原標(biāo)題：拍了片還要做磁共振檢查 到底為了啥?

　　相信不少外傷患者、特別是傷筋動(dòng)骨的患者都在醫(yī)院經(jīng)歷過(guò)拍片、做磁共振等雙重檢查。也許有人會(huì)問(wèn)，“我都拍完片子了，片子沒(méi)有骨折，可是醫(yī)生還讓我做磁共振檢查，反反復(fù)復(fù)做檢查真的有必要嗎?我不想再被輻射一次，再說(shuō)不是得了絕癥才需要做磁共振嗎?”

　　拍了片子還做磁共振檢查真的是多余的嗎?對(duì)于患者的疑問(wèn)，北京世紀(jì)壇醫(yī)院磁共振室初級(jí)技師左利利表示，各種醫(yī)學(xué)影像檢查之間是相輔相成的，各有千秋。至于到底該如何選擇檢查項(xiàng)目，需要臨床醫(yī)生結(jié)合病史綜合考慮，充分發(fā)揮各檢查手段的優(yōu)勢(shì)，讓影像更好地協(xié)助臨床診斷。

　　左利利介紹，骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)外傷后如果出現(xiàn)了疼痛、活動(dòng)異常，就需要及時(shí)拍攝平片以排除骨折的發(fā)生。拍片簡(jiǎn)單快捷且費(fèi)用低，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)骨折并便于臨床醫(yī)生及時(shí)采取相應(yīng)措施進(jìn)行治療。而磁共振檢查既需要預(yù)約又相對(duì)檢查時(shí)間長(zhǎng)，這對(duì)于急診的患者來(lái)說(shuō)，首選磁共振檢查是不太現(xiàn)實(shí)的。

　　值得注意的是，并不是說(shuō)沒(méi)有骨折，就萬(wàn)事大吉了。左利利以一位肩關(guān)節(jié)外傷患者為例，雖說(shuō)這位患者拍片發(fā)現(xiàn)沒(méi)有骨折，但肩關(guān)節(jié)反復(fù)疼痛，且活動(dòng)受限。醫(yī)生之所以讓他接受肩關(guān)節(jié)磁共振檢查，是為了進(jìn)一步排除有無(wú)肌腱、肌肉、盂唇、軟組織等損傷。磁共振能清晰地顯示以上病變，這是拍片子看不到的結(jié)構(gòu)，這是它的短板，卻是磁共振的優(yōu)勢(shì)。普通X線和磁共振檢查就是這樣相輔相成，缺一不可。

　　所有影像檢查都有輻射嗎?磁共振到底有沒(méi)有輻射?針對(duì)公眾對(duì)于醫(yī)學(xué)影像檢查中的一些誤解，左利利也進(jìn)行了釋疑。原來(lái)，磁共振檢查無(wú)電離輻射，它是強(qiáng)磁場(chǎng)，不是X線，它跟普通的拍片子成像原理不一樣，這兩種檢查方式不是一回事。左利利說(shuō)，此前，磁共振成像相對(duì)于X線成像更加復(fù)雜，因費(fèi)用高、檢查時(shí)間長(zhǎng)，在以前很少被臨床醫(yī)生首選。隨著醫(yī)改后檢查費(fèi)用的降低，磁共振成像技術(shù)的飛速發(fā)展，檢查時(shí)間的不斷縮短，圖像越來(lái)越清晰，對(duì)疾病診斷率越來(lái)越高，它被臨床醫(yī)生認(rèn)可，并成為了有些疾病首選的檢查手段。(記者 李潔)