周至縣二曲鎮(zhèn)55歲的李某是一位貧困人員，且常年患有慢性肝炎、肝硬化病需要長期治療。長期的醫(yī)藥費用讓他的生活難以為繼。

　　今年李某的病情愈發(fā)嚴重，僅2019年就先后入院治療8次，累計花費90余萬元，高昂的住院醫(yī)療費用很快就將她個人新農(nóng)合報銷年度封頂線20余萬的金額全部用完，剩余的近70萬元醫(yī)療費用，對于這樣一個困難家庭無疑是雪上加霜，解決高額醫(yī)療費用是這個家庭最迫切的生存底線。

　　事實上，西安作為全國首批大病保險工作試點城市，自2013年開始實施城鄉(xiāng)居民大病保險，就是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上，對參保患者發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予再次補償，此項政策覆蓋人數(shù)近600萬人。從2016年開始特別對建檔立卡、特困供養(yǎng)以及低保對象等貧困人員大病保險補償進行政策性傾斜。今年，西安市醫(yī)療保障局針對貧困人員大病保險政策進行再次調(diào)整，通過“貧困人員大病保險報銷起付標準按照現(xiàn)行城鄉(xiāng)居民大病起付線降低50%、支付比例提高5個百分點、貧困人員合規(guī)費用首段補償比例不低于65%、不設(shè)大病保險封頂線”等一系列措施，進一步落實有關(guān)醫(yī)保扶貧政策，確保精準扶貧、科學(xué)扶貧。

　　按照政策待遇，李某在今年8次住院獲得大病保險補償共計36.21萬元，大病保險與基本醫(yī)保合計補償金額達到60萬元，其合規(guī)醫(yī)療費用補償比例達到88.62%。大病保險大大緩解了患者的醫(yī)療費用負擔，讓患者能夠較好的延續(xù)后期治療，讓這個家庭能夠在巨大的生活壓力面前獲得幫助和希望。

　　可以說，在基本醫(yī)保補償達封頂線后，大病保險發(fā)揮了巨大的保障作用。自2013年以來，在西安市各級政府的大力支持下，在西安市醫(yī)療保障局的有力推動下，西安大病保險政策逐步完善，持續(xù)提高擴大城鄉(xiāng)居民大病保險待遇標準和報銷范圍。截至目前，西安大病保險累計補償人數(shù) 17.39萬人、補償資金15.79億元。從年度保障情況來看，在基本醫(yī)保政策的帶動下，大病保險受益人群和補償資金逐年增加。同時，隨著國家精準扶貧力度的加大，大病保險針對貧困人口持續(xù)加大資金投入，并通過政策的調(diào)整，不斷擴大貧困人口受益面，提高貧困人口補償效果，大病保險更是發(fā)揮健康扶貧隊伍生力軍作用。

　　中國人壽西安分公司持續(xù)發(fā)揮商業(yè)保險全方位貫通服務(wù)優(yōu)勢，在各級政府的大力協(xié)助下，按照“政府主導(dǎo)、專業(yè)動作”的模式，本著服務(wù)群眾、方便群眾的原則，在全市各區(qū)縣醫(yī)保大廳均設(shè)有大病保險服務(wù)窗口，開通了多模式并行的大病保險結(jié)報方式。對于貧困患者開展簡化報銷手續(xù)、開通綠色服務(wù)通道、特殊患者上門服務(wù)等，做好與基本醫(yī)保、民政救助等各種保障的有效銜接工作，為廣大客戶送上專業(yè)、高效、貼心的服務(wù)。(記者 楊代利)