止感染呢?鐘南山對(duì)此作出了解答。

      鐘南山:我個(gè)人的看法是,不要“人云亦云”,也不要“入鄉(xiāng)隨俗”,我們有自己的做法,不要不好意思。一開(kāi)始國(guó)外很多人對(duì)中國(guó)人戴口罩都投向異樣的眼光,說(shuō)你一定是有病?,F(xiàn)在完全變了,甚至以前非常反對(duì)我們戴口罩的一些國(guó)家都一起戴了。要出去可以,開(kāi)放可以,但是必須戴口罩。所以我有我的主意,我有我的做法,我認(rèn)為這樣防疫是最好的,就堅(jiān)持做,不要看人家的看法。不要人家怎么做我就怎么做,這個(gè)是不需要“入鄉(xiāng)隨俗”的,而是我們的正確做法帶動(dòng)他們?,F(xiàn)在實(shí)際上就是中國(guó)一些正確的做法帶動(dòng)了其他國(guó)家。

      留學(xué)生出門(mén)購(gòu)物需要注意什么:戴口罩很重要!

      正在居家隔離的留學(xué)生們,偶爾需要外出購(gòu)買(mǎi)一些必要的生活物資,在這個(gè)過(guò)程中應(yīng)該注意些什么?對(duì)此,鐘南山為留學(xué)生們作出了解答。

      鐘南山:在家里或宿舍都很安全,但出去的時(shí)候,戴口罩非常重要。大家知道,我們平常戴的不是N95口罩,也不需要。普通的口罩不能防新冠病毒,因?yàn)椴《咎?,?huì)穿到口罩里。但病毒極少是在空氣中自由流動(dòng)的,它們附著在一些東西上,最多的就是粘在飛沫上再傳染給別人。一般的口罩能夠預(yù)防飛沫,所以我們能夠預(yù)防大部分的病毒,戴口罩相當(dāng)有用。

      飛沫不會(huì)跑太遠(yuǎn),咳嗽以后大概不超過(guò)2米,超過(guò)這個(gè)距離就掉在地上。所以到現(xiàn)在為止,空氣里的病毒不可能單獨(dú)自由地存在,它們總是附著在一些物質(zhì)上。

      現(xiàn)在絕大多數(shù)國(guó)家已經(jīng)意識(shí)到,戴口罩是怕別人傳染給自己,這是很大的變化。有的國(guó)家甚至出臺(tái)了規(guī)定。歐洲很多國(guó)家要解封了,但是規(guī)定出去一定要戴口罩,所以大家都接受了這么一個(gè)規(guī)律,這么一個(gè)事實(shí)。

      飛機(jī)內(nèi)被感染并馬上出現(xiàn)癥狀是不可能的

      針對(duì)同學(xué)擔(dān)心的在飛機(jī)上會(huì)否有感染風(fēng)險(xiǎn)、回國(guó)途中應(yīng)如何做好防護(hù),鐘南山院士給出了科學(xué)解答和建議。

      鐘南山:第一,回國(guó)以前假如可能,你做一個(gè)血清測(cè)試看看有沒(méi)有感染,最好是做核酸檢測(cè)。坐了一趟飛機(jī)回到中國(guó)以后,一檢測(cè)核酸陽(yáng)性,可能你原來(lái)就有一些情況,但是沒(méi)癥狀。在飛機(jī)上這么短時(shí)間,最長(zhǎng)的是16個(gè)小時(shí),16小時(shí)之內(nèi)接受感染再出現(xiàn)癥狀是不可能的。可能會(huì)接受感染,時(shí)間太短,不可能同時(shí)就出現(xiàn)癥狀。這個(gè)病一般三到七天潛伏期的,所以在飛機(jī)里,第一,首先得明確自己是不是最佳的狀態(tài)上飛機(jī)。第二要很好的注意防護(hù),戴口罩和洗手,這個(gè)要注意。不會(huì)坐上飛機(jī)就感染,下飛機(jī)就會(huì)發(fā)燒,這個(gè)不會(huì)的。

    編輯: 孫璐瑩

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