原標(biāo)題：到2020年覆蓋所有縣域內(nèi)二級(jí)公立醫(yī)院

　　11月23日，記者從陜西省衛(wèi)生健康委員會(huì)獲悉：我省《關(guān)于加快推進(jìn)縣域醫(yī)療共同體建設(shè)的通知》(以下簡稱《通知》)正式發(fā)布。《通知》提出，到2020年，醫(yī)共體要覆蓋全省所有縣域內(nèi)二級(jí)公立醫(yī)院和政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

　　《通知》明確提出，今年年底前，全省各市、縣(區(qū))都要出臺(tái)工作方案，完善配套政策，明確建設(shè)目標(biāo)和時(shí)間進(jìn)度，建立起管理、服務(wù)、責(zé)任、利益“四位一體”的緊密型醫(yī)共體，為所轄區(qū)域群眾提供同質(zhì)化、均等化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。到2020年，醫(yī)共體要覆蓋全省所有縣域內(nèi)二級(jí)公立醫(yī)院和政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)90%的患者在縣域內(nèi)就診的目標(biāo)。

　　《通知》要求，全省各市、縣(區(qū))要整合縣級(jí)醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，組建具有獨(dú)立法人地位的醫(yī)共體。醫(yī)共體法定代表人由公立醫(yī)院管理委員會(huì)選拔聘用，具有充分自主權(quán)，實(shí)行年薪制。

　　《通知》指出，全省所有醫(yī)共體將統(tǒng)籌調(diào)配醫(yī)療衛(wèi)生資源，在醫(yī)共體內(nèi)設(shè)立人力資源中心，統(tǒng)一負(fù)責(zé)人員招聘培訓(xùn)、調(diào)配使用、考核管理;設(shè)立藥品耗材中心，統(tǒng)一負(fù)責(zé)藥品耗材帶量采購、協(xié)調(diào)配送、調(diào)配使用、使用指導(dǎo)，優(yōu)先采購使用基本藥物，保障基層用藥。我省將鼓勵(lì)醫(yī)共體建立醫(yī)學(xué)影像中心、檢查檢驗(yàn)中心、消毒供應(yīng)中心、公共衛(wèi)生管理中心、后勤服務(wù)中心等機(jī)構(gòu)，為醫(yī)共體內(nèi)各機(jī)構(gòu)提供一體化同質(zhì)化服務(wù)，實(shí)現(xiàn)區(qū)域資源共建共享。

　　全省各地要以醫(yī)共體為單位開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，將公共衛(wèi)生人員納入家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，開發(fā)個(gè)性化服務(wù)包，滿足居民多層次多樣化服務(wù)需求;強(qiáng)化大衛(wèi)生大健康觀念，以居民健康為中心，防病治病一起抓，廣泛開展健康細(xì)胞工程，有條件的把疾控中心等公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)融入醫(yī)療集團(tuán);進(jìn)一步延伸改革鏈條，逐步建設(shè)成為醫(yī)養(yǎng)功能齊備、疾病全程管理、主動(dòng)有序分級(jí)診療的醫(yī)療健康聯(lián)合體。

　　《通知》還要求，全省各地要合理確定醫(yī)共體績效工資總量和薪酬水平，實(shí)現(xiàn)同崗?fù)酵?，激發(fā)廣大醫(yī)務(wù)人員活力;醫(yī)共體在核定的績效工資總量內(nèi)進(jìn)行自主分配，重點(diǎn)向基層服務(wù)、臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)績突出的人員傾斜，向家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)成員、全科醫(yī)生和服務(wù)基層的醫(yī)務(wù)人員傾斜。

　　此外，我省還將推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)共體”工作，創(chuàng)新服務(wù)模式，開展預(yù)約診療、雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程醫(yī)療、網(wǎng)上簽約、醫(yī)保結(jié)算等服務(wù)。(記者 王國星)